支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護理分析

廉幼軍

支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護理分析

廉幼軍

目的 探討支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護理措施及護理效果。方法 選取本院自2011年12月～2012年12月收治的42例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者并對其臨床資料進行回顧性分析。結果 本組42例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者經針對性的治療及護理后患者臨床癥狀均得到顯著改善,且無患者發生嚴重并發癥, 有效率高達100.0%。結論 給予支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者針對性的護理干預可有效的改善患者臨床癥狀, 提高其生活質量, 臨床效果顯著, 推廣和應用。

支氣管哮喘;過敏性鼻炎;護理措施

為探討支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護理措施及護理療效,提高支氣管哮喘并過敏性鼻炎的治療效果, 對河南省鄭州市第一人民醫院自2011年12月～2012年12月收治的42例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者行針對性的治療及護理, 并對其臨床資料進行了回顧性分析, 取得了良好的效果, 現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2011年12月～2012年12月收治的42例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者, 患者均符合相關診斷標準, 其中男27例, 女25例, 最小年齡27歲, 最大年齡48歲, 平均年齡34.7歲。

1.2 方法 本組42例患者行50 μg沙美特羅干粉劑及100 μg丙酸氟替卡松干粉劑吸入治療, 2次/d, 每次一吸;同時給予患者布地奈德鼻噴劑64 μg噴鼻治療, 每各鼻孔各噴一次, 2次/d,連續治療兩個月。同時給予患者針對性的護理干預, 并對患者的治療效果進行總結分析。

2 結果

本組42例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者經針對性的之咯及護理后患者臨床癥狀均得到顯著改善, 且無患者發生嚴重并發癥, 有效率高達100.0%。

3 討論

支氣管哮喘是臨床上常見的一種多發性呼吸系統疾病,該病具有較高的發病率, 尤其是近些年來我國的支氣管哮喘患者人數逐漸增多, 若不及時給予其行之有效的治療極易對其日常生活及工作產生嚴重的影響［1］。而過敏性鼻炎同樣也是臨床上較為常見的一種呼吸系統疾病, 兩種疾病的病變部位雖然不同, 但其在不發病機制、病理學改變、病因學改變等多方面非常相似, 多數患者都會先后患有或同時患有支氣管哮喘及過敏性鼻炎［2］。據調查支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者占據了全部支氣管哮喘患者的60%左右。且相關研究表明過敏性鼻炎患者發生哮喘的幾率是正常人的4～20倍,且約60%的過敏性鼻炎患者會發展成哮喘病［3］。大部分患者都是先發生過敏性鼻炎, 進而發生哮喘, 因此, 臨床上認為過敏性避免可能是導致哮喘發生一項危險因素。因此, 及時給予支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者有效的治療及護理就顯得至關重要。本院為探討支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護理措施及護理效果對收治的42例患者行針對性的臨床護理干預,并取得良好的效果, 其護理措施具體如下。

3.1 患者哮喘發作時, 護理人員應及時給予其吸氧治療, 并且要確保患者氣道通暢, 防止酸中毒現象發生。同時患者取坐位或半臥位, 促進患者肺部擴張, 并給予患者體位引流,從而促進患者排痰。另外, 護理人員還要耐心的與患者進行溝通交流, 使患者明白情緒對病情的影響, 使其保持良好的心態, 防止患者發生較大的情緒波動。此外, 護理人員還要認真對患者的哮喘情況進行觀察, 防止呼吸驟停、心力衰竭、哮喘持續等并發癥發生。

3.2 給予患者支氣管擴張劑治療, 從而有效的對患者的缺氧癥狀及呼吸困難等癥狀進行改善。同時在給予患者吸入治療時護理人員應在患者的咽喉部按壓噴藥, 并指導患者進行深呼吸及閉口屏氣, 從而有效的提高治療效果。患者用藥期間, 護理人員應給予其相應的用藥指導, 告知患者正確用藥的重要性及不合理用藥所造成的嚴重后果, 從而逐漸增強患者的用藥依從性, 使其嚴格按照醫生囑咐用藥。

3.3 哮喘持續狀態極易對患者的生命安全產生威脅, 因此,一旦患者有哮喘持續現象發生護理人員應及時給予其吸氧治療, 從而有效改善患者支氣管平滑肌痙攣現象。若患者發生呼吸衰竭、意識障礙、全身衰竭等癥狀應及時告知主治醫生,并協助醫生進行氣管切開、機械通氣治療。

3.4 護理人員應及時對患者的病情進行評估, 并確定導致患者哮喘發作的主要因素, 并采取有效的措施防止患者與誘發因素接觸;同時護理人員還要確保患者盡可能不與呼吸道感染患者接觸, 從而降低哮喘的發病率;另外, 護理人員還要耐心的與患者及其家屬進行溝通交流, 并且還要指導患者及其家屬掌握早期臨床癥狀及體征, 同時還要耐心的指導患者及其家屬掌握相應的處理方法;由于寒冷同樣會導致患者過敏性鼻炎發作, 因此, 護理人員應囑咐患者衣著適當, 通常應以溫暖無汗為原則。此外, 護理人員還應囑咐患者確保室內干凈、衛生;囑咐患者少使用牛奶、魚蝦、海鮮等食物。

3.5 護理人員應指導患者經常進行鼻部印堂穴、迎香穴按摩, 并且還要以患者的實際情況為依據指導患者進行適當的體育運動, 比如打太極拳、散步、瑜伽等, 從而有效的增強患者機體抵抗力;此外, 護理人員還要囑咐患者洗臉時用冷水對其鼻腔進行沖洗, 從而減少過敏性鼻炎的發生率。

3.6 抗組織胺藥是臨床上治療支氣管哮喘并發過敏性鼻炎的常用藥物, 然而該藥物具有較多的不良反應, 因此, 在給予患者該藥物治療時一定要慎重, 若必須要使用, 使用期間護理人員則應加強對患者各項體征監測與觀察的重視, 一旦有不良反應發生則應立即告知主治醫生并協助醫生進行相應的處理。

本次研究表明本組42例支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者經針對性的治療及護理后患者臨床癥狀均得到顯著改善, 且無患者發生嚴重并發癥, 有效率高達100.0%。這就說明給予支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者針對性的護理干預可有效的改善患者臨床癥狀, 提高其生活質量, 臨床效果顯著, 推廣和應用。

［1］ 江程澄.糠酸莫米松吸入治療過敏性鼻炎對支氣管哮喘的影響.重慶醫科大學學報, 2010, 3(3):176-177.

［2］ 陳桂鑾.優質護理服務理念在頑固性過敏性鼻炎患兒并發支氣管哮喘中的應用.國際護理學雜志, 2013, 8(6):339-340.

［3］ 林士軍.支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的臨床治療觀察.臨床肺科雜志, 2010, 5(1):123-124.

450000 河南省鄭州市第一人民醫院耳鼻喉科