多層螺旋CT維修方法討論

馬繼民，李威，陳堅

南京軍區福州總醫院 a.醫學工程科；b.放射科，福建 福州 350025

計算機斷層掃描（Computed Tomography，CT）是目前應用廣泛的影像診斷設備。CT系統主要由X線產生部分、數據采集部分、圖像處理部分、控制部分和機械部分等組成[1-2]。CT系統常見的故障大致可以分為計算機故障、電子類故障、機械故障以及這3類故障進一步導致的圖像故障[3]。現對各類故障均舉實例說明，并介紹故障分析與處理過程。

1 計算機故障

包括計算機硬件和軟件故障，硬件故障主要為硬盤損壞或電源失效，而軟件故障常常是由硬件故障（如硬盤有壞區造成的）[4]。

1.1 故障現象

雙螺旋CT開機無法進入應用程序，BIOS引導過程錯誤，提示“Operating System not found（未發現操作系統）”。

1.2 故障分析和排除

初步判定主控計算機軟件或硬盤出錯，該機由4個硬盤組成陣列組。先用一個引導光盤從光驅啟動，可以啟動，啟動過程中只識別出硬盤1、2、3，未識別硬盤0。強制從硬盤0啟動，進入硬盤維護程序，提示硬盤有壞區，確認硬盤0故障。定購一個硬盤，用隨機帶來的光盤備份軟件重新安裝（需用維修密碼）后可以工作。將原先備份的調試參數（每次校正之后都要備份）拷貝回去，CT可以正常工作，故障排除。

1.3 討論

本例依據錯誤提示分析，再用程序測試，最后用硬件替換完成維修。硬盤故障是最常見的故障，如有可能應提前做好硬盤備份。

2 電子類故障

電子類故障包括各部分電源、X線產生部分、DAS/DMS部分、控制部分、接口部分、通訊部分和自檢回路部分等[5]的電路或電子元器件故障。

2.1 故障一

2.1.1 故障現象

螺旋CT不能曝光，出現大量錯誤代碼。

2.1.2 故障分析和排除

所有錯誤代碼和提示都指向高壓產生和高壓控制部分以及X線管電流不正常。由于程序能運行，進入檢查調試程序用有關指令進行試驗曝光，同時查看對應的管電壓和電流的實際值。發現曝光時好時壞，在較低的曝光條件（50 kV、50 mA）下多正常，但條件加大后多不正常，調看柵控電路的數據也多數不正常。首先懷疑高壓控制和產生部分故障，更換了HVL、HCU、GFC電路模塊，未排除故障。懷疑X線球管損壞，更換新管后工作正常。故障排除。

2.1.3 討論

試驗曝光同時做相應的測試，并調出數據進行分析，能幫助盡快找到問題所在。X線球管故障一般都有一個漸漸變化的過程，剛開始偶爾不能曝光，后期還會出現打火現象。

2.2 故障二

2.2.1 故障現象

64排CT圖像出偽影，中間CT值正常，旁邊不正常，最大可差20 Hu。

2.2.2 故障分析和排除

做水模掃描，出現環狀偽影，調用測試程序測定出第42組探測器性能不好。與另一邊調換再進行測試，結果正常。重新調試該探測器，CT圖像正常，故障排除。

2.2.3 討論

探測器故障可直接用測試程序準確無誤地測定出來，更換探測器后一定要做相關校正并存盤備份。

2.3 故障三

2.3.1 故障現象

雙螺旋CT圖像出現豎條紋，有幾幅圖像向左傾斜。

2.3.2 故障分析和排除

據經驗判斷是DAS信號傳輸控制電路出了問題。該型CT機架旋轉掃描控制電路中有幾個固定的光探測元件，對圖像信號有起始定位作用。拆下左后面中部的元件，發現上面有很多碳粉，將其清潔后重新裝回去，故障消失。

2.3.3 討論

螺旋CT大都在旋轉界面采用光電耦合傳遞數據，滑環磨損產生碳粉要及時清理，否則易造成故障。

2.4 故障四

2.4.1 故障現象

64排CT掃描過程中死機。

2.4.2 故障分析和排除

錯誤日志（Error log）文件中提示旋轉速度不均勻，懷疑旋轉掃描控制部分電路有問題。先更換旋轉速度控制板并做調整，無效。再更換旋轉驅動馬達和皮帶，同時做Rotation CAL等一系列調試，沒有明顯改善。最后將旋轉掃描控制部分電路中的R2D板(提供時鐘信號和微程序)更換后，故障排除。

2.4.3 討論

該故障難以通過測試或錯誤提示直接判斷故障位置，可通過代換的方法來排除[6]。

2.5 故障五

2.5.1 故障現象

64排CT停電后開機，不能進入掃描界面，各部分控制電路自檢沒有通過。

2.5.2 故障分析和排除

該機在5個不同的控制和接口電路板上數碼顯示開機自檢結果，其中床的控制電路板（couch control board）顯示00（正常是22），提示床的控制電路有故障[7]。Error log中有不少ACS Time out的提示，ACS是床精密運動控制組件，本身也有自檢功能，顯示為8（正常是0）。更換了ACS后CT恢復正常，但在隨后幾天Error log中還是有ACS Time out的提示，懷疑控制電路板故障。先對板上控制程序小板CPM進行程序刷新，無效。更換控制程序小板CPM后CT恢復正常，故障排除。

2.6 故障六

2.6.1 故障現象

16排CT曝光掃描時總提示準直器寬度不準。

2.6.2 故障分析和排除

在此之前CT掃描架內發生過線纜松脫的故障，懷疑還有電纜接觸不好或損壞。擬用另一根相同電纜對調測試時，發現電纜頭一端螺絲沒擰緊,重新上緊CT正常。

2.7 故障七

2.7.1 故障現象

64排CT開機報錯，球管短訓無法進行。

2.7.2 故障分析和排除

查看Error log中有許多提示信息，但互不相干。打開另一個計算機監控程序查看event log，有出錯提示“Optical fiber disconnective（光纖斷）”。打開機架前蓋，查看機架內光纖都沒斷。把機架與計算機通訊的光纖斷開，檢查發現不通。最后查明電纜地溝內光纖被老鼠咬斷，由專業人員接好光纖后CT正常，故障排除。

3 機械故障

3.1 故障一

3.1.1 故障現象

訓機，球管不曝光，提示“GEN Error reset has been sent to hcu（Gen錯誤復位已發送到hcu）”。

3.1.2 故障分析和排除

打開上蓋，發現高壓產生部分電路不得電。檢查各部分保險絲，發現總配電柜內3根100 A的保險絲斷了兩根。斷電狀態下查高壓供電全線路（經過滑環），沒有發現明顯短路，但發現滑環內有不少碳粉堆積。清除碳粉，更換保險絲后恢復正常。

3.1.3 討論

某些機型CT滑環內常有不少碳粉，需要定期清除保養，防止造成電路短路。

3.2 故障二

3.2.1 故障現象

64排CT病人床升降過程中出現打滑現象，停不住。

3.2.2 故障分析和排除

由于控制升降正常，判定是機械故障，初步判定剎車失效。通過更換剎車片排除故障，在更換過程中發現剎車傳動部件固定軸斷了，更換剎車傳動部件后故障排除。

4 圖像故障

4.1 故障現象

突然出現圖像發白，黑白對比反差大，CT值增大，水的CT值高達360 Hu。

4.2 故障分析和排除

檢查掃描野內無異物，做重建和各種不同類型校正無效，重調球管位置無效。運行維修診斷程序測試準直器和X線濾過器時報錯“X線濾過器組件運動異常”。打開準直器，發現帶動X線濾過器組件運動的螺桿，因關鍵的螺母內螺紋已被磨平導致不能運動。更換該螺母后正常，故障排除。

[1]孟凡有.EMOTION CT機頻繁出現“RESET”故障分析與排除[J].中外健康文摘,2013,(24):366-367.

[2]崔凱.CT機常見故障原因及維修初探[J].中國醫學裝備,2013,(12):127-128.

[3]曹紅龍.CT機圖像條紋偽影故障原因與維修技術[J].中國衛生產業,2013,10(36):196.

[4]張金剛.探討CT設備的維修方法和技巧[J].醫療裝備,2013,26(12):64-66.

[5]李桂陽.飛利浦Brilliance16排CT的工作原理和故障分析[J].中國醫療設備,2013,28(11):135-136.

[6]回文革,何平,王新輝,等.飛利浦Brilliance 16排CT mA故障維修[J].臨床放射學雜志,2013,32(10):1457.

[7]曾旭東.GE Hispeed FX/I型螺旋CT球管、計算機系統故障及處理[J].醫療裝備,2012,25(12):67.