簡訊

國務院：著力實現全科醫生執業方式和服務模式創新和突破

近期，國務院醫改辦召開全科醫生執業方式和服務模式改革試點工作座談會，會議指出，在引導全科醫生到基層以多種方式執業、確立團隊的分工合作機制、合理設定服務包、按人頭簽約收取服務費、改革醫保支付方式、健全收入分配機制、建立分級診療模式等關鍵環節，大膽探索，先行先試。

國家衛計委：保證病歷資料客觀、真實、完整

近日，國家衛生計生委印發了《醫療機構病歷管理規定(2013年版）》的通知，明確規定“電子病歷與紙質病歷具有同等效力”，更加注重與相關法律法規、規范的銜接。

國家衛計委：不得因費用問題拒絕或者延誤院前醫療急救服務

近期，國家衛生計生委頒布了《院前醫療急救管理辦法》，提出在規范院前醫療急救工作的基礎上，以急救中心（站）為主體，按照急救半徑和呼叫反應時間，由衛生行政部門確定醫院共同建立院前醫療急救網絡，并且明確了在院前醫療急救中，急救中心（站）和急救網絡醫院不得因費用問題拒絕或者延誤院前醫療急救服務。

國家衛計委：11部門聯手打擊涉醫違法犯罪

近日，國家衛生計生委、中央綜治辦、公安部、司法部等11個部門聯合印發了《關于維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動方案》，決定自2013年12月起，在全國范圍內開展為期1年的維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動。

此次專項行動的主要措施包括：1、依法嚴懲侵害醫患人身安全、擾亂正常醫療秩序違法犯罪活動；2、提高醫療機構安全防范能力；3、切實提高醫療服務質量；4、做好醫療糾紛化解工作；5、開展涉醫矛盾隱患大排查。

國家衛計委：建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄

近日，國家衛生計生委印發了《關于建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄的規定》的通知，要求各省級衛生計生行政部門制定本行政區域醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄實施辦法，建立商業賄賂不良記錄，并對列入商業賄賂不良記錄的情形做出了明確規定。

國家衛計委：加快推進人口健康信息化建設

12月9日，國家衛生計生委、國家中醫藥管理局發布了《關于加快推進人口健康信息化建設的指導意見》，提出以“制度先行、統籌設計、強化應用、互聯共享、業務協同”為原則，通過有效整合共享人口信息、電子健康檔案和電子病歷信息，實現公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品管理、綜合管理等六大業務應用，最終為實現人人享有基本醫療衛生服務的目標提供有力的信息技術支撐和保障，并預計在“十三五”時期，普及應用居民健康卡，全國實現“一卡通”。

WHO：未來數十年全球衛生人力短缺將達1290萬人

近期，世界衛生組織在第三屆全球衛生人力資源論壇上發布一份報告稱，到2035年，全世界衛生保健工作者短缺數量將達到1290萬，目前的短缺數量為720萬，報告認為，如果現在不采取措施應對衛生人力短缺問題，將會對全世界各區域數十億人口的健康產生嚴重影響。

美國：醫院安全和服務質量的改善需要患者及家屬參與

美國醫療保健研究與質量局(AHRQ)將開發一個循證指南,患者、家屬和醫療服務人員將作為合作伙伴共同努力,促進醫院安全和醫療服務質量的改善。

AHRQ概述了四個策略，包括:1、鼓勵病人和家庭成員作為顧問參與到醫院安全和服務質量改善的工作中來；2、從病人入院開始，促進患者、家庭成員、衛生保健專業人員之間更好的交流；3、通過護士床邊的換班報告系統通知患者和家屬，提高安全護理的連續性；4、患者和家屬參與到整個住院和出院計劃。

美國：醫療保健服務價格增長創新低

據來自美國Altarum研究所可持續健康消費中心公布的最新數據顯示，10月份美國的整體醫療保健服務價格比去年同期增長0.9%，增長率是近50年來的最低水平。此外，醫院服務價格同比上漲了1.2%，是自1998年11月以來的最低增長率。

11月份，美國醫療保健領域新增就業機會28400個，高于近兩年每月22800個的平均水平。九月和十月增加了14400個職位，而早期有機構預期9月份健康領域的就業機會會減少，并認為將是近十年首次出現下降的月份，結果9月份反而增加了8400個就業崗位。

美國：制定可行的Medicare支付策略

近期,在持續縮減預定覆蓋費用或消除SGR（可持續增長率）的雙重壓力下，美國國會正在考慮通過立法來購買醫生的服務，制定一個可行的Medicare支付策略，以實現目前的醫療系統無法達到的兩個目標:“提高質量”和“降低成本”。

美國：急診服務常用者有潛在的疾病負擔

在紐約市進行的一項關于急診服務使用者醫療負擔的研究表明，健康行為狀況不良只是造成急診就醫的次要原因，急診服務費用只占了這些患者的總醫療費用的一小部分。然而，急診服務常用者一般具有潛在的疾病負擔，因為他們的初級保健和?？票＝》帐褂寐史浅８摺：推渌囊话愕募痹\患者相比，急診服務常用者和住院服務的相關性也較高。

研究還發現,可以使用預測模型來確定誰將會成為一個急診服務常用者，從而有助于實施干預措施。研究者呼吁，政策制定者應該把減少急診使用作為對這些患者全面健康干預策略的一部分。

美國：糖尿病管理方法應更加個性化

多年以來，2型糖尿病治療的相關研究及進展都集中于如何降低患者的血糖濃度，以減少或減輕并發癥的發生。然而，隨著對低血糖相關風險認識的增加，以及將血糖控制在適宜的水平內而無需將血糖降到很低水平的相關藥物和技術的發展，人們愈加呼吁建立一個更加個性化的方式來控制糖尿病病情，這種轉變能夠促成建立高質量的糖尿病病情管理模式，但不可否認的是，這也會使得基于糖尿病控制效果的支付方式變得更為復雜。

美國:護理改革中醫院發揮著重要作用

近期,美國醫學研究所（IOM）發布的兩項研究結果表明,由于現行醫療改革措施產生的影響，護理改革在所難免，否則將無法滿足目前日益增長的需求。醫院及其他醫療機構想要獲得更多受過高等教育的護士,就必須要變革當前的“軟政策”,采取更有力的措施，鼓勵護士獲得護理學士學位（BSN）或更高級的學位。

英國：非專業衛生工作者可減輕發展中國家精神疾病患者的癥狀

近日發表在科考藍（Cochrane）上的研究發現：在精神衛生專業人員稀缺的情況下，非專業衛生工作者的參與可能有助于焦慮和抑郁癥患者的康復，還可以改善老年癡呆癥患者的癥狀。

英國：一半的醫生擔憂患者舉報醫療服務質量

一項在800多名英國醫生中開展的調查顯示，近一半的受訪者（46%）表示，他們擔心患者舉報醫療服務質量問題會對自己事業造成不良的影響，研究者認為 原因可能是：NHS制度對醫院信任文化產生了不利影響。

英國：醫生更多地使用Twitter交流

英國一項研究表明：Facebook和LinkedIn已經成為醫生們建立網絡團體的主要工具，而Twitter則是醫生網絡社交的主要渠道。專業團體以及醫生都承認網絡交流已經改變了傳統意義上醫生面對面的互動方式。

英國：20年期間癌癥死亡率下降了2成多

一項近期完成的研究結果顯示，英國婦女年齡標準化癌癥死亡率在1990-2011期間下降了20%，而男性這一指標下降了27%。