李衛星張 凡
探討胰腺炎彩超診斷應用價值
李衛星1張 凡2
目的 研究分析應用彩超診斷胰腺炎的臨床價值。方法 選取2011年1月至2013年1月來我院行彩超診斷確診為胰腺炎患者共52例,隨機分為兩組,每組26例,觀察組運用彩超診斷的方法,對照組應用常規診斷的方法,對比兩組患者的臨床診斷結果。結果 經臨床不同方法診斷后,觀察組的26例患者全部確診為胰腺炎并給予相應的治療,診斷正確率為100%,誤診率為0%;對照組的26例患者中,21例確診并給予相應治療,5例誤診,診斷正確率為80.8%,誤診率為19.2%,觀察組的臨床診斷準確率明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 胰腺炎的臨床診斷中,應用彩超診斷的方法可以有效提高診斷準確率,降低臨床誤診率,加快患者病情恢復。
胰腺炎;診斷效果;彩超診斷
胰腺炎是人體胰腺出現水腫、充血、出血或壞死的一種疾病,是因胰腺蛋白酶的自身消化作用引起,一般多由膽道性疾病誘發,其臨床常見的表現有腹部疼痛、脹痛、惡心、嘔吐、體溫升高等,診斷指標為血和尿液中淀粉酶升高等[1]。臨床中可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,對人體損傷極大。因此,針對該疾病的臨床治療手段應以準確的診斷為基礎,確定患者的病情及程度,針對個體情況制訂相應的治療手段。目前,針對胰腺炎的臨床診斷方法中,彩超診斷的效果比較明顯,且診斷準確率較高。本文選取2011年1月至2013年1月來我院進行診斷的52例胰腺炎患者,對其臨床診斷資料進行回顧性對比分析,現報道如下。
1.1 一般資料 本組資料來源于2011年1月至2013年1月來我院進行診斷的胰腺炎患者共52例,將其隨機分為觀察組和對照組,每組26例,觀察組中男14例,女12例,年齡20~55歲;對照組中男15例,女11例,年齡21~60歲。全部患者均為胰腺炎患者,有17例診斷為水腫型,18例為壞死型,12例為慢性胰腺炎,5例為硬化型。兩組患者在性別、年齡等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05)具有可比性。
1.2 診斷方法 觀察組患者應用超聲診斷儀進行彩超診斷,具體檢查部位是患者上腹部以及胰腺區,癥狀不明顯的患者可在診斷前飲水500~1000 ml,臨床檢查時患者取不同體位,針對檢查部位進行全方位的掃查,掃查時觀察患者胰腺的大小、形態、胰管情況、胰腺周圍情況以及回聲情況,將檢查結果和各項數據進行記錄備案。對照組患者應用常規的診斷方法,臨床診斷時應用常規診斷儀器實施檢查,在檢查過程中結合患者的臨床癥狀和體征進行診斷。兩組患者在臨床診斷中均實施了實時監控,確保患者生命體征的穩定,若出現不良反應及癥狀給予及時的搶救治療。對兩組的診斷結果和數據進行對比分析。
1.3 診斷標準 若診斷結果與正常胰腺差異較大時,并且發現有炎癥組織,患者有腹部疼痛、脹痛、惡心、嘔吐、體溫升高等表現時,便可確診為胰腺炎。
1.4 統計學分析 本組數據應用SPSS 10.0統計學軟件進行處理和分析,計數資料以率表示,數據運用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
經臨床不同方法診斷后,觀察組的26例患者全部確診為胰腺炎并給予相應的治療手段,診斷正確率為100.0%,誤診率為0.0%;對照組的26例患者中,有21例確診并給予相應治療,5例誤診,診斷正確率為80.8%,誤診率為19.2%。通過以上對比數據可知,觀察組的臨床診斷準確率明顯優于對照組,且誤診率低于對照組差異有統計學意義(P<0.05)。
胰腺炎是臨床中比較常見的一種疾病,主要表現為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種,急性胰腺炎一般是因暴飲暴食誘發或膽道疾病誘發導致,其特點是病情嚴重,病死率高。慢性胰腺炎是反復發作的急性胰腺炎導致的,其臨床主要表現為腹痛、胰腺功能不全等[2]。對患者的身體和健康會造成極大的影響,臨床中需要及時進行正確的治療,這就要求臨床診斷的正確性。隨著當代醫療領域的快速發展,針對胰腺炎的臨床診斷技術方法與儀器也越來越多,這對提高臨床診斷率,提升治療效果起到了推進作用,而臨床診斷方法中以彩超診斷的效果最為突出,其易操作、準確率高,檢查全面,可以幫助患者對疾病的并發癥進行診斷[3]。在本組研究中,觀察組中的26例患者全部確診,誤診率為0.0%,而對照組的26例患者中,有5例被誤診,誤診率為19.2%,觀察組明顯低于對照組。
總之,彩超診斷可以有效的幫助患者進行疾病的診斷并及時進行正確治療,加快患者病情恢復。
[1] 張繼,田為中,陳錦華.急性胰腺炎的MRI特征與評價[J].海南醫學,2010(23):169-169.
[2] 潘華山,張小明.急性胰腺炎的MRI評價[J].國際醫學放射學雜志,2010(1):308-308.
[3] 梁海毛,蔡曙耘,吳凱宏,等.急性胰腺炎CT、MRI診斷[J].中國CT和MRI雜志,2008(1):261-262.
R322.4+91
A
1673-5846(2014)07-0237-02
1牡丹江醫學院第二附屬醫院影像科,黑龍江牡丹江 157011
2牡丹江醫學院醫學影像學院教研科,黑龍江牡丹江 157011