歐洲新低鈉血癥指南要點

《歐洲內分泌學雜志》在線公布了最新的“低滲性低鈉血癥的診斷，分類和治療指南”。該指南強調低鈉血癥患者的管理，而非絕對糾正患者的血鈉水平。

來自馬其頓斯科普里醫學院的Goce Spasovski博士和低血鈉指南編寫組的同事寫道，低鈉血癥定義為血清鈉<135 mmol/L，是臨床上最常見的體液和電解質失衡性疾病。低鈉血癥可以引起多種臨床癥狀，從輕到重，甚至可危及生命，可造成各種疾病患者的死亡率及發病率升高，使住院時間延長。

新指南建議，低鈉血癥在住院患者中的發生率達30%，因此所有醫院的臨床醫生都必須能夠準確地對低鈉血癥進行診斷、分型和治療。相較于鈉鉀水平，體內水過多可引起細胞水腫，特別腦細胞水腫。由于存在潛在腦損傷風險，嚴重低鈉血癥都屬于急癥。輕度低鈉血癥的并發癥有行動不便和認知損害，以及骨質疏松癥和骨折。

許多疾病可引起低鈉血癥，包括心臟衰竭、惡心、嘔吐、腎上腺衰竭、異位血管加壓素分泌(屬于惡性腫瘤)。由于不同學科的臨床醫生均涉及該病的治療，造成其診療方法多種多樣。為了進行標準化管理，歐洲危重病醫學會(ESICM)、歐洲內分泌學會(ESE)、歐洲腎臟病協會-歐洲透析和移植協會(ERA-EDTA)和歐洲腎臟最佳實踐(ERBP)聯合編寫了本次新指南。

該指南專門針對成年低鈉血癥的診斷和治療，不涉及兒童低鈉血癥的治療。