太極拳鍛煉對中老年人身心健康影響的研究進展

李國平

(岳陽職業技術學院，湖南 岳陽 414000)

本文綜述了我國近10年太極拳健身對中老年人身心健康影響的研究動態。

1 太極拳鍛煉對中老年人身體健康的影響

1.1心血管系統 太極拳動作輕柔均緩，連貫圓活，虛實分明，練習者在鍛煉時全身肌肉交替規律收縮與放松，毛細血管大量開放，微循環血管充分運轉，血液流暢，從而減輕了練習者的心臟負擔，促進其靜脈血回流，還能清除由于血流緩慢而致的“沉積物”〔1〕。研究者〔2，3〕認為長期從事太極拳運動可使血管內血流加快，血管切應力增加，從而刺激血管內皮細胞產生一氧化氮(NO)，達到舒張血管、降低血壓的作用。Chang等〔4〕發現進行3個月以上的太極拳練習能顯著降低中老年人的總膽固醇和低密度脂蛋白水平。高艷敏等〔5〕以40名退休女教師為研究對象，隨機分為兩組進行10 w的太極拳鍛煉，結果顯示，太極拳鍛煉可以提高其心肺功能及心血管功能；可以減少脂肪在血管壁上的沉積，使血脂得到有效改善，對預防心血管系統疾病具有重要作用。

1.2肺功能 太極拳鍛煉時采用的是一種“優、勻、細、緩”的腹式呼吸，可以降低肺換氣的呼吸次數，控制呼吸，改善肺通氣和換氣功能，增加肺活量。研究表明堅持太極拳鍛煉可以延緩呼吸功能隨年齡增長呈衰退的趨勢，但不能阻斷因年齡增長而導致的呼吸耐力下降〔6〕。劉靜等〔7〕研究顯示，中老年女性長期堅持太極拳鍛煉，可以增加其呼吸儲備力，延緩衰老所致的呼吸功能衰退。練太極拳采用的是深長的腹式呼吸，要求平衡、深勻自然、氣沉丹田，這樣就加強了膈肌的運動，膈肌運動幅度的增加，對肝、脾、胃起到了按摩的作用，促進了腹腔的血液循環和腸胃消化功能。

1.3改善平衡功能，預防跌倒 中老年人維持直立姿勢的平衡功能比其他生理功能的下降更為明顯，其中視覺、前庭覺、本體感覺等平衡感覺到70歲以后明顯降低〔8〕。這種平衡能力下降增加了他們跌倒的可能性，直接影響其身心健康；而練拳中下肢經常處于半蹲狀態，給予膝關節周圍的本體感受器較大強度的刺激〔9〕。同時太極拳強調重心的動靜結合、虛實轉換，練拳過程中重心的移動與起落，步伐的進退、左右移動均十分清晰，充分強調了在運動過程中控制身體重心和調整姿勢的能力。Serena等〔10〕提到太極拳鍛煉是降低跌倒的有效措施。國內外學者〔11，12〕通過12～24 w不等的對照實驗證明太極拳能有效提高單腳站立功能，改善平衡狀態，預防跌倒。Wu等〔13〕將太極拳組和對照組在姿勢平臺上足心壓力的變化情況進行了比較，發現太極拳組開目和閉目安靜站立時足心壓力的偏移程度都明顯小于對照組。楊春榮〔14〕認為經常進行太極拳練習能增強肌肉力量和加強第1腳趾部位觸覺感受器的輸入和反饋，從而提高人體的平衡控制能力。

1.4增加肌肉、骨髂力量，延緩骨質流失 李艷蕾等〔15〕將20名進行12個月太極拳鍛煉的老年人與18名不進行太極拳訓練的老年人的肌肉力量加以對比，發現太極拳組伸/屈膝關節的肌肉力量提高了15%～20%，而對照組沒有明顯改變。Lan等〔16〕進行了縱向研究，受試者進行6個月的太極拳訓練，訓練前后分別進行下列測量：以角速度60°、180°、240°/s的速度測量優勢腿和非優勢腿膝伸肌離心和向心力量，以180°/s的速度測量膝伸肌的肌肉耐力。結果在所有的力量測量中都發現了明顯的改善，因此證明太極拳可以增強中老年人膝伸肌的肌肉力量和耐力。但也有研究〔17〕發現太極拳鍛煉對中老年人握力的改善無影響，認為是由于太極拳鍛煉本身運動強度不大造成的。長期從事太極拳鍛煉可對骨骼肌肉系統形成良性刺激，可以有效地減少體內骨礦物質的自然丟失，使骨密度多年保持穩定，并有效調節骨鈣-血鈣之間的動態平衡〔18〕。龔敏等〔19〕進行60名老年人分組對照研究，結果表明太極拳練習組各部位骨密度高于普通組。

1.5免疫、內分泌功能 張勉〔20〕研究，以12名未參加任何鍛煉的同齡中老年人作為對照組，研究免疫系統中T淋巴細胞亞型及血清免疫球蛋白水平的變化，結果表明太極拳鍛煉可以有效提高T、B淋巴細胞的功能，增強中老年人的機體免疫能力。余建芬等〔21〕發現化療患者在太極拳鍛煉后，通過調息、松靜吸進大量氧氣，可以提高動脈氧分壓，降低氧耗，改善機體微循環，提高骨髓造血功能，可使血液中免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA及白細胞含量穩定在正常范圍而維持機體正常的免疫功能。Zhang等〔22〕招募20例2型糖尿病的女性患者隨機分成太極組與對照組，進行14 w的太極拳鍛煉，結果發現太極拳鍛煉可以使患者促進血糖控制，提高血清甘油三酯(TG)水平，有效控制糖尿病。

2 太極拳鍛煉對中老年人心理健康的影響

2.1減輕壓力，改善情緒障礙 楊新等〔23〕采用焦慮自評量表(SAS)對115名中老年人進行太極推手鍛煉前、鍛煉3個月后的測試，結果表明短期的太極推手鍛煉對降低中老年人焦慮水平、提高心理健康狀況具有顯著功效。研究證明〔24〕，太極拳鍛煉可以通過保持和改善神經系統功能狀況來影響人的情緒，其機制在于太極拳鍛煉是手、眼、身、步、心 (意 )內外協調一致，緊密配合，協調動作，在運動中精神高度集中，因而對中樞神經系統有良好的調節作用，既可提高情緒，又可以改善病理心態。

2.2增加自尊，提高自我效能 Caldwell等〔25〕認為太極拳鍛煉能有效提高大學生自我效能，增加自尊，改善睡眠質量。Dechamps等〔26〕運用計算機檢索從1990～2006年有關太極拳鍛煉對身心影響的文獻進行分析，得出結論認為太極拳鍛煉在提高自我效能方面具有顯著成效。潘燕軍等〔27〕通過實驗比較的方法，使用心境狀態量表(POMS)作為研究工具，研究有氧運動對心境狀態的影響，結果表明有氧運動對心境狀態，特別是對緊張、抑郁、精力、慌亂、自尊等因素有積極影響。

2.3提高社會適應能力 團體運動有助于增進人際交流，提高社會支持的成效。太極拳練習常集體進行，這種鍛煉方式既是在練習太極拳，同時又是社會交往，文化交流〔28〕。在交流拳藝過程中，一方面交流了情感，彼此感到溫暖，增進了相互間的理解和信任，另一方面也改善了人際關系，從而疏導了生活中造成的心理壓抑和感情危機，使人與人的關系更加和諧、融洽，達到心理相容、心理溝通。在改善人際關系的同時，也提高了自身修養，學會了關心他人，提高了人的社會適應能力〔29〕。王利等〔30〕隨機抽取濟南市中老年太極拳練習者為研究對象，用調查問卷的方法獲得有關心理壓力、人際關系和心理年齡的數據，得出長期習練太極拳可以緩解中老年人的心理壓力，顯著影響中老年人心理應激能力，促進中老年人人際關系的協調發展的結論。

綜上，太極拳運動是從整體上調節身體功能，只有根據太極拳的自身特點對身心各個方面尋求匹配的評價指標和方法進行綜合研究，才能進一步深入揭示其健身機制和整體功效。

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