多發性骨髓瘤患者護理中循證理念的運用意義分析

【摘要】目的：圍繞在對多發性骨髓瘤患者進行臨床護理的過程中采用循證理念的意義展開分析與探究。方法：將本院在2021年3月—2022年5月期間所收治的54名多發性骨髓瘤患者作為探究對象，按照其接受治療的時間將其分為兩組，即常規組與探究組，每組有27名患者。常規組采用常規性的護理措施，探究組首先實施常規護理，然后采用循證理念，對兩組護理效果進行對比。結果：護理后，探究組睡眠質量評分、機體功能評分和社會生活評分均顯著高于常規組，疼痛評分明顯低于常規組，P<0.05。結論：多發性骨髓瘤患者在臨床護理的過程中采用循證理念，其護理效果更加理想，具有較為重要的臨床應用意義。

【關鍵詞】多發性骨髓瘤；護理；循證理念；運用意義

A study on the application significance of evidence based concept in nursing care of patients with multiple myeloma

WU Zhengyue

Zhongda Hospital Southeast University， Nanjing， Jiangsu 210000， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the significance of adopting evidence-based concepts in the clinical care process of patients with multiple myeloma.Methods：54 patients with multiple myeloma admitted to our hospital from March 2021 to May 2022 were selected as the study subjects.They were divided into two groups based on their treatment time，namely the conventional group and the exploration group，with 27 patients in each group.The conventional group adopted routine nursing measures，while the exploration group first implemented routine nursing，followed by evidence-based concepts.The nursing effects of the two groups were compared.Results：After nursing，the sleep quality score，body function score and social life score of the exploration group were significantly higher than those of the conventional group，and the pain score was significantly lower than that of the conventional group，P<0.05.Conclusion：The evidencebased concepts adopted in clinical nursing for patients with multiple myeloma has more ideal nursing outcomes and significant clinical application significance.

【Key Words】Multiple myeloma； Nursing； Evidence based concept； Application significance

多發性骨髓瘤屬于惡性漿細胞瘤中的一種，現階段還無法明確其起病機制。而且，由于近年來人口老齡化愈發嚴重，其患病率也在持續增加，常見的表現包括骨痛、骨骼變形等，會嚴重損害患者的生活質量。當前在臨床中最常采用的治療方法就是化療與護理的結合運用，但是常規的護理效果不夠理想。基于此，本文選擇在2021年3月—2022年5月期間所收治的54名多發性骨髓瘤患者作為探究對象jg+gQniceQvm4nwrxfqD7g==展開本次探析。詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在此次研究中，將本院在2021年3月—2022年5月期間所收治的54名多發性骨髓瘤患者作為探究對象，按照其接受治療的時間將其分為兩組，即常規組與探究組，每組有27名患者。在常規組中，男性患者與女性患者的比例為14：13，年齡最小者為40歲，最大為70歲，患病時間最短為8個月，最長為20個月；在探究組中，男性與女性患者的比例為17：10，年齡最小者為45歲，最大者為68歲，患病時間最短為7個月，最長為22個月。兩組患者一般資料對比并無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

針對常規組內患者采用以往的護理理念，如嚴格遵守醫囑，密切監測患者的各項生命指征，對患者進行健康教育宣傳，還需根據實際情況為其提供止痛藥物。

針對探究組內患者需將常規的護理理念為基礎，再運用循證理念，其具體包括以下內容：第一，采集詢證問題。清楚了解疾病的發展原因與特點，根據其實際的病情及臨床經驗，設計具有針對性的方案。第二，確立循證的依據。查詢相關的醫學資料與歷史文獻，根據真實的情況尋找確切的依據，制定最合理的護理方案，并且還需評估其所收集資料的可行性，確保護理的質量[1]。第三，循證護理的具體內容。采用多樣化的宣傳教育形式，為患者講解此種疾病的致病機制、治療措施、主要癥狀及護理措施等，讓其清楚了解病情；密切關注患者病情的變化，在其出現疼痛感時，可借助紅外線進行緩解，并對其疼痛部位進行環形按摩，從而減輕患者的疼痛感。由于患者患病后，其身心會遭受嚴重的損傷，大部分的患者會產生消極情緒，甚至會選擇輕生，護理人員需及時對其進行心理疏導，還可以帶領其家屬共同進行心理干預；護理人員還需為患者設計具有科學性的飲食計劃，讓其清楚了解需禁食的食物，實行少量、多餐的原則；保持良好的護患關系，清楚了解患者的實際需求，增強患者對治療的依從性[2]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的疼痛程度及生活質量進行評分與對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

護理后，探究組睡眠質量評分、機體功能評分和社會生活評分均顯著高于常規組，疼痛評分明顯低于常規組，P<0.05。詳情見表1。

3討論

多發性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，主要發生在骨髓中的漿細胞，導致骨髓功能紊亂、骨骼損害和蛋白質異常增加等癥狀。隨著醫療技術的不斷發展，多發性骨髓瘤的治療和護理也在逐步進步，循證護理理念作為一種基于科學證據的護理模式，逐漸在臨床實踐中得到應用[3]。循證護理旨在將最新的臨床研究成果應用于護理實踐中，提高患者的治療效果和生活質量，因此在多發性骨髓瘤患者的護理中應用循證理念具有重要意義。

3.1個體化治療方案

個體化治療方案是循證護理在多發性骨髓瘤患者護理中的關鍵應用之一。這種護理模式基于最新的臨床研究成果將治療方案因人而異地量身定制，以滿足不同患者病情、生理特征和偏好的差異。在多發性骨髓瘤的治療中，每位患者的病情復雜多樣，包括疾病的分期、細胞遺傳學、伴隨疾病等因素。通過循證護理，護士和醫生可以綜合考慮這些因素，制定出最適合患者的治療計劃，從而提高治療的針對性和有效性[4]。這不僅可以優化患者的治療結果，還可以減少不必要的治療和副作用，使患者在治療過程中獲得更好的體驗。個體化治療方案的應用，體現了以患者為中心的護理理念，使醫療團隊更加關注患者的獨特需求和期望，從而在多發性骨髓瘤患者護理中取得更加卓越的成果。

3.2減少不必要的干預

減少不必要的干預是循證護理在多發性骨髓瘤患者護理中的重要應用之一。該理念強調根據最新科學證據在治療和護理過程中避免不必要的干預，從而減輕患者的身體和心理負擔。在多發性骨髓瘤的護理中，一些傳統治療方法可能存在潛在的風險，或者在某些情況下并不是最佳選擇。循證護理通過分析臨床研究數據，幫助醫護人員做出更加明智的決策，避免過度治療或不適當的干預，減少可能的副作用和并發癥。這不僅有助于保護患者的健康，還可以降低醫療成本，提高醫療資源的有效利用。通過減少不必要的干預，循證護理在多發性骨髓瘤患者護理中強調了安全性和效益的平衡，確保患者在治療過程中得到最佳的關懷和保障[5]。這種方法也體現了護理實踐的倫理責任，將患者的福祉置于首位，為每位患者提供量身定制的、有根據的護理方案。

3.3提高患者參與度

通過與患者積極互動，循證護理可以促進患者對治療過程的理解和掌握，增加他們在護理決策中的參與度。患者可以根據自己的價值觀、生活方式和偏好，與醫療團隊共同制定治療計劃，這有助于增強患者的自信心，提高治療依從性。此外，患者參與度的提升也有助于改善患者的心理狀態。面對多發性骨髓瘤這樣的嚴重疾病，患者常常感到無助和焦慮。循證護理可以通過為患者提供詳細的治療信息和建議，緩解患者的恐懼和不安情緒，增強患者對治療的信心。

3.4提高護理質量

在多發性骨髓瘤患者護理中，循證護理可以幫助護士和醫生更準確地評估和管理患者的病情。通過了解最新的治療方法、藥物和護理技術，醫療團隊可以優化治療方案，降低不良反應的發生率，提高患者的生活質量。循證護理還強調持續的護理監測和評估。在多發性骨髓瘤患者的護理過程中，護士可以根據患者的情況進行定期的生理指標和癥狀評估，以及治療效果的監測[6]。這可以幫助護士及時調整護理計劃，確保治療的有效性和安全性。此外，循證護理強調持續的職業發展和教育。護士和醫生應不斷更新自己的知識，了解行業最新的研究進展，以應用于實際護理實踐。這有助于保持專業素養，提高護理質量，為患者提供更加專業和全面的護理服務。

3.5促進臨床研究

在多發性骨髓瘤患者護理中，循證護理可以促進臨床研究的發展，通過收集大量患者的臨床數據和治療反饋，幫助研究人員深入了解疾病的特點和治療效果。這些數據可以用于優化治療方案，開展新的藥物試驗，探索更有效的護理策略，從而提升多發性骨髓瘤的治療效果。通過循證護理的實施，護士和醫生可以積極參與臨床研究的招募和數據收集過程，提高患者對研究的參與度。這有助于擴大研究樣本，增強研究的代表性和可靠性，使研究結果更具有說服力。促進臨床研究還可以推動醫療知識的更新和傳播。通過將最新的研究結果應用于護理實踐，護士和醫生可以向同行和患者傳達最新的治療進展，促進醫療體系的發展。

3.6降低醫療成本

在多發性骨髓瘤患者護理中，循證護理可以幫助醫護人員精準選擇治療方案，避免采用過度昂貴或不必要的藥物或治療方法。這不僅可以減輕患者和家庭的經濟負擔，還有助于醫療機構降低運營成本，提高資源的有效利用率。循證護理還可以避免不必要的住院或門診次數，通過合理的護理干預，縮短患者的住院時間，從而降低醫療機構的床位占用率和運營成本。

4總結

循證護理理念在多發性骨髓瘤患者的護理中具有重要的應用意義。通過將最新的科學證據應用于護理實踐，循證護理可以個體化治療方案、提高護理質量、促進患者參與和臨床研究發展，從而為多發性骨髓瘤患者提供更加安全、有效和人性化的護理服務。在未來的護理實踐中，應繼續強化循證護理的培訓和推廣，不斷提升護理團隊的專業水平和護理質量。

參考文獻

[1] 樊真真，顧奕，周慧.多發性骨髓瘤患者社會關系質量與希望水平的相關性研究[J].廣州醫科大學學報，2022，50（3）：161-164.

[2] 鄭冬梅.中醫護理對多發性骨髓瘤化療患者的效果觀察[J].西藏醫藥，2022，43（3）：115-117.

[3] 王石.循證設計理論在醫院住院部護理單元設計應用研究[D]. 長春：長春工業大學，2022.

[4] 吳艷榮.穴位按摩對多發性骨髓瘤患者化療相關周圍神經病變癥狀的干預效果[D]. 鄭州：鄭州大學，2022.

[5] 孫秋巖，高九青，徐妍，等.硼替佐米聯合地塞米松及沙利度胺治療多發性骨髓瘤患者的效果[J].中國醫藥指南，2022，20（14）：82-84.

[6] 王秋梅，王麗，田穎，等.不同治療階段的多發性骨髓瘤患者焦慮抑郁程度與社會支持狀況分析[J].中國病案，2022，23（5）：101-104.