關于藝術表演類學生心理健康問題的思考

陳世英

（湖南藝術職業學院，湖南 長沙 410012）

關于藝術表演類學生心理健康問題的思考

陳世英

（湖南藝術職業學院，湖南 長沙 410012）

藝術表演類專業學生受專業特點影響，思想教育工作具有較強的特殊性。面對其產生的心理健康問題，必須立足于學生的成長成才，綜合考慮這個獨特群體的心理現狀，找到更加適合其身心和諧成長的教育方式，才能滿足社會對高素質綜合型藝術人才的需求。

藝術表演；心理健康；心理咨詢

藝術表演類專業學生不僅是當代藝術專業學生群體的重要組成部分，同時，由于受表演專業特點影響，他們又具有較強的特殊性，可以說他們是大學生心理健康研究領域中的一個特殊群體。大部分走進藝術表演類高校的學生，都懷揣著一份藝術夢想甚至是一夜成名的幻想。但同時他們中不乏一些綜合文化素質較差，世界觀、價值觀定位不當，行為習慣不良的學生，其心理發展及外在表現特點日益凸顯。神經性貪食癥屬于進食障礙中的一種。盡管它目前不是藝術院校學生群體里普遍存在的一個心理問題，但是在表演類藝術生群體中，以筆者所在藝術職業院校為例，此癥的患病率呈現出逐年上升趨勢；并且發病多是以表演類專業女學生為主，發病年齡低，不容忽視。更值得擔心的是，國內心理健康教育已有的研究成果對此關注很少，缺乏有針對性的實證研究；而各藝術院校學生德育工作和學生管理工作對此類問題缺乏有效解決經驗。有鑒于此，筆者結合所在院校一例輕微神經性貪食癥的心理咨詢案例，談談有效應對藝術表演類學生心理健康問題的對策。

一、案例情況描述

求詢者是一名19歲藝術表演專業學生，來自城市，獨生子女，家境一般。初次接觸時，衣著干凈大方，身材微胖，皮膚偏暗黃，說話有條理，不緊不慢。該生自幼生活在外婆家，上小學后和爸媽一起生活，小學畢業后離開爸媽，在學校過住校生活。近三個月來，該生喜歡一人獨處，情緒十分低落，不愿意主動與人交往，精神痛苦，有壓抑感、空虛感，學習效率低。通過談話，筆者了解到，該生自我評價過低，在專業方面為自己身材不好而自卑。近年來睡眠不好，心情壓抑、煩躁。在大一下學期的時候，因為專業需求開始減肥行動，想要和身邊的同學一樣苗條。為此她每天都記錄自己的飲食情況，嚴格控制自己的攝食數量；兩個月后，身高158cm的她，體重慢慢從125斤減到110斤。而因為減肥，該生的精神狀態不是很好，上課效率差，直接導致專業掛科。與此同時，她得知經常吵架的父母最終還是離婚了——各種壓力使得她情緒低落，對生活突然失去了信心，開始經常晚上一個人暴飲暴食，吃完又很后悔，怕發胖，有嘔吐行為。如此循環反復有半年，由此導致精神痛苦，體重更是飆升到128斤，現在已無法安心學習和找工作，每天糾結在食物上，想要用食物填滿一切空洞。求助學生希望心理咨詢老師幫忙克服自身暴飲暴食的習慣，回到正常的生活軌道。

二、案例分析及原因探求

根據筆者觀察及多方面了解，初步確定造成求助者現狀有三個方面的原因：

1.家庭因素：求助者的家庭存在一定程度上的缺陷。據學生描述，她的父母經常吵架，從小就缺乏與父親交流與溝通。學生本人一直想在各方面表現優秀，讓父母更加喜歡和關心自己，希望父母關系緩和。上大學后，發現自己的努力也沒有換來父母的幸福，父母離婚使其受打擊。

2.社會文化因素：現代社會流行“瘦即是美”的觀念，在校園里藝術表演專業的女生更多的都是纖細的身軀，所以容易產生心理落差。與周圍人比較使求助者對自己的身材有諸多的不滿意，對自身的評價度也隨之降低，盡管不胖也毅然加入節食、減肥的行列。過度節食引起暴食，再加催吐，就慢慢陷入了惡性循環當中。

3.心理因素：首先是認知的歪曲。很多藝術表演專業的學生，過分關注自己的體形與外貌，盲目崇尚時髦與流行等。本案例求助學生，將身體的胖瘦與自我價值聯系起來，下意識地認為：身體胖瘦決定了自我價值的高與低，決定了爸媽以及身邊的人是否會喜歡自己。其次是人格特征的影響。求助者的人格特征有低自尊、低自我評價傾向；同時又伴隨完美主義傾向，自我心理調適能力差、情緒反應過激且不穩定；心理矛盾沖突嚴重，以致輕微抑郁、輕微焦慮。

SCL-90量表的測驗結果

從SCL-90測試結果來看，該生的心理存在一些問題，其中抑郁、焦慮、人際關系、強迫、偏執因子分略高于常模，值得關注。根據對求助學生的資料收集，綜合其他相關因素，家庭中無任何精神病史，無重大疾病史，并對癥狀自知，有主動求治行為，根據精神活動正常與異常的三原則判斷，可排除求助者有嚴重的人格障礙以及重性精神病，表明此案例屬于心理咨詢的范疇。

三、咨詢方案及效果

雖然這僅僅是一例輕微神經性貪食癥案例，但其成因與當下很多藝術表演生心理問題相同，因而必須從其專業特點及心理性格入手，探尋有效對策。筆者設計了三個階段咨詢方案：

1.咨詢關系建立和診斷階段。介紹心理咨詢的性質、限制以及保密原則，收集各種資料了解求助者的基本情況、成長經歷、平時表現、是否發生過重大事件，并協助求助者做心理測驗，確定主要問題，做出評估和診斷，與求助者商定咨詢目標。

2.心理幫助階段。采用認知-行為治療的基本原理和程序進行治療。每周一次，時間為1小時，持續6周。會談引導求助者宣泄不良情緒，了解暴食行為的開始，了解基本信息，建立良好的咨詢關系。在干預初期擬采用行為控制的方式，在以后的咨詢中逐步配合改變歪曲認知。通過空椅技術讓求助者對父母進行承諾，使她認識到自己應當承擔的責任是什么。后期采用認知行為技術對其進行心理治療。進一步引導其思維改變，并配合行為習慣的改變，幫助求助者認識到心理上的剝奪感、空虛感不能靠食物來填滿。最后和求助者一起尋找可以替代暴食的行為，引導其注意力外投。

當然最重要的是在咨詢過程中糾正其對專業性質、審美認識、自我認同方面的誤區。首先在現實情況下，確定當前的學習目標；在人際關系上，愿意讓家人了解自己的實際情況，以獲得家人的幫助和支持；改變交友方面的不合理觀念，合理選擇交際圈。其次鼓勵多參與集體活動，找到活動樂趣，重獲自信。最后布置作業，按計劃學習與生活，對自己近期做一個小結。

3.結束與鞏固階段。咨詢者與求助者共同回顧整個咨詢過程。整理咨詢思路過程，梳理出現這些問題的潛在原因，清楚認識自己的性格特征和專業追求目標。咨詢師對其情況好轉做出肯定性表揚，讓求助者認識到自己是對抗癥狀的首要因素；并讓求助者意識到完全消除暴食行為需要一個長期的過程，需要堅持與耐力，既有心理準備，更要對此有信心。通過三個階段的努力，求助學生情緒狀態逐步好轉，臉上有健康的紅潤。暴食次數明顯下降，偶爾出現暴食行為能客觀看待。同時該生成績有較大進步，積極與同學交往，性格開朗許多，會主動參與班級活動。這都說明求助者的精神狀況有了很大的轉變。咨詢任務已經完成，咨詢目標基本達到。

四、思考及對策探求

在本案例中可看到，藝術表演生的心理特點及自我認知異于一般專業大學生。只有引導求助者自我探索，結合使用認知行為治療技術，才能排除障礙，開發潛能。在咨詢初期，本人找出產生暴食催吐行為的心理因素，再通過具體的認知改變與行為訓練來控制暴食行為，減少暴食行為，達到滿意效果。

藝術表演生需要真正地被認識、理解和尊重。面對當前社會對高素質綜合型藝術人才的要求，面對藝術表演專業學生思想教育不容樂觀的現狀，本人認為立足于學生的成長成才，關注藝術類高職生這個獨特群體的心理現狀，尋找心理問題出現的源頭是關鍵。當然，對學生的家庭背景、個性特點、行為特征等方面進行調查分析，綜合考慮心理異常產生的一般規律，也是需要重點關注的環節。藝術院校學生工作者只有找到更加適合其身心和諧成長的教育方式，才能使其最終成為社會需要的、綜合素質過硬的優秀藝術人才。綜上所述，藝術表演類學生的心理素質培養模式是前人研究比較薄弱的環節，需要更多的有識之士繼續深入研究，以期有更大的突破。

[1]吳松，秦素粉.基于S C L-90的高等職業院校新生心理健康問題調查分析[J].西南師范大學學報（自然科學版），2011，（05）.

[2]錢海明，宋大偉.藝術類大學生S C L-90與E P Q結果分析[J].廣西教育學院學報，2008，（04）.

[3]趙燕萍.神經性貪食癥自愈1例分析[J].中外健康文摘，2012，（35）.

[4]白云洋，韓麗彤，徐晶.認知行為治療神經性貪食癥一例[J].精神醫學雜志，2010，（4）.

G710

A

1674-9324（2014）23-0198-02

陳世英（1985-），女，湖南沅江人，碩士研究生，研究方向：心理健康教育及心理咨詢。