快速老齡化背景下失獨老人養老風險化解機制——基于對河北省保定市的調研

楊勇剛，胡琳娜，馬 剛

（河北大學 管理學院，河北 保定 071002）

全國第六次人口普查數據和衛生部發布的《2010中國衛生統計年鑒》顯示，中國的獨生子女數量為2．18億，15－30歲年齡段的死亡率至少為0．04%，每年的獨生子女死亡人數至少有7．6萬人①數據來源于第六次人口普查數據及衛生部發布的《2010中國衛生統計年鑒》。。2012年，中國至少有100萬個失獨家庭，且每年以約7．6萬個的數量持續增加②數據來源于2013年2月27日全國老齡辦發布的《中國老齡事業發展報告（2013）》。。為了解決失獨老人這一特殊群體所面臨的養老問題，我們以保定市為例進行實地走訪和調查研究。本次調查主要采用抽樣調查的方式，在保定市范圍內選取13個有代表性的社區進行實地調查研究，共發放調查問卷150份，有效回收128份，有效回收率85%。據調查數據顯示，男性占37．50%，女性占62．50%。通過調研，我們對失獨老人的生活現狀進行了探討和分析，為深入了解他們面臨的養老風險與養老訴求奠定了堅實的基礎。

一、失獨老人的現狀分析

失獨老人數量的日漸增加和失獨問題的日益嚴重，一方面對這一特殊群體自身的生活、工作、學習產生了巨大影響，另一方面也對我國計劃生育政策的可持續發展提出新的論題。根據我國人口研究專家呂紅平教授的觀點，計劃生育工作的可持續發展是指“既能適應當前計劃生育的需要，又不對未來計劃生育產生不良影響的計劃生育工作的永續發展”［1］。很顯然，失獨老人群體的出現作為計劃生育政策的深層次因素，其產生、擴大與安置問題均與我國基本國策的可持續性密切相關。我國計劃生育工作要想可持續地進行下去，必須充分重視失獨老人這一群體的養老問題。

（一）年齡構成及職業構成

在調研對象中，50周歲以下的失獨老人占調查對象的6．25%；50－60（含）周歲的失獨老人比例為62．50%，居主導地位；60周歲以上的失獨老人比例占31．25%。就人體的健康狀況而言，由于受自然生命規律的制約，人體各方面的機能將在60周歲以后普遍弱化并逐漸喪失自理能力。由此可以推斷，在未來的10年內，絕大多數的失獨老人將步入人生風險的高發期，這部分群體的基本生活保障問題將會更多地依賴于社會去解決。

從工作狀態的角度來看，這部分人大都已經退休或者離崗，其中有65．63%的人處于正常退休和內退的狀態，擁有退休金等固定的收入來源。而正在從業以及從未就業和其他狀態的人占到總調查人數的34．36%，雖然這部分人大都享受城鎮居民養老保險或低保，但相對于前者而言，養老的經濟支撐相對薄弱，面臨的生活困難也更大一些。

（二）生活自理能力及社會交往

在接受調查的失獨老人中，有勞動能力的人占43．75%，無勞動能力但可以生活自理的人亦占43．75%，其余12．5%人的處于生活半自理狀態。部分失獨老人反映，由于年齡和身體狀況的原因，生活單一且規律性較強，除了一般的日常生活外，戶外活動很少。從調查的情況看，失獨老人的社會交際圈主要局限于親戚和居委會之間，范圍很窄。枯燥的生活不斷侵蝕著失獨老人的精神世界，使他們無法擺脫失獨的悲痛，并陷入心理和身體相互影響的惡性循環。這些因素將會加速社會風險的提前到來。

（三）經濟支出及承擔能力狀況

根據筆者的調查，失獨老人的經濟現狀不容樂觀。據統計，有62．50%的失獨老人每月的支出在1 500元及以上（表1），而醫療費用支出在600元及以上的人數就占到了40．63%（表2）。此外，有高達78．13%的人認為自己承擔的醫療費用壓力很大。對于失獨老人來說，完全沒有兒女的贍養金，只能靠有限的退休金和政府補助來維持日常生存需要，經濟壓力十分沉重。有些甚至表示自己根本無力承擔醫療費用，對于長年積累下來的病痛只能進行保守治療。

表1 失獨老人生活費層次比例

表2 失獨老人醫療費用支出情況

（四）精神養老狀況

人生的悲傷莫過于老年喪子，對于即將或已經步入老年的夫婦來說，喪子的打擊是致命的。如何幫他們走出陰影，面對現實，安度晚年，是全社會都應該關注和關心的事情。據調查，47．62%的失獨老人時常感到絕望（表3），認為生活失去了意義。隨著時間的推移，雖然失獨的痛苦會有所平復，但是他們依然感到十分孤獨，多數失獨老人反映，他們生活在寂寞之中，無人陪伴和照料。在對高校志愿者的調查中得知，失獨老人特別渴望能有個傾訴的對象，他們每周都期盼著志愿服務的那一天。雖然大學生志愿服務可以緩解失獨老人壓抑的情緒，彌補精神養老的空缺，但這僅僅局限于高校附近的失獨老人，大規模的推廣難以實現，精神養老狀況不容樂觀。

表3 失獨老人精神狀態分布表

二、失獨老人面臨的養老風險分析

中國社會正在快步進入“老齡化社會”，從傳統來看，家庭養老一直是中國最主要的養老方式，但是對失獨家庭而言，當這“最主要”的養老方式失去之后，他們就只能依賴國家和社會。然而，由于國家養老保障制度的不完善、社會幫扶不足，再加上他們自身的多重脆弱性，作為弱勢群體的失獨老人面臨諸多養老風險。

（一）制度風險

1．法律制度

我國2001年12月出臺的《中華人民共和國人口與計劃生育法》規定：獨生子女發生意外傷殘、死亡，其父母不再生育和收養子女的，地方人民政府應當給予必要的幫助。這是立法機構首次注意到了失獨問題，也是與失獨群體直接相關的法律文件。但是這樣的規定由于彈性太大且沒有具體的強制性規定，因此不具備操作性和可行性，使得失獨老人養老方面存在法律缺失的風險。

2．養老制度

失獨老人在養老方式選擇上具有一定的特殊性。調查發現，部分失獨老人愿意住進養老機構以獲得更好的護理和照料，但是遇到了養老機構門檻高的難題。最為直接的一條就是，入住養老院必須有子女或其他贍養人簽字，而好多失獨老人正是因為面臨這樣的難題而住不進養老院。對于失去自理能力的失獨老人來說，入住養老機構養老是他們應對養老風險的主要選擇，而養老機構門檻不利于其養老風險的規避和化解。

3．救助制度

計生特扶是針對計劃生育失獨家庭的一種扶助補償，也是對整體的統籌和再平衡。近年來，我國的計生特扶制度處在不斷完善的過程中，扶助金標準逐年提高。然而，每人每月135元的國家補助標準①數據來自《全國計劃生育家庭特別扶助管理暫行辦法》和《調整計劃生育家庭特別扶助標準的通知》的規定。，在巨大的養老壓力面前又顯得捉襟見肘。救助制度的缺失和不完善，使失獨老人缺乏最低層次的生活保障，進一步加大了其面臨的養老風險。

（二）經濟風險

1．養老保險保障水平低

根據我們的調查，參加社會養老保險的失獨老人占總人數的68．75%，而參加商業保險（人身保險）的僅為3．13%。數據相差如此懸殊，反映出一個問題：大部分失獨老人主要依靠社會養老保險。但是就目前來說，我國社會養老保險制度還不夠成熟，保障水平總體來說比較低，分散其養老經濟風險的作用非常有限。而與此相對的是失獨家庭的支出較高，每月支出在1 000－1 500元的失獨老人占受訪者的18．75%，在1 500元及以上的占62．50%，如此看來，目前的養老保障水平對這些遭遇特殊風險的家庭來說，是很難滿足其基本生活需要的。

2．政府扶助資金投入少

近年來，隨著我國逐漸進入快速老齡化的發展階段，失獨群體的養老問題已經引起政府的重視。根據最新的國家政策，獨生子女死亡后未再生育的夫婦，給予每人每月不低于135元的扶助金。然而，目前這135元的特扶金遠遠不能滿足失獨老人在醫療費用、生活照料以及心理適應等方面的需求。根據我們的調查走訪，河北省保定市計生委對符合條件的失獨老人的扶助標準為每人每年1 620元①數據由保定市計劃生育委員會工作人員提供。，按年領取。從應對經濟風險、滿足養老需求角度來講，這些扶助還遠遠不夠。

3．社會慈善救助基金匱乏

慈善事業是建立在社會捐獻基礎之上的民營社會性救助事業。隨著我國老齡化程度的不斷加深，慈善事業在老年福利體系中必將扮演更為重要的角色。但我國現階段的情況則是慈善事業對于老年群體的關注遠遠不夠，在我國慈善事業總體還不發達的情況下，助老一項占慈善捐贈資金的份額不足1%［2］。目前，雖然已有部分省市依靠基金會對失獨老人進行救助，但是針對失獨老人的社會慈善救助目前還不規范，并沒有形成捐助的長效機制。社會慈善基金救助作為一項重要的補充，對化解失獨老人的經濟風險具有十分重要的作用，而當前我國慈善基金對失獨群體救助的缺位，更加導致他們經濟困難的風險難以緩解。

（三）自身風險

1．自身生理脆弱帶來的風險

獨生子女意外死亡，給父母造成毀滅性的打擊，病由心生，巨大的精神壓力讓他們變得消極、頹廢、自責，并普遍出現了飲食不規律、失眠等作息問題，進而導致體質下降，身體健康出現問題［3］。調查發現，失獨父母大多存在不同程度的生理疾病，有少數還因此失去生活自理能力。失去健康的失獨老人不僅要承受精神上的折磨和身體上的病痛，還要面臨高昂的醫療費用，大多數失獨老人對承擔這些醫療費存在困難（表4）。由于生理疾病加大了他們的養老壓力，他們面臨著比正常老年人更大的養老風險。

2．自身心理脆弱帶來的風險

對于失獨群體來說，最直接、最大的沖擊就是心理上的創傷。訪談中一位失獨母親表示：“唯一的孩子去世后，最大的打擊是精神上的，心理上感覺與別人不一樣。”巨大的精神壓力讓他們變得消極、頹廢、自責，工作和生活脫離正常軌道，經常在痛苦和思念中度過。巨大的精神打擊使很多失獨父母無法投入到工作中去，提前退休現象非常普遍。心理狀態與老年生活質量有著較為密切的聯系，失獨老人由于心理創傷而喪失生活信心，這種消極的心理在很大程度上加大了養老風險。

表4 失獨老人醫療費用承擔能力狀況

3．受教育程度低帶來的風險

調研數據表明，失獨老人總體受教育水平較低，75%的受訪者受教育程度在大專以下。受教育程度低對失獨老人面臨養老風險時所表現出的風險抵御能力具有較為明顯的影響，主要體現在物質與精神兩個方面：一方面，受教育程度較低者大多屬于收入較低或一般的群體，這就加大了他們養老的經濟風險；另一方面，受教育程度較低者，通常將晚年生活寄托在孩子身上，以孩子為重心，失去孩子的打擊使他們長期沉浸在痛苦之中，這種痛苦心理又因為生活圈子較小而難以轉移。

三、構建失獨老人養老風險化解機制的思考

獨生子女家庭本質上是風險家庭，對于失獨父母來說，他們是養老風險的最大承擔者，原來潛在的風險已轉化為現實的風險，面臨著各種養老困境。失獨老人作為社會弱勢群體，其風險承擔與化解能力極為有限，因而需要構建政府、社會、家庭、個人四者共同分擔的風險化解機制，對失獨老人形成立體性的扶助體系。

（一）政府角度

1．完善失獨老人養老保障的制度規范

從當前來看，我國面向計劃生育家庭的養老保障政策存在較為嚴重的碎片化發展現象，各地政策不一，政策持續性差。這不利于養老保障制度的規范化建設，也可能對利益導向機制的公信度產生不良影響。因此，由中央政府出面制定和實施針對計劃生育家庭的統一的養老保險制度成為目前一項十分迫切的任務［4］。

首先，要盡快改革和完善我國養老保障制度。國家必須加強對養老保障工作的重視程度，完善失獨老人社會養老制度。具體說來，應當降低養老院的入住門檻，完善養老機構擔保人條款細則，取消失獨老人入住養老院需要兒女簽字這一不合理要求，確保有需要的失獨老人入住養老機構，實現老有所養。

其次，將失獨家庭扶助制度納入社會救助制度。失獨家庭是我國實行計劃生育政策以來形成的特殊困難群體，可以考慮將現有失獨群體納入社會救助制度。符合條件的失獨家庭，應該優先享有最低生活保障待遇，并且還應當高于一般家庭水平，特別困難的失獨家庭更要作為重點救助對象。

2．提高對失獨老人的經濟扶助標準

對于那些沒有收入來源的失獨老人來說，經濟扶持是他們應對養老風險的重要保障。國家規定的最低經濟扶助標準為每人每月135元，各地方政府應該根據各自財政實力和具體情況進行相應上調。扶助金的上調能夠體現國家對失獨群體的日益重視和對失獨群體的人文關懷，是難能可貴的責任回歸，具有十分重要的社會效益。然而我們看到，當前的扶助水平仍然很低，難以滿足失獨老人的養老生活需要。因此，政府應建立失獨家庭養老扶助標準動態調整機制，隨著居民年人均生活消費的增長，進一步提高失獨家庭扶助標準。

3．重視對失獨老人的精神撫慰

對失獨家庭來說，精神上的創傷是物質和金錢無法彌補的。因此，對失獨父母盡可能給予精神上的撫慰，使他們盡可能地走出失去孩子的痛苦，重新樹立起生活的信心。為此，宣傳部門要營造全社會關愛、關懷、關心失獨家庭的輿論氛圍，鼓勵和動員社會各界盡可能在各個方面幫助他們，例如鼓勵工會、共青團、婦聯、計劃生育協會等群眾團體開展對失獨家庭的心理咨詢、精神慰藉、生產幫扶和生活照料等關愛活動。

（二）社會角度

1．以社區為依托，為失獨老人提供多元化養老服務

社區作為與人民群眾密切聯系的基層組織，是居家養老、日間托老機構建設的有力支撐。針對失獨老人的養老需求，可以在社區實行以“三個老有”為基礎的多元化養老服務，即“老有所養，老有所醫，老有所為”。“老有所養”就是要充分發揮社區作為養老體系建設重要平臺的作用，使失獨老人在社區的幫助下切實解決好養老問題；“老有所醫”就是要依靠社區的地緣優勢和資金實力，為失獨老人搭建醫療救助的平臺；“老有所為”就是要鼓勵失獨老人走出陰影，走向社會，通過就業或再就業，實現自身價值。通過實現以“三個老有”為基礎的多元化社區養老服務，可以在很大程度上分擔與化解失獨者的養老風險。

2．以養老機構為補充，滿足部分失獨老人的養老需求

相比社區養老服務來說，養老機構可以提供更為及時和全面的養老服務。在調查中發現，9．38%的失獨者愿意選擇養老院養老，50%的失獨者傾向于失獨者集中養老。因此，我們建議養老機構對失獨老人降低門檻，實行失獨老人優先入住并由計生部門協助解決入住手續問題。對于失獨者集中養老的訴求，可以由政府主導引入社會資本建立失獨者專門養老院，使失獨群體實現互助養老，滿足他們的養老訴求。

3．以社會組織和志愿者為紐帶，為失獨老人提供生活扶助

從社會角度來說，基金會、社會服務機構、NGO和NPO等力量可以發揮作用，在一定程度上分擔失獨老人遭遇的養老風險。社會組織的救助在部分地區已經出現，如北京瑞普華老年救助基金會設立專項資金對失獨老人進行救助，主要對孤寡老人、多病老人以及有精神需求的失獨老人提供服務。民革黨員王志勇建議，志愿者應對失獨者進行適當的心理輔導，盡可能幫其疏導心理障礙、解開自閉心結［5］。社會公益組織和志愿者，可以對失獨老人進行結對幫扶，形成一個長效的幫扶機制，這對分擔失獨老人家庭風險具有重要作用。

（三）家庭角度

1．親屬關愛，為失獨老人提供親情援助

家庭養老一直是我國傳統的養老方式，家庭提供給老年人的感情和心理支持是任何社會力量無法比擬和替代的，所以要充分發揮家庭和親屬的作用。調研數據顯示，失去獨生子女后他們的社交圈子急劇縮小，59．38%的失獨老人僅僅與親戚交往較多。因此，家庭的其他成員，應當對失獨老人給予特殊關懷，幫助失獨者表達內心感受、釋放不良情緒；幫助他們發展一些興趣愛好，豐富老年精神生活。相比社會力量來說，來自家庭內部的關懷和幫助對降低家庭精神贍養風險具有更為重要的作用。

2．以家庭養老為基礎輔以其他養老方式分解風險

調查表明，81．25%的失獨老人當前最主要的養老方式仍是家庭養老。我們在分析眾多養老方式的基礎上，提出以下兩種可供失獨老人選擇的以家庭養老為基礎的復合式養老模式。

一是“家庭養老＋社區服務”的模式。該模式是以家庭養老為核心，以社區服務為依托，以專業化服務為依靠，向失獨老人提供以生活照料、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂等為主要內容的服務方式。由社區服務對缺損的家庭養老功能進行相應的彌補，可以在一定程度上降低單純居家養老所帶來的風險。

二是“家庭養老＋以房養老”的模式。以房養老是指房屋產權所有者將房屋抵押給金融機構，金融機構依據房屋估值定期給房主發放固定養老金直至其去世，然后由金融機構出售其抵押房屋來償還貸款本息的新興養老方式［6］。隨著獨生子女的變故，特別是獨生子女死亡，使得家庭中以房產為主的財產的繼承出現空缺，因此以房產等財產進行“倒按揭”的養老模式甚為可取［7］。家庭養老與以房養老相結合的模式，對化解失獨老人經濟供養不足風險具有一定的現實意義。

（四）自身角度

1．自我心理調適

失去獨生子女往往會給老人帶來嚴重的心理缺失感，失獨老人在心理健康、社會功能、日常生活能力等方面都明顯弱于有子女的老人。在家庭養老功能弱化的情形下，自我養老的精神和方式需要得到重視，否則老年人的養老質量就會受到影響［8］。失獨老人應面對現實，學會調適心理狀態，消除社會角色間的沖突，合理安排生活，發展業余愛好，協調人際關系，根據生活變化調整期望值，改善心理狀態。喪偶的獨居老人尤其要注意加強自我心理調適，調節焦慮和抑郁的情緒，培養積極的心理狀態。

2．保持與社會的接觸

失獨老人應該積極主動地接觸社會，學習和了解一些新知識和新信息，保持自身的社會化。其一，要培養興趣愛好，多參與各種娛樂活動并增強人際交往，以豐富老年生活，擺脫孤獨感；其二，多參與社會公益活動，從事適合社區老人做貢獻的活動；其三，發揮失獨老人間的互助作用，提倡低齡老人為高齡老人服務，健康老人為體弱老人服務，促進失獨老人間的優勢互補，增加老年人之間的溝通和交流，以利于其心理健康。

［1］呂紅平．論計劃生育工作的可持續發展［J］．人口學刊，1997（2）：57－60．

［2］齊紅倩，李民強．發展慈善事業，破解老齡化困境［J］．人口學刊，2010（3）：42－47．

［3］張必春，江立華．喪失獨生子女父母的三重困境及其扶助機制——以湖北省8市調查為例［J］．人口與經濟，2012（5）：22－31．

［4］段世江，呂紅平．我國計劃生育利益導向制度運行問題探討［J］．商業時代，2011（4）：113－114．

［5］程姝．民主黨派組織和成員關注失獨家庭：社會關愛溫暖互助［N］．團結報，2012－08－28（006）．

［6］邱峰．“以房養老”：養老保障新模式研究［J］．青海金融，2012（10）：4－7．

［7］李澤．城市獨生子女傷殘、死亡家庭情況及其父母養老問題研究綜述［J］．湖北成人教育學院學報，2012（5）：76－78．

［8］穆光宗．獨生子女家庭非經濟養老風險及其保障［J］．浙江學刊，2007（3）：10－16．

［9］王澤應．中華民族道德生活史基本價值旨趣和特質探論［J］．湖南大學學報：社會科學版，2013（5）：117－122．