護士執業資格考試中兒科護理學考前集中輔導的方法探討

羅麗芳

2008年國家正式頒布實施的《護士條例》規定：護理專業應屆畢業生實習期滿8個月即可參加當年護士資格考試。各科成績合格即可取得相應的執業資格證書，從而實現學校到醫院的“零距離”就業。應屆護生能否順利通過考試，與社會對學校教學質量的評價和認定、學校的生源、學校的生存與發展息息相關。所以，提高護士執業資格考試過關率，無論對考生本人、學校、社會都具有深遠的意義。兒科護理學是護理專業的主干課程之一，是護士執業資格考試的必考課程，兒科護理試題占總試題的比例為13%，不容忽視。學生經過在校2年的課堂學習，又經過了8個月的臨床實習，雖然加強了臨床工作經驗及技能操作能力，但對理論知識的掌握卻有所淡化，所以要提高護士執業資格考試過關率，必須要加強考前集中輔導?，F將考前集中輔導方法介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象 為我校需要參加2013年護士執業資格考試的考生，選取其中中職護理專業畢業生2個班共260人。

1.2 方法

1.2.1 分階段輔導 輔導時間為7周，分為3個階段。前4周為精講、精練階段。教師根據歷年護士執業資格考試內容，結合2013年護士執業資格考試大綱，全面、系統地講解知識點，確定重點和難點，同時把教學內容搭配成典型例題講解，邊講邊練，有利于考生鞏固知識點。之后2周為串講階段，應用多媒體課件，根據確定的重點進行串講，對內容加以歸納和總結，讓考生做好筆記，便于學生記憶和掌握。最后1周為網上做題階段，提高考生應試能力。

1.2.2 模擬考試 為幫助考生盡快進入考試狀態，同時考慮到對考生近期復習效果的檢驗，組織多場模擬考試。每場考試時間為2h，含專業實務（100題）和實踐能力（100題），在輔導前、輔導第4周及輔導第6周最后1次課分別舉行了3次模擬考試。考試成績按百分計算，模擬考試完全接近護士執業資格考試，有A1、A2、A3、A4題型，A1型題為單句型題，A2型題為病例摘要型題，A3型題為病例組型題，A4型題為病例串型題，根據2011年護士執業資格考試題型分布比例出題，專業實務A1型題占36%，A2型題占50%，A3／A4型題占14%；實踐能力A1型題占22%，A2型題占65%，A3／A4型題占13%［1］，每次考試成績單獨計算。

1.2.3 考前心理輔導 大部分考生在實習期間疏于復習，實習結束后又忙于找工作，就業壓力讓他們內心浮躁，考前不同程度地出現了緊張和焦慮［2］。為此，對考生進行引導、疏導，提高考生的整體應試能力。

2 結果（見表1、表2）

表1 3次模擬考試平均成績比較（n＝260） 分

表2 輔導前后各型題平均得分比較（n＝260） 分

3 討論

從3次模擬考試平均成績可以發現考前輔導的積極作用。認為考前輔導應注重方式方法，主要內容包括：強化考點、提高應試技巧、考前心理疏導。從A1、A2、A3／A4型題平均得分可以看出3次模擬考試中，考生在A2型題的進步最快。A1、A2、A3、A4題型，在試題難易度上，A1型試題容易，A2型試題較難，A3、A4型試題難度大，從2011年護士執業資格考試題型分布比例出題來看，A2型題所占比例最高，因此，主要訓練考生提高A2型題的答題能力。

3.1 強化考點

3.1.1 選擇權威應試教材 我校護士執業資格考試輔導使用人民衛生出版社的護士執業資格考試輔導教材。教師和考生統一配備最新全國護士執業資格考試指導、同步練習題集和精選模擬5套卷，主要以考試指導為主，同步練習題集和精選模擬5套卷為輔，只看書、不做題，或只做題、不看書，都不是科學的復習方法，讓學生明確考點、重點、難點，要求考生熟練記憶。

3.1.2 制定合理的兒科護理學考前輔導計劃 根據學?？偟陌才?，護士執業資格考試輔導時間從3月18日—5月12日，共7周時間。兒科護理學精講輔導14學時，串講輔導10學時，主要是強化、鞏固知識點；其次為習題講解，帶領學生共同理解、分析、解答習題，授之以漁；再次試卷模擬考試3次，評講試卷，解惑答疑，網上沖刺做題，針對錯題和相對應的知識點再重點輔導，有的放矢。

3.2 提高應試技巧

3.2.1 積極組織模擬考試 模擬考試可以讓學生熟悉考試的題型，適應考試過程，合理分配答題時間，增強學生自信心，提高學生應試的心理素質。模擬考試還可以檢驗考生復習效果，預測考生水平，找出不足，為考生復習指明方向。按照全國護士執業資格考試要求，對考生進行多次模擬考試，采用護士執業資格考試標準化試卷和答題卡，包括試卷設計、題型、考場要求、答題方法，考完后教師分析試卷情況，講解各類題型的審題、答題方法和技巧，指出考試過程中出現的問題，比如未正確填涂答題卡、漏寫姓名等。

3.2.2 掌握答題技巧 答題技巧可以提高考生解決問題的能力，提高得分。答題方法有很多，如想答案法、排除法、病例分析法等。想答案法就是看題目不看答案，看完題目后，在腦海中做出自己的答案，然后看答案中有沒有和自己做出來的答案相吻合的選項，若有可直接選擇，適用于A1型題。排除法也適用于A1型題，對于只看題目不能完全確定答案的題，可選用排除法逐一排除，選擇最后剩下的。病例分析法適用A2型題和A3型題，A2型題占比例最高，掌握此方法非常重要，對提高得分率有重要意義。在病例分析時引導學生找出關鍵點，關鍵點就是和考題密切相關的信息點，在輔導過程中不斷練習，反復運用，達到熟練掌握的目的。

3.3 考前心理疏導 了解考生考前心理狀態，進行必要的心理疏導，減輕考生考前緊張和焦慮，做到心情輕松地參加考試。同時注意勞逸結合，鼓勵考生在復習之余適當參加體育鍛煉，放松自己的身心，緩解緊張情緒。不熬夜，不打疲勞戰，經常鼓勵學生，增加自信。關心他們的生活，了解需求，為考生統一安排住宿，對生活上的困難盡可能提供幫助，給予心理支持，提高應試能力。

4 反思

護士執業資格考試考前輔導時間短暫，兒科護理試題占總試題的比例為13%，考生會從心理上忽視，他們把重點放在了護理學基礎、內科護理學、外科護理學，但是，不能放棄兒科護理學輔導和復習，兒科護理學知識點容易掌握，量不多，再加上有正確的復習方法，反過來可以提高分數，所以要做好考生的思想工作。因為實習結束后，考生的水平、層次不一樣，以后在條件允許的情況下，在輔導前進行模擬考試，根據考試成績分班、分層輔導，不同層次的學生對于考前輔導的需求、期望都是不一樣的，這樣可以對癥下藥，提高護士執業資格考試過關率。

［1］ 劉曉敏，羅金桃，王學鋒，等.從護士執業資格改革探討臨床思維能力的培養［J］.護理研究，2012，26（3C）：855－856.

［2］ 劉曉敏，李琴芳，羅娟，等.在校畢業生參加護士執業考試焦慮狀況及影響因素的調查研究［J］.中國醫藥導報，2011，8（23）：140－141.