程開權
東莞市樟木頭人民醫院 設備科, 廣東 東莞 523633
KX-21N血液分析儀的故障分析與維修
程開權
東莞市樟木頭人民醫院設備科,廣東東莞523633
[摘要]本文主要介紹KX-21N三分類血液分析儀WBC計數錯誤,更換稀釋液報警,WBC、RBC、PLT結果很低三例故障的現象、分析與排除過程。
[關鍵詞]血液分析儀;三分類;檢驗設備;故障維修
隨著科技的發展,越來越多高檔的五分類血液分析儀應用于臨床,使血細胞分析的質量有了很大的提高。但是,由于三分類儀器用血量少,可以用末梢血取樣分析,抽血方便,使用成本低,三分類儀器仍被普遍使用,特別是用于基層醫院及兒童的檢查。KX-21N是日本希森美康公司生產的三分類血液分析儀,每小時可以檢測60個標本,每個標本可提供18個分析參數以及細胞直方圖[1-3],極大地提高了臨床血液學檢驗的質量和工作效率,同時給臨床鑒別診斷提供了準確的指標。該儀器具有操作簡單、檢測速度快、性能穩定、重復性好、故障率低、維護方便等特點?,F將在使用過程中遇到的故障檢修過程介紹如下,以供參考。
1.1故障現象
儀器報WBC計數錯誤。
1.2故障分析與處理
儀器提示WBC計數錯誤,但RBC及PLT均為正常,儀器做空白時WBC計數正常,導致該錯誤可能有以下原因:
(1) SRV旋轉閥堵孔。
(2) WBC檢測部堵孔。
(3) 電極接觸不良或氧化[4]。
首先將SRV旋轉閥拆卸并清洗,用注射器往SRV旋轉閥到WBC檢測部的管道灌注cellclean清洗液,并用cellclean清洗液浸泡WBC池15分鐘,用專用小毛刷清洗WBC紅寶石細孔,然后進入維修模式(待機狀態按【C】【9】【-/.】【0】)執行排除堵孔程序(【SELECT】→【Service】→【Colog Removal】),故障依舊。觀察WBC計數池計數時液面正常,用萬用表檢查電極線連接良好,電極伸出長度正常(5 mm左右),完好并無缺損。再仔細觀察,發現檢測部底部有水痕,可能是WBC檢測部無法排空而導致溢出或滲漏。清洗WBC檢測部排空的MV14-2水路閥、電磁閥。重新檢查電極線與電極連接處,發現有被液體腐蝕的綠色氧化物。更換整根電極線,并與電極重新焊接,做標本測試,WBC正常,故障排除。
1.3小結
KX-21N采用電阻抗原理進行白細胞計數,并進行小型白細胞、中型白細胞、大型白細胞的分類(三分類)。所以電極線與電極的接觸良好與否直接影響著白細胞的計數及分類,同時檢測部外殼的地線也有著很大關系。
2.1故障現象
更換稀釋液的報警經常出現。
2.2故障分析與處理
儀器經常出現更換稀釋液的報警,按幫助菜單更換稀釋液,偶爾可以通過,但過段時間又會出現。導致該錯誤可能有以下原因:
(1) 稀釋液擺放的位置偏低。
(2) 壓縮機負壓供應不夠。
(3) SRV旋轉閥氣缸漏氣[5]。
報警出現時,首先將稀釋液的箱子放置比主機更高的地方,按幫助菜單更換稀釋液,故障依舊。進入保養菜單中狀態顯示(【SELECT】→【保養】→【狀態顯示】),觀察負壓為0.0313 MPa (標準值為0.0333 MPa ),正壓為0.043 MPa (標準值為0.050 MPa ),均略顯偏低,調整后故障依舊。拆開壓縮機,發現壓縮機膜片有老化跡象,更換該膜片,狀態顯示負壓達到標準值。用小紙片放在SRV旋轉閥氣缸上端,做標本時發現小紙片被輕輕吹動,證明該處有漏氣,更換氣缸密封圈(MY-8),或暫時在桿上加上粘度高的潤滑劑。進入狀態顯示,正壓也達到標準值,工作正常,故障排除。
2.3小結
KX-21N很多時候都是靠氣體來完成樣品的吸取等動作,與氣體相關的該儀器有氣閥、隔膜泵、氣缸、真空泵等,而與這些相關的部件無疑就是密封圈。密封圈一般都是橡膠類的,用一定時間后就會自然老化導致密封性不好,所以用了一定年限的儀器就應該全面檢查一下密封圈。
3.1故障現象
WBC、RBC、PLT結果很低。
3.2故障分析與處理
三項結果均很低,多次用cellclean清洗液執行清洗管道程序及進入維修模式,執行排除堵孔程序均不能排除,導致該錯誤可能有以下原因:
(1) 管道嚴重堵塞。
(2) SRV旋轉閥堵塞。
(3) 旋轉閥右片吸樣針金屬細管連接處有微孔或松動而引起漏氣。
首先從左邊拆開SRV旋轉閥,用針頭旋轉閥各小孔,再用注射器往各旋轉閥各管道來回注射次氯酸鈉洗消液,重新安裝好,多次清洗再做標本,故障依舊。仔細觀察,采樣針吸樣后到達SRV旋轉閥的血明顯少于以往正常量,拆開SRV旋轉閥中間片,發現旋轉閥右片吸樣針金屬細管連接處有結晶物,并被輕微腐蝕,用AB膠水將微孔封住,做標本測試,三項結果均正常,故障排除。
3.3小結
SRV旋轉閥在KX-21N中起著重要作用,通過其旋轉將血分配到檢測部進行分析,所以維修人員應每隔三個月進行一次清洗保養,既可以保證其機械性能,又能避免結晶物的腐蝕。
以上三例故障都是KX-21N的常見故障,維修人員在維修的過程中,要從不同的角度來分析儀器的故障,并且一定要大膽懷疑仔細檢查,才能更好更快地修復儀器。同時,維修人員應主動定期對儀器進行保養,這樣既能保障儀器的正常使用,又能延長儀器的使用壽命。
[參考文獻]
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[2] 趙勝.SysmexKX-21血液分析儀的故障分析及檢修[J].中國醫療設備,2012,27(2):136-137.
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[4] 王清,李新魯.KX-21血球計數儀常見故障及維修方法[J].醫療裝備,2006,19(5):60-61.
[5] 杜偉業.Sysmex KX-21全自動血液分析儀特殊故障的修理[J].醫療衛生裝備,2003,24(7):65-66.
作者郵箱:ckq1213@qq.com
[中圖分類號]R197.39;TH776
[文獻標志碼]B
doi:10.3969/j.issn.1674-1633.2014.04.053
[文章編號]1674-1633(2014)04-0134-02
收稿日期:2013-08-27
Analysis and Troubleshooting of KX-21N Blood Analyzer
CHENG Kai-quan
Department of Equipment, Zhangmutou People's Hospital, Dongguan Guangdong 523633, China