婦女兒童體檢采血護士的心理壓力分析及對策

張曉格

（遼寧省沈陽市婦女兒童保健中心，110032）

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婦女兒童體檢采血護士的心理壓力分析及對策

張曉格

（遼寧省沈陽市婦女兒童保健中心，110032）

隨著生活水平的不斷改善，人們對健康的重視程度也逐漸增強；另一方面，由于環境污染的加重，以及自身壓力的原因，導致很多年輕夫婦的受孕率下降，并且懷孕期間的各種問題也導致了新生兒的出生率下降，因此，產前體檢及小兒體檢也越來越受到重視，而對于這兩類特殊人群最主要的體檢項目就是通過靜脈采血來實現的，而這兩類人群的特殊性決定了對其進行靜脈穿刺采血的成功率必須提高，這一方面要求護士在操作技能上有所提升，另一方面也造成了護士日積月累的心理壓力，長期以往，會影響護士的工作狀態，不利于采血工作的進行。對于這些處在孕婦兒科靜脈采血室的護士，不僅要求其具有嫻熟的操作技能，而且還要能夠很好地進行自身心理壓力的調節。

體檢采血；護士；心理壓力

工作過程中產生的心理壓力通常是由于所處環境要求同個人應對能力不平衡而導致的，而長期受這種壓力的困擾會直接損害護士的心理健康，并進而影響護理工作的進行。目前，國內相關的一些研究發現，我國各科護士都存在較大的工作壓力，并引發了很多相關的身心疾病，并且這種壓力已經成為護士離職的一個主要因素。現階段，國內關于個別科室護士群體的心理壓力以及影響因素、對策等進行了初步研究，而針對孕婦小兒采血室護士所面對工作壓力的研究報道較少。本文就孕婦小兒采血室護士在采血過程中的壓力來源進行了初步探討，并提出一些緩解這類護士壓力的對策和措施[1]。

1 造成孕婦小兒采血室護士心理壓力的主要因素

1.1 工作的特殊性 在孕婦小兒采血室工作的護士，所面臨的人群比較特殊。由于小兒部分體檢項目需要采血，屬于有創操作，加上空腹造成的饑餓狀態，以及年齡小、肥胖等因素，往往導致小兒不能很好地配合采血工作的進行，增加了護士采血工作的難度；另外，由于家長護子心切，一次采血不成功往往會招致家長的抱怨甚至責罵，這更加重了采血護士的心理壓力。而對孕婦采血，通常包括孕前、孕期及產后，各種突發狀況都會直接增加護士的工作難度和心理壓力。因此，負責孕婦小兒采血的護士除了需要掌握更加全面的知識，具有更加嫻熟的采血技能外，還應具備處理各種突發事件的應急能力和良好的溝通能力，這些要求給采血護士提出挑戰的同時，也給其造成了很大的心理壓力，長期處在這樣的精神高度緊張狀態是造成采血護士心理壓力的主要因素[2]。

1.2 工作量、工作環境及資源方面的問題 采血室的護理工作者，往往面臨很多問題，如工作強度大、人力不夠、工作區域狹小、非專業性工作較多、工作環境較差等。值得一提的是，由于上午集中采血人次多，須嚴格核對采血項目，另外，采集血液的檢驗項目不同，所選擇的試管也不同。長此以往，在高強度的工作下，護士難免會產生緊張情緒。此外，采血工作室的面積較小、人流量較大、等候時間長，以及與體檢人員溝通理解上的不順暢導致了護士工作時的心煩意躁。

1.3 靜脈采血中出現暈血現象 靜脈采血時發生暈血較為常見，尤其是針對孕婦小兒的采血，很多孕婦擔心孕期采血會對胎兒造成影響，而很多小兒因為是第一次采血會產生恐懼感，這些害怕情緒往往會導致暈血；部分小兒對采血過度緊張，并且體質較差，引起大腦短暫性缺血而導致暈血；對于瘦弱并且血管較細的孕婦，由于心理承受力較差而出現暈血等。一旦發生暈血，往往會對護士造成很大的心理壓力[3]。

1.4 害怕感染血液疾病 采血護士所面對的人群中可能會有各種高傳染性的疾病，如乙肝、艾滋病等。隨著感染各種血液傳播疾病人群數量的日益增多，采血護士害怕感染血液傳播疾病的情緒也在不斷增加，尤其是在不了解孕婦小兒的具體情況下，被感染的幾率會更大。這樣長時間和各種未知的血液接觸，也直接導致采血護士產生心理恐懼感[3]。

1.5 各種處罰條例的出臺 近年來，為了進一步保證患者的權益，國家頒布了《醫療事故處理條例》，再加上各個醫療機構制定的各種規章制度，使采血護士因害怕承擔護理糾紛以及家屬投訴而導致心理壓力加大。

隨著人們對孕婦、新生兒及小兒重視程度的日益增強，進行體檢采血的人越來越多，并且對護士采血技術的要求也越來越高，再加上各種緊急情況的應對，各方面施加的壓力都造成了采血護士心理壓力的不斷增加，這種壓力如得不到緩解，會直接影響其工作情緒和工作質量。以下就上述造成采血護士心理壓力的因素提出了相應的對策。

2 預防和減輕采血護士心理壓力的對策

首先，采血護士要熟練精通靜脈采血的基本操作流程，同時注重細節，培養穩定的心理素質，將不必要的失誤降到最低；認真遵守操作規則，加強訓練，掌握精湛的業務技術；鍛煉在嘲雜擁擠的工作環境中熟練進行操作的能力；一旦發生失誤，不要急躁，及時進行補救措施或交予其他護士完成操作過程[4]。

其次，應嚴格遵守各項操作規范：護士在執行醫囑的過程中必須按照護理操作規范操作，切實保障安全，防止醫療事故的發生，消除操作隱患與盲目執行，同時對患者認真負責，嚴格執行各項工作的安全保障系統，讓患者與院方都有足夠的安全感。

再次，要保持積極向上的工作態度，在愉悅健康的心理狀況下工作。因此，應當加強護士心理健康教育與培訓，為護士群體培養積極向上的心理素質，樹立正確的三觀，合理認識工作與生活的關系，并在生活與工作上對護士進行關心與關愛，定期為護士開展各項娛樂活動與講座培訓，逐步提高其心理素質，幫助其在工作中實現人生價值，建立良好的工作氛圍。

最后，提高自我安防意識，用合理的措施保護自身在工作中不受到不必要的意外傷害，在遵守操作規則的同時，明確意外事故的補救措施，如被針頭扎傷后，應擠壓除去污血，立即啟動“針刺傷應急預案及處理流程”。

3 結語

針對孕婦小兒采血工作的特殊性，直接導致了采血護士工作壓力的產生。而長期高強度、重復單調的工作也會引發護士對采血工作的倦怠感，進而影響采血工作的質量。為緩解這種壓力，一方面，護士自身要進行心理上的調節，加強自身知識面的擴大和專業技能的提升，另一方面，醫院或采血室也要積極采取各種措施，以有利于采血護士進行身心的放松，同時，也應培養護士作為白衣天使的奉獻精神和高尚品德，加強護士的醫療技能培訓和自我保護意識等，全面緩解心理壓力對孕婦小兒采血護士產生的不利影響[5]。

[1] 裴春敏，胡耀琦，王海英．門診采血室護士心理壓力原因調查分析[J]．護理學雜志，2003，18(12)：920-921．

[2] 潘萍，王紀紅．小兒科護士心理壓力調查及分析[J]．工企醫刊，2006，19(2)：66．

[3] 李娜．靜脈采血過程中護士產生心理壓力的原因及對策[J]．中國療養醫學，2009，18(2)：140．

[4] 劉鷺燕，高明月，朱秀，等．婦產科護士工作壓力源及相關因素分析[J]．護理管理雜志，2007，7(5)：12-15．

[5] 李小妹，劉彥君．護士工作壓力源及工作疲潰感的調查研究[J]．中華護理雜志，2000，35(11)：645-649．

1672-7185（2014）11-0006-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.11.005

2014-04-21）

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