JZ-1C型二氧化碳激光治療儀常見故障分析與排除

陳文輝，高原

海軍總醫院 海空勤體檢中心, 北京100048

二氧化碳激光治療儀是利用二氧化碳激光輻射作為治療手段的一種多用途醫用激光治療設備。該儀器具有價格經濟、性能穩定、操作方便和調節連續等優點，因此被廣泛應用于臨床，市場占有率極高[1]。我們科室現有由成都國雄光電技術有限公司生產的JZ-1C型二氧化碳激光治療儀一臺。但該設備在臨床應用中會出現多種問題，本文把我們在臨床應用中遇到的問題及解決方法介紹如下。

1 二氧化碳激光治療儀的基本構造及激光的特性

二氧化碳激光治療儀主要結構是由激光管、光學震蕩腔、激光電源、安全防護系統、傳輸系統、水冷卻系統及機械構件等組成。激光有四個基本特性：方向好、單性好、高強度和相干性好。JZ-1C型二氧化碳治療儀采用封離型二氧化碳激光器，輸出不可見紅外激光，光束細，能量密度高。220 V 的交流電經過高壓變壓器升壓及整流濾波后輸出大約12 kV 的高壓，加到二氧化碳激光管的陽極，激光管內的二氧化碳氣體在高壓電熱的激勵作用下，產生激光效應。二氧化碳激光治療儀輸出的激光經導光關節臂傳輸，適用于各種用途。激光具有五個生物學效應：熱效應、光化效應、壓強效應、電磁場效應和生物刺激效應。二氧化碳激光束經聚焦鏡輸出時，光斑極小，光束聚焦點產生的高溫能使靶組織迅速膨脹和氣化，產生機械壓力效應，從而可用于對機體病變組織切割、燒灼、汽化等多種臨床手術。

2 常見故障維修實例

2.1 故障一

2.1.1 故障現象

激光輸出不穩，電流指示抖動。

2.1.2 分析及處理

分析出現這種情況的原因主要有：功率輸出調節電路性能不良，經常是調節電位器接觸不良；線路接觸不良，致使機內高壓打火，通往激光管的限流電阻被擊穿[2]；導光臂松動和激光管的衰老也會引起激光輸出不穩或時有時無的狀態[3]。于是我們首先檢查導光臂，未發現有松動。打開機器，逐段檢查調節電路，檢查電位器，未發現異常。檢查導線的接觸情況無異常發現。進一步檢查通往激光管的限流電阻，發現已被擊穿。更換限流電阻，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1 故障現象

開機后，各項指示正常，無激光輸出。

2.2.2 分析及處理

分析出現這種情況的原因，主要有以下幾個因素：導光臂松動，激光束傳輸受阻，可導致無激光輸出；水冷卻系統出現故障，如果水冷卻系統出現缺水或者水流循環不暢，激光管發熱，諧振光子不能多次反射，會導致無激光輸出[4]；激光電源出現故障，激光電源電壓過低，不能達到3 kV ，電流達不到12 mA ，可引起無激光輸出；激光管自然老化，或由于激光電源的損壞，引起激光管的供給電壓不穩，導致激光管的損壞[5]。根據我們的分析，首先要檢查導光臂是否存在松動故障，使激光束道路受阻，激光臂無松動。打開機器，檢查水冷卻系統，發現水泵不工作，于是我們更換了新水泵，水冷卻系統恢復正常，故障得以排除。

2.3 故障三

2.3.1 故障現象

開機時低壓加不上，指示燈不亮。

2.3.2 分析及處理

分析出現該故障的主要原因:① 緊急按鈕是為防止意外事故發生，在激光治療儀面板上設置的緊急停止按鈕。按下緊急按鈕，儀器所有的電源斷開，如果緊急按鈕沒有處于復原狀態，會使儀器斷電，指示燈不亮；②如果電壓不穩，電流過大，會導致保險管熔斷，儀器斷電，指示燈不亮[6]；③ 電源線故障也會出現這種情況。根據故障原因分析，我們首先檢查電源線鏈接，鏈接正常，檢查緊急按鈕的位置，處于復原狀態，打開儀器檢查保險管，發現保險管熔斷。于是我們更換保險管，故障排除。

2.4 故障四

2.4.1 故障現象

開機后，儀器連續報警。

2.4.2 分析及處理

故障原因分析：水冷卻系統出現故障，水箱缺水，水壓開關故障及水泵故障，均可引起水水冷卻系統的故障，從而引起儀器的連續報警[7]。根據對故障原因的分析，我們打開儀器，檢查水箱，水位正常；檢查水泵電源連接，正常；進一步檢查水壓開關，發現水壓開關出現故障。于是我們更換水壓開關，儀器恢復正常，故障排除。

3 總結

為保證二氧化碳激光治療儀在臨床上的正常工作與安全使用，必須對儀器進行定期保養與維護，激光治療儀的安全性也越來越引起大家的重視[8-9]。半導體激光治療儀閑置不用時，應拔掉電源插頭。設備應保持干凈，無灰塵，如發現有灰塵，可用軟毛刷清理電路板上灰塵，防止短路及高壓放電現象的發生。每三個月，可以將后蓋打開，檢查電線是否有老化現象。每半年檢查一次電壓表、電流表及線路情況，校對電壓表、電流表，檢查相關位點的電壓值及電流值，如有情況應及時處理。應每半年檢查一次冷卻水系統，及時加注或更換冷卻水，清理冷卻水系統，冷卻水最好使用高質量的蒸餾水，如水里有雜質，可引起循環不暢污染全反射鏡，造成激光管工作不正常[10]。只有注重日常的維護與保養，發現問題及時處理，才能使其有良好的工作狀態，延長其使用壽命，提高經濟效益。

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