東麗TR-8000血液透析機故障維修2例

安軍防，劉向前

中國人民解放軍第150中心醫院 醫學工程科，河南 洛陽 471031

東麗TR-8000血液透析機是東麗公司最新推出的一款產品，具有體積小、液晶顯示屏大、操作簡單直觀等優點[1]。我院配備有此種機器21臺，現將使用過程中出現的2例故障及其維修過程介紹如下，以供參考。

1 故障一

1.1 故障現象

使用過程中，操作人員不小心碰到了血液透析機后面的電源，使機器斷電。重新開機調節血泵轉速時，流量剛過60 mL/min血泵就飛轉失控，但依舊顯示為60 mL/min，同時系統嘯叫報警，提示“系統錯誤2：血泵轉速異常”，之后血泵停轉，其它功能顯示正常。關機重啟，在停止狀態下調節血泵轉速，故障依舊。

1.2 故障分析

在血泵停止狀態下，把血泵轉速從0 mL/min開始逐檔上調，調到50 mL/min時，一切正常，只要一到60 mL/min，故障立刻出現。分析造成故障的原因可能是：① 調速電路故障；② 血泵驅動電路故障；③ CPU板故障[2-3]。

1.3 故障檢修

本著先易后難的原則，首先拆下血泵調節器到正常機器上測試，結果一切正常，沒有出現轉速超過60 mL/min時失控的現象，判斷調速電路工作正常。再檢查血泵驅動電路。位于機器左前方的電路板137HP和137DP是血泵驅動板[4]，調換到正常機器上測試也正常，判斷血泵驅動電路也沒問題。最后檢查CPU板。拆下CPU板到正常機上測試，血泵轉速異常故障轉移到了該正常機器上。再把正常機器上的CPU板裝進故障機上測試，故障消失。由此確定是CPU板故障造成血泵轉速失控，判斷原因可能是突然斷電造成CPU中部分參數混亂，導致血泵轉速異常故障。

結合廠家工程師意見，決定采用“五點校正法”對CPU板進行校正。在做五點校正之前，應先記錄機器內部關鍵參數，以用于校正完成后的系統恢復。具體做法是：點擊菜單→初始設置→參數→輸入工程師密碼→點擊參考值，參考值中共有4項，主要記錄前兩項“透析液溫度”和“壓力／溫度”中的所有參數。同時還要記錄透析液的配比，具體做法是：點擊菜單→功能→透析液→輸入工程師密碼，記錄下透析液配方。關鍵參數記錄完成后關掉機器，把CPU板上撥碼開關的12347鍵撥至ON，重新開機后在機器顯示屏的四角和中間分別會出現5個校正點，點擊這5個校正點后顯示屏就進入停止界面，校正完成。重新開機后把之前記錄的關鍵參數一一對應輸入。更改2個重要設置，做法是：點擊菜單→維護界面→電導度→輸入工程師密碼→跳過，用手指點按功能區邊框的左上角3 s左右，彈出一個跳過菜單，把自我測試1和CPU測試的跳過項設為是；點擊菜單→初始設置→功能→輸入工程師密碼→東麗→選擇設定，第6項熱水消毒設為使用。最后根據需要把消毒程序重設一下。所有設定基本完成，調節血泵測試，所有速度下均不再報警，機器恢復正常。故障排除。

2 故障二

2.1 故障現象

自檢過程中突然出現“缺水報警1”，把機器調到水洗模式，水洗2 min左右再次出現“缺水報警1”。

2.2 故障分析

東麗TR-8000血液透析機缺水報警分為缺水報警1和缺水報警2，它們所涉及元件的基本分界點是供應水流速調節器252。調節器前面的元件出故障，報缺水報警1，后面的元件出故障報缺水報警2。因此缺水報警1可能的原因有：① 減壓閥204堵塞或開啟不順；② 止水閥203堵塞或無法開啟；③ 流量泵207流量小或不工作；④ 壓力釋放閥209不正常；⑤ 氣泡分離器208不正常；⑥ 流量開關218 故障[5]。

2.3 故障檢修

首先在自檢模式下觀察透析器FROM管沒有氣泡，說明氣泡分離器208正常。打開機器前蓋，把機器調在水洗模式下觀察供應水流速計252和滴注室流速計218的浮標。正常情況下218的浮標一直浮在頂部，252的浮標有規律地上下浮動，上浮的時間較長，而且能聽到流量泵207發出的“噔噔”聲[6]。觀察發現252的浮子一直在中間浮動，不能沖頂，也沒有聽到流量泵207發出的“噔噔”聲，說明前級供應的流量不足，懷疑流量泵207沒有正常工作。打開后蓋，用手觸摸流量泵，沒有感覺到震動，拔掉輸出管，液體流出壓力嚴重不足，證明流量泵沒有工作。把泵的電源線拔出，用萬用表測量泵的供電電壓為24 V，正常。測量泵的電阻，發現已斷路，檢查發現驅動線圈上的1.5 A保險管已燒斷。更換該保險管后試機，水洗10 min故障再次出現，打開流量泵發現保險又被燒斷。判斷可能是泵本身存在問題，拆下仔細檢查，沒有發現異常。為測試流量泵電流，用直流電源直接給泵供電，發現當泵工作至10 min左右時電流會突然變大，說明泵存在問題導致電流不穩。更換新的流量泵試機，自檢通過，故障排除。

3 小結

應對透析機的使用者定期進行培訓，以減少操作失誤導致的故障。當維修過程中要對CPU做處理前，應盡量把內部關鍵數據保存完整，以便還原。透析機的故障大多都在水路部分，因此熟悉水路工作原理，同時熟悉關鍵部件工作時的狀態，有利于快速排除故障。

[1]王蓬勃,李召勇,孫春堂,等.日本東麗TR-8000系列血透機故障淺析[J].醫療裝備,2013,26(1):47.

[2]牛墨.金寶AK95S的特殊故障分析與排除[J].醫療裝備,2013,26(12):79.

[3]黃耀輝,嚴潭,黃加順.費森尤斯4008B血透機水路部分常見故障分析處理[J].中國醫療設備,2014,29(1):141-143.

[4]王寶平,白天華.費森尤斯4008s血透機流量報警故障維修兩例[J].醫療裝備,2014,27(1):46.

[5]劉頌.金寶(AK200S)血液透析機故障檢修實例[J].醫療裝備,2012,25(7):73.

[6]蘭偉勝.金寶AK96血透機工作分析及常見故障處理[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(8):4668-4669.