馬爽
高血壓對人類社會的危害眾所周知。在高血壓的治療上除了藥物外,對患者進行健康教育十分重要。如何對高血壓患者進行健康教育,以及健康教育的內容,一直是南陽市中心醫院神經內科護理人員的重要研究方向。現就在具體護理工作中對患者進行健康教育的一些體會,介紹如下。
1.1教育方法 據本科護理人員調查,最受患者歡迎的方式是面對面交流。因此我們充分的注意到患者的具體需求,在繁忙的工作中充分的利用每一分鐘時間,除了患者入院進行健康宣教外,還經常舉辦知識講座,在給患者進行護理時,如測血壓、每日晨護、發放藥物、輸液換藥時,很自然的與患者交談,告訴患者應該注意的事項,值夜班的護士晚間巡視時,利用這段時間有選擇的與患者進行溝通、交流,解答患者的各種疑問。與患者交談時要注意說話的方法和技巧,絕對不能訓斥患者,要充分尊重患者,態度要和藹可親與患者平等的交流,這樣就拉近了醫護之間的距離,減輕了患者的各種緊張不安心理。
1.2教育內容 向患者講解容易引起高血壓的各種因素以及高血壓的危害?;颊咭L期堅持治療,如運動、飲食、藥物治療?;颊咭B成良好的生活習慣,改變不良生活習慣。生活要規律,早起早睡,適當進行體育鍛煉。勞逸結合,注意生活中壓力不要過大,可通過各種方式減壓,保持樂觀情緒,胸懷要寬廣,對生活中的各種不順心事要看得開、放得下,不能長時間耿耿于懷,否則對健康極為不利?,F代社會隨著經濟的飛速發展,人們生活水平得到了很大的提高,但很多問題隨著而來,人們生活節奏越來越快,工作生活壓力加大,每天工作不注意休息,晚上加班熬夜都是常有的事。運動也明顯減少,基本沒有時間進行體育運動,缺乏體育鍛煉對人們的健康產生不利的影響,導致了現代慢性病的高發。指導患者養成良好的飲食習慣,肥胖的患者應注意控制體重。指導患者進行體育運動??筛鶕颊叩木唧w情況選擇自己喜歡的鍛煉方式,但應注意避免激烈的競技性運動如籃球、足球等。對于日常生活中喜歡吸煙喝酒的患者,要勸導患者戒煙戒酒。對患者進行心理護理很重要?;颊呷朐汉?,表現的心態不一。針對不同的患者采取不同的心理護理,部分患者確診后恐懼、害怕,一時難以接受,向此類患者說明,只要接受正規治療,高血壓是完全可控制的。有的患者覺得癥狀輕,不重視病情,持無所謂態度,針對此類患者,要講清盡早治療的重要性,減輕患者的抵觸情緒,讓患者樂于盡早治療。用藥指導,向患者解釋藥物治療的重要性,必須嚴格遵醫囑用藥。部分高血壓患者一旦癥狀減輕就停藥,有的是發現血壓升高猛吃藥,要向患者耐心的指導,這些做法都是極其錯誤的,對患者本人健康危害極大。對患者進行健康教育也要充分考慮患者的具體需求,以往我們都是無視患者的需求,系統性的對患者進行健康教育,沒有突出重點,患者聽的時候不用心,效果不是十分理想。本科現在采用針對性健康教育,首先與患者交談,根據患者不同的文化層次、社會支持、個人需求,了解他們目前的具體狀態,仔細的詢問患者對哪些方面的健康知識掌握得好,就不再重點講解。而對于患者不知道、沒掌握的健康教育知識,我們一一對患者講解,患者往往表現出極大的熱情,聽的時候比較用心,能夠與護理人員互動探討一些疑難問題、熱點問題,通過反復講解和探討,能夠很好的掌握健康教育知識。
高血壓的治療,不僅僅是藥物治療,患者的個性行為、社會因素、生活事件等都對疾病的發生發展產生影響。精神壓力過大、暴飲暴食、脂肪和鹽攝入過多、缺乏運動、肥胖、吸煙酗酒等均是原發性高血壓的危險因素。因此,要通過健康教育使他們建立和形成有益于健康的生活方式。但在現實工作中,怎么對高血壓患者進行健康教育,以及對高血壓患者教育的內容,也是我們需要思考的。本科護理人員通過對大量患者的調查發現,面對面的交談最受患者歡迎,因為這種方式最簡單直接,不容易受外界因素影響,患者有什么疑問可隨時發問。尤其部分患者家屬來探視的較少,患者大部分時間都是一個人呆在病房,因此更加樂于與醫護人員進行交流溝通,也有利于疏導患者的不良情緒。同時注意調動患者主觀能動性,高血壓患者如果長時間悶在家里,容易產生不良心理情緒,覺得自己老了,家庭和社會不需要了,負性情緒會對疾病的治療產生不利的影響。因此需要充分發揮患者能動性,鼓勵患者進行一些自己喜歡的有意義的社會活動,如參加老年社會團體,充當社會志愿者,發揮自己的余熱,讓患者體會到個人的社會價值,有利于減少負性情緒,這樣對疾病的治療是十分有利的。在健康教育的內容上也應該根據患者具體情況有針對性的實施。有的患者屬于初次發病,對健康教育知識了解甚少,那么就應該充分詳細的講解。而有的患者病程長,多次住院,對健康教育知識已經掌握的很多,不必一一詳談。充分了解患者的需求,有針對性的進行健康教育,患者表現出極大的熱情,效果良好。