骨傷后期消腫方治療骨折后期腫脹20例

黃太軍 祝 茂

（四川省瀘州市敘永縣中醫醫院骨科，瀘州 646400）

骨傷后期消腫方治療骨折后期腫脹20例

黃太軍 祝 茂

（四川省瀘州市敘永縣中醫醫院骨科，瀘州 646400）

目的探討骨傷后期消腫方治療骨折后期腫脹的治療效果。方法 資料取自2011年1月至2012年8月期間，在我院進行骨傷治療的40例骨傷患者，隨即將40例骨傷患者分為兩組，每組20例患者，一組采用骨傷后期消腫方治療，作為實驗組，另一組作為對照組，采取西醫治療方式。對40例患者臨床療效進行觀察與對比分析。結果 實驗組與對照組骨傷患者均表現出較好的治療效果，但骨傷后期消腫方的治療效果明顯優于西醫治療方式，總有效率高達93%，且兩組數據具有統計學意義 （P＜0.05）。結論 采用骨傷后期消腫方內服外敷的治療方式，可以有效地達到消腫止痛的治療效果，對比西醫治療更加簡單易于操作，具有臨床推廣意義。

消腫藥方；骨折后期；腫脹；中醫藥療法

骨傷后期腫脹是指骨傷患者在臨床治療或骨質愈合過程中，傷體部位或遠端表現出腫脹且長時間不見消退，或是腫脹反復出現的現象，嚴重影響骨傷患者的恢復狀況［1］。我院對2011年1月至2012年8月期間40例患者采取分組對比的試驗方法，希望得到骨傷后期消腫方治療骨傷后期腫脹的相關有價值的資料信息，為骨傷后期腫脹治療提供參考方案，具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料取自2011年1月至2012年8月期間，在我院進行骨傷治療的40例骨傷患者，其中男22例，女18例；男女比例為11∶9；年紀在16～72歲，平均年齡為 （36±6.23）歲；手掌掌骨骨折3例，前臂骨折8例，小腿骨折12例，股骨骨折6例，足踝部骨折9例，前臂雙骨折2例。骨傷患者病程在7天～9個月之間；所有患者均出現嚴重的骨傷后期腫脹癥狀，且年齡、性別以及人數等方面沒有明顯差別，具有比較性。

1.2 治療方法 對實驗組采用骨傷后期消腫方外敷內服進行消腫治療，其內服藥方包含的中藥有：當歸、茯苓皮、雞血藤、赤芍各15g，黃芪30g，大黃10g，黨參20g，陳皮10g［2］。服用方式為每日服用一次。并將土鱉蟲和木通各10g，地龍12g，田七5g等中藥研碎成末，制成外敷藥膏，敷于傷患處，用紗布緊包，并保證每日進行一次換藥。而對照組采用西藥治療方式，先用鋼板及石膏將骨傷處進行復位固定，每日服用抗生素及止疼藥物。對兩組患者的治療效果進行持續觀察記錄。

1.3 統計學方法 收集的數據均用SPSS17.0軟件包進行統計分析處理，一般資料用標準差表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，當P＜0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 療效評價方法 治療評價分為三個等級，分別為有效、顯效與無效［3］。具體標準如下：患者在治療之后一個月的復查中，表現為運動時骨傷處無明顯痛感，腫脹完全消失，則為有效；運動時骨傷處痛感減弱，腫脹也明顯消減，則為顯效；若骨傷處疼痛感與腫脹程度無明顯改觀，則為無效。

2.2 臨床療效 一個月后的資料統計顯示，實驗組與對照組骨傷患者均表現出較好的治療效果，但骨傷后期消腫方的治療效果明顯優于西醫治療方式 （P＜0.05），總有效率 （有效率＋顯效率）高達95%，具體情況如下表1。

表1 40例骨傷患者治療效果評價 ［n（%）］

3 討論

傳統中醫學認為，骨傷后期出現的腫脹現象主要是由于進入經絡的外感風寒濕邪和勞損變化引起的血氣循環障礙，引起疼痛，而長時間的血脈不通和疼痛會致使腫脹癥狀出現。采用骨傷后期消腫方中的黃芪與當歸具有較強的補氣血的功能，雞血藤的作用首先是可以幫助藥物到達患者肌表，同時雞血藤有補脾益氣的功能，還可以配合黃芪與當歸增加其補氣養血的功效，是傳統益氣補血的慣用中草藥。外用藥采用的土鱉蟲、木通、地龍、陳皮、田七等中藥均具有祛瘀、活絡、活血的功效，其中大黃還兼具了協助患者傷處的瘀血從消化系統中排出的作用，促進腫脹消退；而木通、陳皮等藥物健脾利尿的功能，能引導風邪濕毒通過尿液排出患者體外。

通過對實驗結果的比對分析，中藥與西藥治療對骨傷后期腫脹均有治療效果，但實驗組中患者表現出更好的治療效果。中藥采取外敷內服的治療方式，相較于西藥治療中的藥物配合石膏、鋼板固定的治療方式，更易于操作，骨傷后期腫脹患者在治療過程中的舒適度也更高，且西藥抗生素若長期使用對患者體質也有損傷。

綜上所述，骨傷后期腫脹方對治療骨傷后期腫脹具有良好的臨床效果，可以達到消腫止痛的治療目的，幫助骨傷患者盡快恢復健康，值得臨床推廣。

［1］江莉萍.威利坦治療老年患者下肢骨折術后腫脹23例臨床觀察［J］.中國中醫藥科技，2010，14（3）：184－185.

［2］李暢居.中藥治療下肢骨折術后腫脹118例臨床療效探討［J］.當代醫學，2010，23（6）：643－644.

［3］陳新峰.中西醫結合治療前臂雙骨折130例［J］.中國中醫骨傷科雜志，2009，6（10）：155－158.

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.08.017

1672－2779（2014）－08－0036－01

蘇 玲 本文校對：曾 強

2013－12－29）