醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育工作存在的問題與對策

楊 帆

（吉林省結核病醫(yī)院，吉林 九臺 130500）

?衛(wèi)生事業(yè)管理?

醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育工作存在的問題與對策

楊 帆

（吉林省結核病醫(yī)院，吉林 九臺 130500）

繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)學教育的重要組成部分，同時又是衛(wèi)生人力資源開發(fā)的主要途徑和重要手段。因此，有必要對目前繼續(xù)醫(yī)學教育開展中存在的問題進行探討，以不斷改革和完善繼續(xù)醫(yī)學教育的教學管理工作，提高認識、健全機構、完善制度、規(guī)范管理、保證質量、提高效益，促進繼續(xù)醫(yī)學教育工作的健康發(fā)展。

繼續(xù)醫(yī)學教育；存在的問題；對策

醫(yī)學繼續(xù)教育是衛(wèi)生技術人員從業(yè)后獲取新理論、新知識、新技術和新方法的終身性醫(yī)學教育[1]。不但是醫(yī)學教育的重要組成部分，而且也是衛(wèi)生人力資源開發(fā)的主要途徑和重要手段，不斷加強和完善繼續(xù)醫(yī)學教育的管理工作，認真總結經驗，逐步走向規(guī)范化、科學化、制度化，是我們從事繼續(xù)教育管理工作人員的首要任務。下面就我院近幾年繼續(xù)教育工作存在的問題與對策做以介紹。

1 我院專業(yè)技術人員隊伍概況

我院是吉林省衛(wèi)生廳直屬單位中唯一一家三級結核病專科醫(yī)院。全院擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員303人，其中初級職稱127人、中級職稱119人、高級職稱57人。

2 醫(yī)院開展繼續(xù)醫(yī)學教育存在的問題

2.1 認識不足，重視不夠 不少專業(yè)技術人員認為參加繼續(xù)醫(yī)學教育只與晉升職稱有關。一些專業(yè)技術人員在晉升期間集中學習，突擊得學分，一旦晉升后則熱情銳減。某些已晉升到副高級職稱或不再想晉升職稱的人員，對參加繼續(xù)醫(yī)學教育學習重視不夠、熱情不高。

2.2 醫(yī)院自身因素 由于我院是結核病專科醫(yī)院，有大部分在崗專業(yè)人員沒有機會離崗外出進修學習或培訓，特別是大多數(shù)護理專業(yè)、藥劑專業(yè)人員等無法滿足送培需求，很難滿足25學分的繼續(xù)醫(yī)學教育要求。

2.3 經費支出過高 對院外主辦的各類學習班、培訓班、學術會議等，有不少學習班時間短、學分高、收費也高，幾天的學習都要支出千元左右，醫(yī)院和個人都難以承受。

2.4 專業(yè)所限 由于受專業(yè)限制，一些繼續(xù)教育項目開展比較困難。我院每年都舉辦國家級、省級繼續(xù)教育學習班，并邀請上級醫(yī)院的專家、教授來院講學，但參加人員都不是很多。科教科從選題上盡量照顧到各個專業(yè)，但由于大家從事的專業(yè)不同、興趣不同，很難滿足所有人的需要。年復一年，醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育的課題內容選擇困難，給管理帶來一定困難。

3 對策

3.1 領導重視，逐步健全組織管理機構 ①成立醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育管理委員會，并下設辦公室，有專職人員負責醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作。②醫(yī)院領導定期召開繼續(xù)醫(yī)學教育工作會議，擬定繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)劃，依據(jù)省繼續(xù)醫(yī)學教育有關規(guī)定擬定實施細則，同時制訂繼續(xù)醫(yī)學教育工作的一系列管理和實施辦法。科教科負責每年繼續(xù)醫(yī)學教育計劃的制定和工作總結。

3.2 加強組織管理，建立院科二級管理制度 ①各科室主任及護士長為本單位繼續(xù)教育工作的負責人及院繼續(xù)教育工作的聯(lián)絡員，配合貫徹落實院各種繼續(xù)教育活動的組織工作，確保其順利完成。②組織安排完成本科繼續(xù)教育的學習任務與管理工作。③每年召開一次聯(lián)絡員會議，研究具體工作的落實及其相關內容的培訓工作。④將有關繼續(xù)醫(yī)學教育的規(guī)定發(fā)至各科室、部門，并與人事科、護理部、醫(yī)務科等部門密切協(xié)作，將職工接受繼續(xù)醫(yī)學教育的情況與專業(yè)技術職務晉升、聘任、執(zhí)業(yè)再注冊及年度考核掛鉤，將醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育工作落到實處。

3.3 加強管理，將繼續(xù)醫(yī)學教育的實施計劃落到實處

3.3.1 積極鼓勵項目申報 為做好項目申報工作，科教科認真貫徹落實吉林繼續(xù)教育委員會關于國家級、省級繼續(xù)教育項目的精神，積極組織院內專家對項目進行修改、審核，注重“四新”，努力提高申報質量及內容。

3.3.2 認真抓好項目執(zhí)行 認真按照國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學教育的項目管理要求，抓好繼續(xù)教育項目的管理。認真做好開班前后的申請、項目實施及結束后的總結工作。

3.3.3 加強Ⅰ、Ⅱ類學分管理 根據(jù)我院的學科發(fā)展和衛(wèi)生需求，結合工作實際，采取多種形式，積極開展以“四新”為主的繼續(xù)醫(yī)學教育活動。參加者根據(jù)各自專業(yè)參加繼續(xù)醫(yī)學教育Ⅰ類學習班，由科教科負責組織培訓，當場刷卡，一人一卡，做好登記，確保年末學分統(tǒng)計準確無誤，保證每個學分真實有效。

3.3.4 繼續(xù)醫(yī)學教育活動的安排和組織 按上級有關文件精神，全院性講座、學術活動、論文、著作、自學、科內學習等均為Ⅱ類學分教育的主要內容。由單位組織的學術活動，由科教科負責登記，學術論文、自學、外出進修等需提供相關原件，由科教科統(tǒng)一登記并審核確認。

3.3.5 集中進行年終統(tǒng)計和考核 除了平時的學分卡錄入和學分登記外，每年的12月份，各科室聯(lián)絡員負責收集全科參加繼續(xù)醫(yī)學教育人員各類學分證明并上交科教科。科教科由專人負責各科室人員的學分登記。

3.3.6 采取靈活的培訓形式 由于醫(yī)院有醫(yī)療任務，衛(wèi)生技術人員的工作和學習時間容易沖突，醫(yī)院繼續(xù)教育應采取靈活多樣的培訓形式，如參加學術會議、學習班、學術講座、專業(yè)進修、撰寫學術論文、遠程繼續(xù)教育等。遠程學習具有不受人數(shù)和時間限制的優(yōu)點[2]。由于在職衛(wèi)生技術人員的工作比較繁忙，工作時間不固定，在接受遠程醫(yī)學教育中，衛(wèi)生技術人員可以自己掌握學習進度，選擇符合自己工作需要的學習內容，不受時間、地點的限制，自主學習。從根本上解決了因工作忙不能進行繼續(xù)醫(yī)學教育的現(xiàn)象，也解決了醫(yī)院自身師資力量不足的問題，同時還解決了相當多的在職在崗人員，如護理專業(yè)、藥劑專業(yè)人員因種種原因無法離職離崗學習、無法送培的難題。網絡繼續(xù)教育的開展，使基層醫(yī)務工作者能夠接受到本領域專家的指導，為大家創(chuàng)造了良好的學習機會和條件，從而使醫(yī)療衛(wèi)生隊伍整體素質得以提高。

3.4 實行計算機網絡化管理 隨著社會信息化水平的不斷提高，對于繼續(xù)醫(yī)學教育管理人員來說，更需要一種高效、便捷的方法和手段對全院繼續(xù)醫(yī)學教育進行管理。我院將繼續(xù)醫(yī)學教育管理納入到計算機管理系統(tǒng)，現(xiàn)在應用的繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)(Internet Continuous Medical Education, ICME)是一套集記錄、管理、統(tǒng)計、申報為一體的繼續(xù)教育管理系統(tǒng)軟件，把計算機、互聯(lián)網、POS機和IC卡等現(xiàn)代科技手段引入繼續(xù)教育管理中。該系統(tǒng)主要包括“人員管理”“學分錄入”“科室管理”“統(tǒng)計查詢”“遠程查詢”“系統(tǒng)設置”六大功能模塊，能夠完成醫(yī)務人員繼續(xù)醫(yī)學教育數(shù)據(jù)的錄入、修改、查詢、統(tǒng)計、存儲、打印、維護和遠程交換等功能。這套管理軟件給繼續(xù)醫(yī)學教育管理帶來了便捷，同時也提高了管理質量和效率，現(xiàn)將其優(yōu)點闡述如下。

3.4.1 信息公開化，避免了人情學分 目前我院使用的ICME管理系統(tǒng)為網絡版，學分的上傳很方便，醫(yī)務人員也可以在好醫(yī)生網站上進行IC卡關聯(lián)，隨時查詢自己的學分。

3.4.2 手工錄入程序化，提升了管理質量 對于衛(wèi)生專業(yè)人員撰寫的論文、自學筆記等獲得的非項目學分，以及在其他地區(qū)參加的省級或國家級學分，需由管理人員通過ICME管理軟件進行手工錄入非項目學分，根據(jù)學分標準錄入一目了然，避免了人工核定學分的差錯，提升了管理質量。

3.4.3 學分電子化，提高了工作效率 ICME系統(tǒng)為每一位衛(wèi)生專業(yè)技術人員制作一張繼續(xù)醫(yī)學教育IC卡，參加學習時用POS機刷卡后，通過POS機上傳至ICME管理軟件，報上一級主管部門審核，省去了管理人員書寫紙質學分證的繁瑣，節(jié)約了大量寶貴的時間。

3.4.4 信息數(shù)據(jù)化，方便、快捷、準確 通過ICME系統(tǒng)的管理，管理人員可以輕松獲取各個項目的參加人員信息，便于各種統(tǒng)計與查詢，以及年終的學分驗證，使管理工作更加科學化、程序化，大大提高了管理質量。

[1] 王憲，周衛(wèi)紅，孫翠銀．對綜合性醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育的探討[J]．繼續(xù)醫(yī)學教育，2005，19(6)：26-27．

[2] 李君．網絡培訓——繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展的趨勢[J]．中國醫(yī)藥導報，2005，21(2)：121．

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