糖尿病患者的健康教育及護理對策

賈淑梅徐 蕾張春艷

（1 長春市朝陽區前進社區衛生服務中心，吉林 長春 130012；2 吉林省腫瘤醫院中西醫結合科，吉林 長春 130012）

糖尿病患者的健康教育及護理對策

賈淑梅1徐 蕾2張春艷2

（1 長春市朝陽區前進社區衛生服務中心，吉林 長春 130012；2 吉林省腫瘤醫院中西醫結合科，吉林 長春 130012）

目的 討論糖尿病患者的健康教育及護理對策。方法 對糖尿病患者進行心理護理、疾病護理及健康教育。結果 本組糖尿病患者78例，經過治療及護理，其中顯效47例（60.26%），總有效率91.02%。結論 糖尿病患者的健康教育及護理對策在糖尿病的治療過程中起到了重要作用，可以讓患者掌握自身的護理及并發癥的預防，提高了患者的生活質量，減少了患者的醫療費用，緩解了患者的病情，增加了患者的自信，實踐證明，護理措施有效可行，應該臨床推廣。

糖尿病；健康教育；護理對策

糖尿病是一組由于胰島素分泌較少所引起的高血糖為主要特征的疾病，主要的病因包括環境因素及遺傳因素，患者的臨床表現主要為多食、多尿、多飲、肥胖或消瘦，大多數患者為1型糖尿病或2型糖尿病。我院選取糖尿病患者78例，經過健康教育及護理對策的實施，取得了預期的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年5月至2013年5月來我院治療的糖尿病患者78例，其中男41例，女37例，年齡最大82歲，年齡最小34歲，平均58歲，其中1型糖尿病患者40例，2型糖尿病患者38例。

1.2 護理對策

1.2.1 心理護理：糖尿病患者由于需要常年服用藥物且身體不適，常會出現自卑焦慮的情緒，這時應積極和患者進行溝通，給予患者安慰及關心，幫助患者擺脫消極的情緒，及時解決患者提出的問題，與患者交流時應該語氣溫和，態度良好，給患者講解糖尿病的相關知識，告訴患者積極配合治療就可以減少醫療費用及自身的痛苦，從而提高患者對于治療的積極性，同時可以告訴患者家屬給患者安排少量的工作，如做飯、打掃衛生等，讓患者感覺到自己的價值。給糖尿病患者集中安排溫馨安靜的病房，保證病房內空氣質量良好，避免過多親屬探望，告訴患者家屬傾聽患者的心聲，多陪伴患者、關心患者，幫助患者減輕心理壓力、擺脫恐慌焦慮的心情。

1.2.2 疾病護理：①并發癥的預防及護理。糖尿病的并發癥有很多，其中包括眼病、腎病、心腦血管病變、神經病變以及糖尿病足等，應該定期幫助患者做常規檢查，觀察患者的手腳及眼底是否有異常，控制患者血糖血壓的穩定性，幫助患者培養良好的生活習慣，控制飲食，告訴患者按時服用藥物，可以做適當的有氧運動，教會患者自己測量血糖血壓，對于已經并發其他疾病的患者，應根據并發癥的種類不同進行對癥的護理。②胰島素及藥物護理。胰島素制劑是一種生理性的降糖藥物，包括人胰島素、動物胰島素及胰島素類似物，胰島素的注射途徑主要包括皮下注射、靜滴和諾和筆的使用，使用胰島素應注意準確用藥、胰島素的保存、吸藥順序以及注射部分的選擇與更換，使用胰島素可能出現過敏反應、低血糖反應以及注射部位皮下脂肪增生或萎縮，應注意觀察患者是否出現不良反應，并及時進行處理。對于口服藥物，應該給患者及其家屬講解藥物的用法用量以及注意事項、不良反應，告訴患者家屬監督患者服用藥物，如果患者出現不良反應，應及時采取救助措施。

1.3 健康教育：應該對糖尿病患者及其家屬進行健康教育，給患者講解糖尿病的病因及影響因素，告訴患者注意血糖血壓的變化，可以在醫院及病房的墻上粘貼宣傳畫或者發放宣傳手冊，組織糖尿病相關知識的比賽讓患者回答，增加患者的興趣。應該適當組織患者集中聽課，給糖尿病患者及其家屬講述糖尿病的注意事項以及日常的飲食生活規律等，告訴患者并發癥的預防方式方法，告訴患者每天自己監測血糖血壓，注意身體器官及體質量的變化，定期到醫院進行常規檢查，幫助患者提高自身的護理能力、增強自我護理意識。

2 結 果

本組糖尿病患者78例，經過我院的心理護理、疾病護理和健康教育，其中顯效47例（60.26%），有效24例（30.76%），無效7例（8.98%）總有效率91.02%。

3 討 論

糖尿病是一種以高血糖為主要特征的疾病，主要的病因包括環境因素及遺傳因素[1]。患者的臨床表現主要為多食、多尿、多飲、肥胖或消瘦，糖尿病患者一般需要終身服藥，因此多會出現自卑焦慮的心理，這時應對患者進行心理護理，給患者講解糖尿病的相關知識，告訴患者積極配合治療可以減少醫療費用及痛苦，給糖尿病患者集中安排舒適良好的病房環境，每天進行慰問和檢查，給患者講解并發癥的預防措施，對于已經并發其他疾病的患者應給予特殊的護理[2]。在藥物護理中，要給患者講解藥物的用法用量、注意事項及不良反應，對于出現不適癥狀的患者應及時給予救助，很多患者需要注射胰島素調節血糖，應該給患者及其家屬講解胰島素的使用方法及保存方式，有些患者使用胰島素可能出現過敏反應、低血糖反應或注射部位皮下脂肪增生或萎縮，應注意觀察患者是否出現以上反應，并及時進行處理。健康教育在患者的治療及護理中起到重要作用，可以幫助患者提高自身的護理能力、增強自我護理意識[3-4]。在護理過程中，應該給患者及其家屬講述糖尿病的病因及影響因素，告訴患者生活中應注意飲食規律，觀察自身器官變化，教會患者自己測量血糖血壓，告訴患者定期到醫院進行常規檢查，為了增加患者的興趣，可以選擇在醫院及病房的墻上粘貼宣傳畫或者發放宣傳手冊，組織糖尿病相關知識的比賽讓患者回答等娛樂性方式讓患者掌握。經過健康教育及護理對策的實施，減少了患者的醫療費用及痛苦，提高了患者的生活質量，增加了護患之間的友誼。實踐證明，護理措施達到預期效果，健康教育有效可行，應該臨床推廣應用。

[1] 劉峰.糖尿病的護理措施[J].中國傷殘醫學,2011,19(9):58.

[2] 石小艷.老年糖尿病綜合護理[J].臨床和實驗醫學雜志,2009,8 (6):83.

[3] 楊晶.糖尿病并發抑郁癥的心理護理體會[J].衛生職業教育,2010, 28(17):88.

[4] 劉紅梅.淺談糖尿病及合并癥的誘發因素與護理體會[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(12):155.

R473.5；R587.1

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1671-8194（2014）33-0379-01