一起副溶血性弧菌食物中毒的實驗室檢測與分析

周春景 王健

一起副溶血性弧菌食物中毒的實驗室檢測與分析

周春景 王健

目的對一起家庭副溶血性弧菌食物中毒進行實驗室檢測及結果分析。方法按照GB 4789.4-2010等分別對糞便以及肛拭等進行檢測。結果采集1份糞便、1份肛拭均檢出副溶血性弧菌, 1份嘔吐物未檢出致病菌。結論根據流行病學調查和實驗室檢測結果, 確定為副溶血性弧菌引起的食物中毒。

副溶血性弧菌； 食物中毒；食品安全；檢測

2012年8月11日凌晨, 轄區醫院腸道門診接診2名外地腹瀉患者, 主要癥狀為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、大便為水樣便, 確定為副溶血性弧菌引起的食物中毒, 結果報告如下。

1 材料與方法

1. 1材料

1. 1. 1樣本來源 就診患者嘔吐物1份, 糞便1份, 肛拭1份。

1. 1. 2培養基與試劑 增菌培養基、鑒定培養基和微量生化鑒定管購自青島海博生物技術有限公司和北京陸橋技術有限公司；顯色培養基購自鄭州博賽生物工程有限公司；API生化鑒定條購自法國梅里埃股份有限公司。

1. 2方法 沙門氏菌、志賀氏菌、致瀉大腸埃希氏菌、副溶血性弧菌、變形桿菌的檢測, 分別依據GB 4789.4-2010《食品微生物學檢驗 沙門氏菌檢驗》、GB 4789.5-2012《食品微生物學檢驗 志賀氏菌檢驗》、GB/T 4789.6-2003《食品衛生微生物學檢驗 致瀉大腸埃希氏菌檢驗》、GB/T 4789.7-2008《食品衛生微生物學檢驗 副溶血性弧菌檢驗》和WS/T 9-1996《變形桿菌食物中毒診斷標準及處理原則》。

2 結果

2. 1實驗室檢測

2. 1. 1培養特點 在3%氯化鈉堿性胨水呈均勻混濁生長,且液體表面形成菌膜。弧菌顯色平板上可見光滑、濕潤、圓形的粉紫色菌落, 直徑1～3 mm；TCBS平板上菌落呈圓形、光滑、濕潤、半透明的藍綠色, 輕觸有口香糖質感。挑取可疑菌落接種3%氯化鈉三糖鐵斜面, 結果為斜面不變、底層變黃不產氣、不產生硫化氫。

2. 1. 2革蘭染色及氧化酶 可疑菌落進行革蘭染色鏡檢,鏡下可見多形態、無芽胞革蘭陰性菌；氧化酶試驗陽性。

2. 1. 3嗜鹽性試驗 挑取純培養的可疑菌落分別接種0%、3%、6%、8%、10%氯化鈉胰胨水, 結果為0%胨水不生長, 3%、6%、8%胨水生長良好, 10%胨水有微弱生長。將10%胨水改為11%后完全不生長。

2. 1. 4生化鑒定 API 20E生化鑒定結果：糞便和肛拭檢出的細菌其生化譜均為：4146107(id=99.9%, T=0.86)。檢測結果為糞便和肛拭檢出副溶血性弧菌, 嘔吐物未檢出致病菌。

2. 2流行病學調查 發病2人為山西母女, 暑假期間帶孩子祖孫3代跟團到大連旅游, 8月10日午后離團到開發區一親戚家, 晚上7點左右在海邊吃自做燒烤。就餐人員為6人,山西祖孫3人和本地2大人1小孩。燒烤食品有各種肉類、香腸、海鮮等, 2個孩子未食用烤海蠣子, 其它食物6人均有食用。山西母女11日凌晨2時左右, 先后有臍周疼痛伴腹瀉、惡心、嘔吐, 腹瀉4～10次, 呈水樣便, 嘔吐3～6次。其他就餐4人未有發病, 旅游團未有人員發病。

3 討論

副溶血性弧菌在食物中的數量超過106即可引起腹瀉、敗血癥甚至死亡［1］。在今后的工作中要加強中毒食品定量的檢測, 以確定不同人群可能致病的最小劑量。

防止食物中毒是我區食品安全工作的關鍵, 受副溶血性弧菌感染后, 內陸地區居民到沿海地區感染者病情較重, 臨床癥狀較典型, 沿海地區發病者的病情一般較輕［2］。今后的工作中, 要加大副溶血性弧菌等相關食品安全知識的宣傳和普及, 開展預警, 從思想上認識和防范；監管部門加強海產品的有效監控, 防止海、水產品在養殖及流通過程中受到副溶血性弧菌的污染；食用海鮮要煮熟煮透, 避免生熟交叉污染, 最大限度地降低副溶血性弧菌食物中毒的發生。

［1］ 孟昭赫.食品衛生檢驗方法注解微生物學部分.北京:人民衛生出版社, 1990:172.

［2］ 劉陽, 孔繁德.副溶血弧菌檢測技術的研究進展.經濟動物學報, 2012, 16(1):49-54, 62.

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