民政部：放寬病種救助標準 探索兒童保護制度

卓琳

一把鋼鋸、一把水果刀、一個裹著毛巾的癢癢撓，保定清苑縣農民鄭艷良用這三樣簡單的工具，在家中床上將自己患怪病的整條右腿鋸下。為了忍住疼痛，鄭艷良咬掉了四顆槽牙。據悉“鋸腿”事件發生在2012年4月14日。鄭艷良說，他曾到北京的大醫院看過，但醫生說要準備一大筆錢截肢，而且也活不長。鄭艷良自鋸殘腿事件曝出后，引發社會的廣泛關注。

12月3日7時，北京通州馬駒橋附近村民在大葛莊村一公廁門口垃圾堆中，發現一名赤身裸體的被棄男嬰。該男嬰頭部有傷痕，剛被發現時還能動，但等急救人員趕到時，赤身裸體的孩子已經死亡。

日前，在哈爾濱的一個小區，一初生女嬰被生母從住宅樓三樓拋下，隨后遭到汽車碾壓。被發現時，女嬰已死亡，小區保安立即報警。民警趕到通過調取小區監控錄像和走訪調查，在三樓一住宅內找到了身上還有血跡的嫌疑人。嫌疑人供認，12月9日上午她在衛生間生下小孩后，出門從三樓將其拋下。女嬰落地時頭部碰到花壇，其后遭到汽車碾壓，女嬰不幸身亡。

最近一段時間接連發生醫療事件以及棄嬰事件，在讓人們心痛的同時，也引發了社會的廣泛熱議。鋸腿等醫療事件和棄嬰事件嚴重沖擊了社會責任感與道德底線，挑戰了人們的生存空間與道德良知。

針對此類事件，在國務院新聞辦12月5日舉行的新聞發布會上，民政部副部長竇玉沛就保定農民鄭艷良因無錢手術“自鋸殘腿”以及“棄嬰島”設立問題作出回應。他表示，保護特殊困難群體的生命安全，建立、健全救助制度是國家不容推卸的責任。而設立棄嬰島，正是基于生命至上、兒童權益優先的原則為出發點，與中國未成年人保護法的立法精神是一致的，與刑法打擊棄嬰犯罪并行不悖。

關于救助

適當放寬病種等救助標準

此前有媒體報道，河北保定農民鄭艷良因無錢手術而自鋸殘腿事件，引起社會對特殊困難群體的廣泛關注。針對此類情況，竇玉沛回應稱，民政部將綜合構建涵蓋最低生活保障、特困人員供養、自然災害救助以及醫療、住房、教育、就業、臨時救助等專項救助在內的制度體系框架。目前正在會同有關部門起草這方面法規，待成熟后將公開征求社會意見。

竇玉沛說，醫療救助和臨時救助是當前我國在社會救助中的短板。在醫療救助方面，確實存在救助面過窄、救助水平低的問題，不能從根本上解決患病、特別是患大病的困難群眾的醫療問題。在這方面，民政部已經會同財政部在273個縣、市、區進行了為期近兩年的試點，在試點的基礎上，將進一步完善相關政策。

據了解，在這方面，民政部將進一步放寬救助范圍，將目前救助低保、五保家庭放寬到低收入家庭，以及醫療支出巨大、使家庭陷入困境的一些支出型貧困家庭。同時，在病種、用藥目錄、定點醫院等方面，適當放寬救助的標準和限制；適度提高救助的封頂線；做好與基本醫療保險、大病保險的銜接，發揮各項保障制度的綜合合力等。

在臨時救助方面，竇玉沛表示，民政部門在實踐中發現，有了最低生活保障制度之后，還有一部分人家庭收入雖然高于最低生活保障線，但因就醫、子女上學等剛性支出較大，出現“支出型貧困”，還有一些家庭因為災難性情況發生，包括因外出務工不著、尋親不遇、被偷、被搶等情況，陷入臨時貧困，低保制度無法覆蓋，鑒于此，民政部正在會同有關部門研究全面建立臨時救助制度。

關于設立棄嬰島

基于兒童權益優先原則

竇玉沛表示，在對困境兒童實行分類救助保護制度的基礎上，民政部將積極爭取將事實上無人照顧的兒童納入國家保障范圍，同時積極探索推進兒童保護制度。

竇玉沛介紹，事實上無人撫養的兒童主要是指父母一方死亡，另一方放棄了監護責任，即俗話說的“爹死娘嫁人”的現象，或者父母一方服刑，另一方離異，放棄對兒童的監護責任等。這部分人在學術上被稱為亞孤兒，他們也生活在困境中，亟須社會保障?！拔覀冊诓恍概?，爭取把這部分孩子納入到國家的保障中來?！彼f。

據了解，近年來，我國在加強對困境兒童實行分類救助保護方面已取得一些進展。2010年國務院辦公廳出臺關于加強孤兒保障的意見，將所有孤兒納入國家保障，其中集中供養的孤兒一般每人每月補貼1000元，分散供養的孤兒每人每月補貼600元，共保障了超過57萬名孤兒。2011年，國務院辦公廳又出臺了關于加強和改進流浪未成年人救助保護的意見，把流浪兒童納入國家救助保障范圍。2012年，民政部會同財政部發出通知，將受艾滋病感染的兒童參照孤兒納入國家的保障制度。

針對近日媒體報道的深圳等地設立棄嬰島的情況，竇玉沛表示，在我國，遺棄嬰兒屬于違法行為，也為社會道德所不容。遺棄嬰兒的父母或者其他人員在遺棄時選擇比較隱蔽的方式和不易被發現的地點，導致孩子因為不能被及時發現而死亡，使一些本來就有病的孩子因為得不到及時救助病情加重，有的終身難以治愈。設立棄嬰島，正是基于生命至上、兒童權益優先的原則，與我國未成年人保護法的立法精神是一致的，與刑法打擊棄嬰犯罪也是并行不悖的。

竇玉沛強調，在深圳設立棄嬰島的問題出現之前，事實上早在2011年6月，石家莊市就設立了孤兒島，在這期間民政部和有關部門請國內外專家學者、實務工作者、社會組織的代表進行了認真反復的論證，形成共識，專家學者們建議在全國推廣。

關于設市標準

正在調研形成新標準

針對十八屆三中全會《決定》在優化行政區劃設置方面提出的新要求，民政部部長李立國在5日的新聞發布會上表示，民政部正在調查研究，將提出對1993年制定的設市標準的修改意見，形成和完善新的設市標準。

十八屆三中全會《決定》提出，優化行政區劃設置，完善設市標準，嚴格審批程序，對具備行政區劃調整條件的縣可有序改市。李立國說，這些提法可以視為是對行政區劃管理改革的決策型意見。在實施上，關鍵在于具備條件、符合條件?！安皇撬械目h，也不是多數縣能夠改市、改區，而是人口密度、經濟社會發展水平、城鎮集聚的人口，尤其是非農業人口達到城市化的標準，并且各項經濟總量指標達到城市化的程度，才構成撤縣設市和撤縣改區的條件?！崩盍f。

對于人口集聚規模大的特大鎮有沒有可能撤鎮設市，李立國表示，按照十八屆三中全會《決定》的提法，主要還是對其下放經濟社會管理權限，支持它們更好地發展。

責任編輯/喬旭