新型口服抗凝藥優勢解析

新型口服抗凝藥優勢解析

與華法林相比，新型口服抗凝藥藥代動力學特性穩定，不需按照INR調整劑量，使用簡單，患者依從性更佳。以阿哌沙班為例，此高選擇性Xa因子抑制劑每日2次給藥穩態血藥濃度峰谷比更低，可實現更佳的療效與安全性平衡。第63屆美國心臟病學會（ACC）年會公布的一項真實世界研究（n=24596）發現，房顫患者應用阿哌沙班的停藥率顯著低于華法林、達比加群酯和利伐沙班。

房顫卒中二級預防應采取積極態度，抗凝治療在房顫預防中的重要地位無容置疑，循證證據更充足的新型口服抗凝藥阿哌沙班具有顯著減少卒中或系統性栓塞、大出血、出血性卒中及全因死亡風險的獲益，且藥物服用方法簡單，劑量穩定，不需常規監測INR，其臨床應用值得期待。