潔凈手術(shù)室走入縣級(jí)醫(yī)院的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

徐田蓉

（陜西省漢中市西鄉(xiāng)縣中醫(yī)院，723599）

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，患者對(duì)醫(yī)療水平要求也相應(yīng)提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式也亦向完善的模式發(fā)展。我院為提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)當(dāng)下醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，建立了潔凈手術(shù)室，在手術(shù)治療中取得了滿意的效果。潔凈手術(shù)室是采用空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到手術(shù)室空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。在潔凈手術(shù)室手術(shù)的患者感染率較一般手術(shù)室降低，從而減少了抗生素的使用。空氣潔凈處理是將室外新風(fēng)經(jīng)過(guò)初效段、混合室內(nèi)回風(fēng)，再經(jīng)中效段、高效段過(guò)濾后送入潔凈室，在一定的換氣次數(shù)下達(dá)到控制空氣中微粒數(shù)量的目的。空氣還可以進(jìn)行加熱、制冷、加濕、除濕、殺菌等各種處理，獲得恒溫恒濕與無(wú)菌的狀態(tài)。現(xiàn)報(bào)到如下。

一般資料

選擇潔凈手術(shù)室建立前后共120例患者，其中男75例，女45例；年齡12～72歲。

方法

對(duì)照組是采用一般手術(shù)室手術(shù)治療的患者。實(shí)驗(yàn)組是采用潔凈手術(shù)室手術(shù)治療的患者。兩組手術(shù)的過(guò)程相同，護(hù)理規(guī)范相同。

觀察指標(biāo)：根據(jù)患者傷口的感染幾率，以及對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，比較兩組的滿意度評(píng)分情況，滿分為100分。問(wèn)卷經(jīng)相關(guān)專家審定，效度合理，信度可靠。

結(jié)果

兩組患者滿意度比較：實(shí)驗(yàn)組60例，滿意56例，患者滿意率93.33%；對(duì)照組60例，滿意45例，患者滿意率75.00%。兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

兩組患者傷口感染幾率的比較：實(shí)驗(yàn)組60例，感染9例，感染率15%；對(duì)照組60例，感染23例，感染率38.3%。兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討論

手術(shù)室在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)療設(shè)施中占有極其重要的地位，對(duì)手術(shù)醫(yī)療質(zhì)量的提高起到舉足輕重的作用。潔凈手術(shù)室不僅可以提高醫(yī)療過(guò)程的安全程度，也可以提高患者的滿意度。通過(guò)加強(qiáng)潔凈手術(shù)室手術(shù)期間的人員管理、嚴(yán)格的物流管理、凈化程序的控制和管理、減少手術(shù)間生物和非生物性微粒的污染等因素，很好地維持了術(shù)間空氣的潔凈。本院潔凈手術(shù)室建立前后切口感染發(fā)生率從38.3%降低到15%。通過(guò)數(shù)據(jù)顯示，只要完善各項(xiàng)無(wú)菌規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作觀念，強(qiáng)化流程管理，潔凈手術(shù)室在縣級(jí)醫(yī)院取得了良好的應(yīng)用效果。不僅使醫(yī)療水平有了較大幅度的提高，也大大降低了患者感染幾率，在為患者提供高質(zhì)量服務(wù)的同時(shí)，也大大地改善了醫(yī)患之間的矛盾，患者對(duì)醫(yī)生的信任度大大地提高。對(duì)順利進(jìn)行手術(shù)操作及取得手術(shù)治療的良好效果有很大的幫助，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)與必要。通過(guò)上述分析，潔凈手術(shù)室值得在全國(guó)中小型醫(yī)院推廣，為更多患者服務(wù)。