肺力咳合劑臨床治療小兒急性支氣管炎應用分析

楊永利 李雪梅 張曉琴

急性支氣管炎是支氣管黏膜的急性炎性反應，屬于兒科呼吸系統常見病癥，以嬰幼期較為常見。本病發病急并伴有高熱、咳嗽癥狀，治療不及時很容易引發心腦系統炎癥，引起多臟器功能衰竭，嚴重者危及患兒生命。本文對2012年7月～2013年7月間接受治療的35例急性支氣管炎患兒在傳統西藥治療的基礎上加用肺力咳合劑，效果滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究對象均為2012年7月～2013年7月間接受治療的70例急性支氣管炎患兒。所有患兒依據人民衛生出版社出版的《實用兒科學》(第7版)》中關于患兒臨床癥狀、病史、體征及實驗室標準檢查確診[1]。將其隨機分為治療組和對照組，每組各35例。治療組，男21例，女14例，年齡<6個月11例，6個月～1歲17例，1歲～13歲7例，病程1～5 d，平均3.5 d。對照組，男18例，女17例，年齡<6個月8例，6個月～1歲14例，1歲～13歲13例，病程1～3 d，平均2.5 d。兩組資料在性別、年齡、臨床癥狀、病程及實驗室檢查等方面比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 兩組均采用西藥方法治療，治療組在此基礎上加用肺力咳合劑，根據患兒的體重給予不同藥量，0.5 ml/kg，3次/d。對于經實驗室檢查，白細胞>10.0×109/L的患兒可以選用青霉素、大環內酯類等抗生素；體溫過高的可以先注射退熱劑。兩組均治療7 d為1個療程，治療期間密切觀察兩組患兒的臨床癥狀、肺部體征及胸部X線檢查結果。

1.3療效標準 ①顯效：臨床癥狀及局部體征消失。②有效：臨床癥狀及局部體征明顯緩解。③無效：臨床癥狀及局部體征無改善或病情加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學分析軟件處理分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對照組顯效11例，有效13例，無效11例，總有效率68.57%；治療組顯效22例，有效8例，無效5例，總有效率85.71%；兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組治療期間均未見不良反應。

3 討論

急性支氣管炎是由病原體引起的支氣管黏膜急性卡他性炎癥反應，是兒科常見病癥。急性支氣管炎病情發展迅速，如果治療不及時，很容易引起支氣管肺炎等重癥，因此治療本病要盡早，以免延誤病情。臨床上西醫治療急性支氣管炎是在止咳、平喘、退熱等對癥治療的同時采取抗菌、抗病毒治療。抗菌消炎一般采用青霉素類、大環內酯類、頭孢菌素類等抗生素來治療，臨床上抗病毒治療常用利巴韋林，但目前尚無特效藥物。中醫認為小兒急性呼吸系統疾病多是由于患兒內熱濕重、體質虛弱，外感風邪致痰阻塞所導致。肺力咳合劑是一種中藥口服制劑，其主要成分包括前胡、紅花龍膽、紅管藥、百部、梧桐根、黃芩等[2]。前胡和紅管藥都具有化痰理氣的作用，但紅管藥還可以抑制咳嗽反射。紅花龍膽、百部和梧桐根以及黃芩都可以鎮咳止喘起到促進呼吸功能恢復的作用。正因為肺力咳合劑的這些藥物成分，因此它可以有效降低氣管阻力，起到鎮咳化痰、抗菌消炎的作用，因此在使用西藥治療的同時加用肺力咳合劑，從解表、清肺、化痰方面入手，采用中西醫結合的方法，可以有效減輕患兒癥狀，提高療效。本研究治療組采用中西醫結合治療，總有效率85.71%，對照組采用傳統西醫治療方法，總有效率為68.57%，治療組明顯優于對照組。綜上所述，肺力咳合劑治療小兒急性支氣管炎療效顯著，無毒副作用，安全可靠，效果滿意，值得臨床推廣應用。

[1] 諸福棠.實用兒科學.第7版.北京：人民衛生出版社，2008.

[2] 張紅.肺力咳合劑治療小兒急性支氣管炎及肺炎的臨床觀察.中外醫學研究,2012,10(3):14-15.