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糖尿病新知識

2014-01-06 22:39:54
健康之家 2014年1期
關鍵詞:胰島素糖尿病手術

為什么人會患2型糖尿???

人類會患2型糖尿病,貓也會,但是老鼠卻不會,狗也不會,這是為什么呢?美國威斯康星麥迪遜大學的研究者通過研究,鑒別出了引發糖尿病的蛋白質的關鍵部分。所有的哺乳動物都可以制造產生名為糊精的蛋白質,而且這種蛋白質在不同物種間是不一樣的;患2型糖尿病的患者其體內的糊精蛋白會在胰臟中聚集成淀粉樣斑塊,從而殺死細胞,最終使得胰臟不能產生胰島素。沒有了胰島素,機體細胞便不能調節血管中的血糖,進而引發高血糖癥狀,出現2型糖尿病。雖然大鼠、狗以及其它動物并不能夠阻斷斑塊的形成,但是可以通過阻斷上游路徑的方法來阻斷形成斑塊的中間聚集物的形成,進而阻斷斑塊的形成。這個發現可能有利于研究預防或者治療人類2型糖尿病的方法。

鍛煉讓2型糖尿病患者的死亡風險降低70%

發表在European Journal of Preventive Cardiology雜志的一項大型隨訪研究結果顯示:體育鍛煉頻率的高低和持續時間的長短,直接與2型糖尿病患者心血管并發癥風險大小相關,那些體育鍛煉活動低水平的2型糖尿病患者,心血管疾病死亡風險比那些體育鍛煉活動高水平的2型糖尿病患者高出70%。早期有研究表明,2型糖尿病患者更容易患上心臟疾病或發生中風,患上心臟疾病或發生中風的風險比一般人高出五倍。同時,誘發心臟疾病或中風疾病的風險已經被確定:年齡、家族史和肥胖,這就是為什么防止心臟疾病或中風發生的一線治療手段是健康的飲食,減輕體重和定期鍛煉。

胃束帶手術快速逆轉糖尿病

來自悉尼Garvan醫學研究所的研究者發現,一種名為胃束帶手術(gastric banding)的減重手術,或許可以逆轉某些糖尿病病人的病癥,而且也可以在12周內顯著改善這些個體的葡萄糖耐量。胃束帶手術是將一種硅膠充氣圈置于食道和胃部之間,使個體盡可能地食用少量的食物。相比標準的糖尿病療法,患有2型糖尿病的肥胖個體進行減重手術(胃束帶手術),對于控制其糖尿病病癥非常有效。當前的研究中,研究者Katherine Samaras教授研究調查了15名進行過胃束帶手術的個體,這些個體患2型糖尿病至少5年時間,而且其大部分都需要進行抗糖尿病療法。作為一種療法,研究者推測,胃束帶手術可能是通過使機體保持一種低卡路里攝入的方式來發揮其作用,這就是為何胃束帶手術可以快速改善糖尿病患者的癥狀以及使其體重明顯改善的原因,當然對于糖尿病患者來講,飲食也是一種合理控制其疾病的方法。

脂肪細胞因子能治糖尿病

“脂肪細胞因子”(Adiponectin)是來自脂肪的一種荷爾蒙,似乎在防止胰島素抗性/糖尿病和動脈粥樣硬化中起關鍵作用。這項研究發現了一種口服活性化合物,是通過對東京大學“藥物發現開放創新中心”的化學庫中的小分子進行篩選獲得的,它與介導“脂肪細胞因子”的抗糖尿病作用的AdipoR1和AdipoR2受體結合,并激活這兩個受體。被命名為AdipoRon的化合物能減輕吃高脂肪食物的小鼠和遺傳性肥胖小鼠的胰島素抗性和葡萄糖耐受不良。AdipoRon還能延長吃高脂肪食物的db/db小鼠的壽命。如果這項工作可以推廣到人類,那么像AdipoRon這樣的口服活性激動劑就可能為治療如2型糖尿病等與肥胖相關的疾病提供一個有希望的新方法。

棕色脂肪干細胞有望治療糖尿病

肥胖和糖尿病已經成為導致嚴重心血管疾病的全球性流行病。美國猶他大學的研究者相信,他們最近在成年人體內識別出的一種棕色脂肪干細胞可能成為心臟病及內分泌紊亂的新療法。

兒童體內存在大量高活性的棕色脂肪干細胞,使他們攝入大量食物的同時不增加體重,而此前人們普遍認為成年人體內沒有此類棕色脂肪干細胞,所以成年人體內會生成大量白色脂肪,導致體重上升及心血管疾病。更多的棕色脂肪干細胞意味著體重減輕,代謝率提高,以及罹患糖尿病和高膽固醇的概率降低。研究者在一群年齡介于28到84歲的病人胸部發現的棕色脂肪干細胞意義深遠。他們可以用來幫助識別提高人體自身代謝率的潛在的藥物,或者找到直接移植干細胞的方法,例如分離出這些干細胞,培養及增殖后移植到病人體內。

新型激素治療2型糖尿病

2型糖尿病是胰島素與受體較少結合、胰島素不能發揮作用所致,傳統治療方法效果并不明顯。德國科研人員日前發現一種新的激素,可以顯著提高2型糖尿病的治療效果。人體攝入糖類后,腸道中的腸促胰素會促進胰島素分泌,從而降低血糖濃度。腸促胰素包括胰高血糖素樣肽—1(簡稱GLP—1)和糖依賴性胰島素釋放肽(簡稱GIP),但2型糖尿病患者腸促胰素作用減退,使血糖不能下降。德國慕尼黑工業大學日前發表的研究公報稱,找到了一種新的單分子激素,能夠同時對GLP-1和GIP這兩種腸促胰素的受體產生作用,可以顯著改善人體的血糖水平。目前,治療2型糖尿病主要通過補充GLP-1或類似激素,但并未對另一種腸促胰素GIP發生作用,治療效果不顯著,還會引起腸胃不適。新的單分子激素可同時對兩種腸促胰素起作用,明顯促進新陳代謝,并減輕腸胃不適。

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