◆白雪蓮 單曉麗 李英蘭
責任編輯:吳小紅
2012年7月1 日,新版《獻血者健康檢查要求》實施,無償獻血年齡首次由55 周歲延長至60 周歲。青島市規定既往無獻血反應、符合健康檢查要求、55 周歲之前成功獻血1 次的獻血者主動要求再次獻血,年齡可延長至60 周歲。目前,國內有關55~60 周歲獻血者現狀調查資料空缺。本文對青島市中心血站55~60 周歲獻血人群獻血現狀進行調查,旨在為推進無償獻血事業提供理論參考。
2012年7月1 日~2013年6月30 日在青島市中心血站獻全血的無償獻血者共89 015 人次。所有獻血者均符合《獻血者健康檢查要求》,經獻血前體檢、血紅蛋白、ALT、HBsAg 快速初篩檢測合格成功獻血,并建立電子檔案。
對89 015 人次獻血者的基本信息進行統計分析,相關數據來源于中心獻血者計算機電子檔案信息數據庫、獻血者健康征詢登記表、電話回訪信息等。
所有數據采用描述性統計分析,率的比較采用統計學軟件SPSS16.0 進行χ2檢驗。
2012年7月1 日~2013年6月30 日在青島市中心血站獻全血且年齡在55~60 周歲獻血者共689 人(0.77%)。其中,男 性451人(65.46%),女 性 238 人(34.54%)。108 人之前僅獻血1次。12 人(1.74%)為RHD 陰 性血型。獻血者血型分布見表1。

表1 55~60 周歲獻血者血型分布
689 名獻血者共獻血875 例次,獻血量分布見表2。

表2 55~60 周歲獻血者獻血量分布
足量 874 袋血合格率為98.05%。檢測淘汰4 人(0.58%),為獻血者血樣血清學檢測指標HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 和梅毒抗體有任意一項不合格;脂肪血報廢11 袋(1.26%);轉氨酶升高報廢2袋(0.23%)。
獻血不良反應見表3。根據既往獻血次數分組,兩組間獻血不良反應率沒有統計學差異(χ2=0.89,P>0.05)。

表3 55~60 周歲獻血者按獻血次數分組獻血不良反應比較
對于獻血年齡,不同國家有不同規定。自1998年《獻血法》頒布以來,我國大陸地區將獻血年齡規定為18~55 周歲。隨著人口老齡化加劇、用血量增長、人群健康水平提高,迫切需要修改獻血年齡上限。有報道稱[1],世界上包括亞洲在內的部分國家規定獻血年齡均比我國大陸地區寬,部分國家未規定上限。2012年7月1 日起,55~60 周歲獻血者可以獻血,但需同時滿足多次獻血(至少1 次以上)、獻血記錄合格、既往無獻血反應、符合健康檢查要求等4 個限制條件。青島市中心血站嚴格按標準執行,積極宣傳,1年內有689 名符合條件的獻血者獻血。說明放寬獻血年齡是廣大獻血者所希望的。
55~60 周歲獻血者在獻血者總量中所占比例較少,說明獻血主力軍仍是年輕人群。性別及血型分布與既往研究基本保持一致[2]。但RHD 陰性血型比例明顯偏高,可能與青島市建立RHD 陰性血應急獻血隊伍有關。這個群體希望為社會盡最大力量,充分說明無償獻血事業需要愛心支撐[3]。
從研究結果可以看出,既往獻血檢測合格者在55~60 周歲再次獻血,血液不合格率較低[4],脂肪血報廢率未見明顯升高。說明55~60 周歲群體并未因年齡增長導致血液不合格率上升,是合格獻血者。
資料還顯示,獻血1 次組與獻血多于1 次組之間獻血不良反應率比較無統計學差異,獻血400 ml比例占70% 以上,說明55~60 周歲主動要求再次獻血人群健康狀況良好。
綜上,55~60 周歲獻血者獻血不良反應少見,血液合格率較高,不應以年齡因素將這一年齡段人群排斥在獻血隊伍之外,應對其獻血愿望做出積極響應。同時,應加大宣傳力度,拓寬宣傳渠道,招募及保留更多獻血者。對于既往未獻血人群是否應將年齡適當放寬至60 周歲,有待進一步探討。
[1]董斯彬.對殘疾人和超過55 周歲人群獻血問題的思考與建議[J].中國衛生監督雜志,2011,18(2):189-191.
[2]岳獻榮,盧 濤,孟 毓.新鄉地區無償獻血者ABO、Rh 血型分布調查[J].中國臨床研究,2013,26(5):501-502.
[3]李英蘭,王春梅,閆慧芝.青島地區農村無償獻血狀況調查與分析[J].中國衛生質量管理,2013,20(3):76-78.
[4]周寶琴,楊忠思,李秋華,等.青島地區ALT 初篩前后無償獻血者檢測結果分析[J].中國輸血雜志,2011,24(10):872-873.