WONCA研究論文摘要匯編(一百三十二)
——全科診所用分步法識別社區(qū)老年居民體弱的可行性評估：混合方法研究

背景一直以來，體弱者識別方法很難在全科診所開展。為了確保實施，應(yīng)該向全科醫(yī)生(GPs)提供便于應(yīng)用的識別方法。EASYcare-TOS是專門用于全科診所，采用分步法識別體弱的新方法。第一步為GPs根據(jù)患者的初始信息做出初步判斷。若初步判斷結(jié)果為不確定或者為體弱，由初級保健護士(PCN)進一步收集信息。GP經(jīng)臨床推理做出判斷，無需使用預(yù)定的劃界分數(shù)。方法采用混合方法研究，將問卷送達EASYcare-TOS研究參試的專業(yè)人員(n=25)。隨后，與初級保健專業(yè)人員(n=12)及患者(n=9)進行半結(jié)構(gòu)式面談。結(jié)果時間投入完全可以接受。22名(88%)專業(yè)人員認為，識別手段中兩步模式十分有效。17名(68%)專業(yè)人員憑借他們的臨床推理做出體弱判斷。患者對此簡略評估法及參考評估給出的指導(dǎo)表示認同。24名(96%)專業(yè)人員的患者照顧質(zhì)量得到了改善。GPs表示，將重新考慮診所工作任務(wù)安排，以優(yōu)化實施的效果。結(jié)論EASYcare-TOS識別方法滿足了初級保健人員進行大范圍的篩查需求，是一種在日常工作中可行的方法。

原文見：Keiren SM,van Kempen JA,Schers HJ，et al.Feasibility evaluation of a stepped procedure to identify community-dwelling frail older people in general practice.A mixed methods study[J].European Journal of General Practice,2014,20(2):107-113.published athttp://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/13814788.2013.827167.