保婦康凝膠聯合鹽酸美他環素治療宮頸炎30例患者療效分析

袁英

1 資料與方法

1.1一般資料 本院于2011年5月～2012年5月間共收治患有婦科患者60例，年齡20～40歲，平均年齡(32±4.5)歲。通過陰道鏡檢查、宮頸刮片或宮頸活檢等方法確診宮頸炎。并通過常規普通細菌及厭氧菌培養, 還同時行性傳播疾病病原體等檢查，確診入選患者均伴有支原體、衣原體感染，根據宮頸糜爛面積等情況，入選患者均屬于輕中度[1]患者，糜爛面積小于整個子宮頸的面積1/3 時為輕度糜爛19例，糜爛面積占子宮頸面積1/3 ～ 2/3 者為中度糜爛患者41例。其中對照組30例，輕度宮頸糜爛10例，中度宮頸糜爛20例；治療組輕度宮頸糜爛9例，中度宮頸糜爛21例；2組患者經統計分析，差異無統計學意義(P>0.05)。所有患者均排除妊娠期、嚴重過敏體質或伴有其他重大疾病的患者。

1.2治療方法 入選患者根據實際情況對癥治療，均口服鹽酸美他環素膠囊(浙江巨泰藥業有限公司研制)0.3 g/12 h，6 d為一療程;治療組同時給予患者保婦康凝膠1次/ d，1枚/次，將保婦康凝膠置入陰道深處，連續使用6 d為1療程。待下次月經結束后行第2療程治療。第2療程結束后進行療效判定。

1.3療效判定標準[2,3]痊愈：患者自覺癥狀消失，白帶正常，宮頸糜爛完全消失，宮頸光滑呈粉紅色，無瘢痕且病原菌檢測為陰性。好轉：患者自覺癥狀好轉，白帶減少，糜爛面積縮小病原菌檢測為陰性或陽性。無效：患者自覺癥狀和體征都沒有好轉，糜爛面積縮小程度無變化且病原菌檢測為陽性。患者痊愈和好轉之和為有效率。

1.4統計學方法 本次研究全部數據均采用SPSS10.0 統計學軟件進行處理，所得結果以[n(%)]表示。

2 結果

患者經過治療后多數臨床體征等癥狀均有不同減輕，對于宮頸糜爛患者均有不同程度的改善。2組比較，差異均具有統計學意義。

3 討論

由于婦女特殊生理結構，外陰道與尿道、肛門相鄰特點，且育齡婦女受性傳播疾病病原體等因素，故特別易受感染細菌，病原體隱藏于宮頸黏膜內而造成發病，臨床上，目前仍以抗生素藥物治療為主,主要使用廣譜抗生素聯合用藥, 同時兼顧對衣原體等[3]的治療，它具有起效快、療效佳等特點，但是單用抗生素藥容易出現耐藥性且易復發。保婦康凝膠屬中西藥外用制劑，保婦康凝膠主要由莪術油及冰片組成。莪術和冰片均對病毒、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、霍亂弧菌及部分真菌均有抑制作用，兩者共用活血行氣止癢，清熱解毒消炎，且通過改善局部血供，加強炎癥吸收。具有真菌及酵母樣菌均有較強作用,有消炎、止痛、活血化瘀、去腐生肌、增強免疫力等作用,通過調節機體免疫功能,降低患者體內的血清雌二醇和孕酮的水平,使宮頸分泌物減少,從而使宮頸糜爛面逐漸愈合。聯合利用保婦康凝膠與鹽酸美他環素慢性宮頸炎，通過治療不僅可以對宮頸糜爛面做到有效改善還能起到強行殺滅氧化病源微生物等。據本次臨床研究結果顯示，治療組30例患者痊愈9例，好轉19例，無效4例。總治療有效率為86.7%。比對照組療效好，對于宮頸炎患者采用保婦康凝膠藥物配合進行治療，其擁有操作簡單、療效顯著，故在臨床上具有重要參考作用。

[1] 樂杰.婦產科學.第7版.北京:人民衛生出版社,2007,455.

[2] 蔣玉蘭.宮頸糜爛治療的分析與探討.中國醫藥科學, 2012,2(23)：180.

[3] 劉進,賈冬梅.鹽酸美他環素治療非淋菌性尿道炎189例分析.中國誤診學雜志,2006,6(19):3789.