微格教學(xué)在醫(yī)學(xué)高專教師教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用研究

陳紅蓮

漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)療系，河南 漯河 462002

微格教學(xué)在醫(yī)學(xué)高專教師教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用研究

陳紅蓮

漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)療系，河南 漯河 462002

針對(duì)目前醫(yī)學(xué)高專教師教學(xué)技能培訓(xùn)現(xiàn)狀，結(jié)合我校微格教學(xué)的實(shí)際應(yīng)用，提出微格教學(xué)在教學(xué)技能培訓(xùn)中的優(yōu)勢(shì)作用。

微格教學(xué)；醫(yī)學(xué)高職院校；技能培訓(xùn)；教師

隨著高等醫(yī)學(xué)教育的變革與發(fā)展速度日益加快，高等醫(yī)學(xué)教育對(duì)教師的要求亦不斷提高，教師在職業(yè)發(fā)展過程中的培訓(xùn)和發(fā)展，尤其是教師的教育理論和教學(xué)技能的培訓(xùn)和發(fā)展日益被重視。我校自2009年以來對(duì)三年制臨床專業(yè)實(shí)行校院合作的“1＋2m”教學(xué)模式[1]，將學(xué)生送到臨床進(jìn)行教學(xué)，越來越多的臨床醫(yī)生參與教學(xué)。他們有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、鮮活的臨床案例，善于使用臨床上常用的先進(jìn)儀器設(shè)備，是臨床教學(xué)的骨干力量。但是，他們中的大多數(shù)人沒有受過系統(tǒng)的教學(xué)培訓(xùn)，教學(xué)理論和教學(xué)技能相對(duì)缺乏，導(dǎo)致授課效果不理想。本研究引入微格教學(xué)進(jìn)行教學(xué)技能培訓(xùn)，旨在使醫(yī)學(xué)高專教師教學(xué)技能培訓(xùn)規(guī)范化、常規(guī)化、有組織化，短時(shí)間內(nèi)切實(shí)提高醫(yī)學(xué)高專教師的教學(xué)技能，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

1 醫(yī)學(xué)高專教師教學(xué)技能培訓(xùn)現(xiàn)狀

1.1 培訓(xùn)制度不健全

目前各高職院校的教師培訓(xùn)制度普遍不健全、不完善，培訓(xùn)計(jì)劃經(jīng)常變動(dòng)，“無法可依”和“有法不依”兩種現(xiàn)象同時(shí)并存。作為真正培訓(xùn)主角的教師也處在被動(dòng)的局面，在時(shí)間、地點(diǎn)、費(fèi)用等培訓(xùn)的關(guān)鍵問題上不能很大程度的自主，使教師對(duì)學(xué)校的培訓(xùn)政策、培訓(xùn)計(jì)劃信心不足，對(duì)培訓(xùn)活動(dòng)失去興趣，甚至漠不關(guān)心。

1.2 培訓(xùn)形式單一

多數(shù)學(xué)校的師資培訓(xùn)還停留在老教師對(duì)新教師的“傳、幫、帶”上，培訓(xùn)方式主要為教研室活動(dòng)、同行之間相互聽課、督導(dǎo)聽課等，這些活動(dòng)由于缺乏較好的操作性與規(guī)范性，大多流于形式，沒有實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容甚至名存實(shí)亡。這些都影響了教師教學(xué)水平的提升。

1.3 缺乏有效的考核和評(píng)價(jià)

不能對(duì)教師起到很好的激勵(lì)作用，挫傷了教師參與培訓(xùn)的積極性。

2 微格教學(xué)在教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用

2.1 微格教學(xué)的準(zhǔn)備

2.1.1 微格教學(xué)原理、現(xiàn)代教育教學(xué)理論的學(xué)習(xí)與研究。

2.1.2 制定微格教學(xué)計(jì)劃。微格教學(xué)區(qū)別于傳統(tǒng)集中培訓(xùn)的地方，是將復(fù)雜的教學(xué)過程分解成許多具體單一的技能，并逐項(xiàng)進(jìn)行訓(xùn)練，必要時(shí)對(duì)某一單項(xiàng)技能進(jìn)行多次反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練，當(dāng)每種技能都掌握后，再進(jìn)行整體練習(xí)，最后形成綜合的技能，這是一項(xiàng)具大的工程。因此需要制定微格教學(xué)計(jì)劃，有目的、有規(guī)則地進(jìn)行培訓(xùn)。

2.1.3 確定技能培訓(xùn)內(nèi)容，制訂技能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 微格教學(xué)的實(shí)施

2.2.1 布置教學(xué)場(chǎng)所，必須具備攝像機(jī)、三角架、電視機(jī)（電腦或多媒體）等基本設(shè)備。

2.2.2 將受訓(xùn)教師分組，每個(gè)小組5～10人。

2.2.3 確定訓(xùn)練技能，編寫教案。

2.2.4 提供示范。指導(dǎo)教師先展示技能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，然后播放一段生動(dòng)形象、規(guī)范有趣的教學(xué)示范錄像片，在播放錄像的同時(shí)，指導(dǎo)教師根據(jù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)示范錄像進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出優(yōu)缺點(diǎn)。

2.2.5 微型課堂實(shí)踐。10分鐘左右。一名受訓(xùn)教師講課，其他教師聽課，主持人錄像、計(jì)時(shí)、時(shí)間一到馬上結(jié)束（無論是否講完）。

2.2.6 重放錄像，自我分析，討論評(píng)價(jià)。所有教師一起觀看錄像，觀看完畢后，先由受訓(xùn)教師根據(jù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我剖析，說出自己做得好的地方，指出自己的缺點(diǎn)和不足。再由指導(dǎo)教師引導(dǎo)其他教師對(duì)受訓(xùn)教師講課的表現(xiàn)做出平等、客觀、公正的評(píng)價(jià)，先提肯定意見，再提中肯的建設(shè)性意見，指導(dǎo)教師做好記錄，然后進(jìn)行總結(jié)或作精辟點(diǎn)評(píng)并記錄，最后將記錄交給受訓(xùn)教師保存。

2.2.7 根據(jù)反饋記錄修改教案，重新進(jìn)行微型課堂實(shí)踐，重新評(píng)價(jià)，如此循環(huán)，直至掌握所培訓(xùn)的教學(xué)技能。

2.2.8 其他教師輪流接受訓(xùn)練。

3 結(jié)果

目前我校成立了師資培訓(xùn)專門機(jī)構(gòu)，初步建立了一支培訓(xùn)隊(duì)伍，制訂了較完善的微格教學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)我校專、兼職教師進(jìn)行了初期的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后分別對(duì)教師和學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。

對(duì)教師的調(diào)查結(jié)果顯示：（1）90.4%的教師認(rèn)為培訓(xùn)形式很好，尤其是臨床一線工作人員，醫(yī)療工作本身就繁忙，還要不斷地更新新業(yè)務(wù)新技術(shù)和進(jìn)行科學(xué)研究，壓力越來越大，根本沒有足夠的時(shí)間參加傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)。而采用微格教學(xué)的形式培訓(xùn)，培訓(xùn)場(chǎng)所隨機(jī)，培訓(xùn)時(shí)間靈活，可根據(jù)自己的工作空隙時(shí)間或業(yè)余時(shí)間，根據(jù)自己的工作地點(diǎn)安排培訓(xùn)，能夠保證自己在兼顧臨床工作的同時(shí)順利完成培訓(xùn)。（2）80.3%的教師認(rèn)為培訓(xùn)一針見血，能深刻認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)，并決心改正。以往督導(dǎo)辦老師聽課提出的意見，自己沒有直觀的感受，因而很難予以充分重視，即使重視了也沒有機(jī)會(huì)立即改正。而采用微格教學(xué)培訓(xùn)，自己身上的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)能通過錄像親眼目睹，印象深刻，從而決心改正，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)。（3）94.6%的教師認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容很適用，涉及了課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)、各項(xiàng)技能。（4）76.7%的教師認(rèn)為培訓(xùn)成效顯著。費(fèi)時(shí)不是太多，但實(shí)踐機(jī)會(huì)多，能進(jìn)行再循環(huán)練習(xí)，不斷改進(jìn)，確確實(shí)實(shí)提高了教學(xué)技能，（5）88.9%的教師認(rèn)為在教學(xué)技能提高的同時(shí)體會(huì)到了教學(xué)的樂趣，并使教育理論知識(shí)得到了更新。對(duì)學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生普遍認(rèn)為教師的授課藝術(shù)發(fā)生了變化，對(duì)教師課堂教學(xué)的總體滿意度，78%的學(xué)生認(rèn)為“非常滿意”，16%的學(xué)生認(rèn)為“滿意”，6%的學(xué)生認(rèn)為“一般”。

4 討論

微格教學(xué)又稱“微型教學(xué)”、“微觀教學(xué)”、“小型教學(xué)”，“錄像反饋教學(xué)”，最早由美國斯坦福大學(xué)D.Allen和他的同事A.Eve在1963年提出，是一種以教育學(xué)理論為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代視聽技術(shù)（如錄像等）為手段，對(duì)教師的教學(xué)技能進(jìn)行培訓(xùn)的實(shí)踐性較強(qiáng)的教學(xué)方法[2]。它將復(fù)雜的教學(xué)過程分解成許多容易掌握的具體單一的技能，對(duì)每一技能提出訓(xùn)練目標(biāo)，并逐項(xiàng)進(jìn)行訓(xùn)練，必要時(shí)甚至對(duì)某一單項(xiàng)技能進(jìn)行多次反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練，當(dāng)每種技能都掌握后，再進(jìn)行整體練習(xí)，最后形成綜合技能。通常將參加培訓(xùn)的教師分成若干小組，對(duì)每組每一教師輪流進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)時(shí)，受訓(xùn)教師進(jìn)行10分鐘左右的“微格教學(xué)”，用攝像機(jī)將實(shí)況當(dāng)場(chǎng)攝錄下來，隨后小組成員一起反復(fù)觀看錄像，觀看完畢后，先由受訓(xùn)教師做出自我評(píng)價(jià)，再由指導(dǎo)教師引導(dǎo)其他教師作出客觀、公正的討論和評(píng)議。這樣，教師的各種教學(xué)行為的訓(xùn)練就變得可被觀察、分析和評(píng)價(jià)，對(duì)需要掌握的知識(shí)、技能也可進(jìn)行選擇性的模擬。

微格教學(xué)在教學(xué)技能培訓(xùn)中具有很大優(yōu)勢(shì)：（1）理論聯(lián)系實(shí)際。在現(xiàn)代教育理論指導(dǎo)下進(jìn)行，使教育教學(xué)理論得到具體地貫徹和實(shí)現(xiàn)。（2）目標(biāo)明確、針對(duì)性強(qiáng)。微格教學(xué)把一堂課的各教學(xué)環(huán)節(jié)和各種技能分別獨(dú)立進(jìn)行訓(xùn)練，每次只訓(xùn)練1～2種技能，便于受訓(xùn)者在短時(shí)間內(nèi)掌握，并通過反復(fù)訓(xùn)練、反饋與討論，更容易完成訓(xùn)練任務(wù)。（3）多層次反饋系統(tǒng)、及時(shí)準(zhǔn)確。微格教學(xué)利用錄像真實(shí)而準(zhǔn)確地記錄了教學(xué)的全過程，教學(xué)一結(jié)束便可立即回放教學(xué)錄像，受訓(xùn)教師作為“第三者”參與反饋（這是別人的評(píng)價(jià)不可比擬的，受訓(xùn)教師跳出當(dāng)事人范圍親自觀察自己的講課，直接看清自己講課中存在的問題，因而印象深刻，易于改正），并與同組其他教師和指導(dǎo)教師一起討論作出評(píng)價(jià)，反饋全面客觀。（4）實(shí)踐性強(qiáng)，縮短教師成長時(shí)間[3]。進(jìn)入再循環(huán)練習(xí)時(shí)，揚(yáng)長避短，激濁揚(yáng)清，反復(fù)實(shí)踐，直至達(dá)標(biāo)，使受訓(xùn)教師的教學(xué)技能和綜合素質(zhì)短時(shí)間內(nèi)得到明顯提高。（5）班級(jí)人數(shù)少，訓(xùn)練更高效。微格教學(xué)采用分組學(xué)習(xí)的方法，每個(gè)小組只有5～10人，輪流訓(xùn)練。這樣，與傳統(tǒng)大班集中培訓(xùn)相比，在同等時(shí)間內(nèi)每位學(xué)習(xí)者的訓(xùn)練次數(shù)大大增加，甚至要高出幾倍，訓(xùn)練更高效。

總之，微格教學(xué)在醫(yī)學(xué)高專教師教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用，無疑對(duì)高等醫(yī)學(xué)教育改革和教學(xué)質(zhì)量提升具有重要的作用和影響。

[1]宋國華，高鳳蘭，王福青，等. 以工學(xué)結(jié)合為主線構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)MGU(1+2m)人才培養(yǎng)模式[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009(8): 108-109.

[2]陳克東，劉翠玉. 我校實(shí)施“微格教學(xué)”模式培訓(xùn)青年教師的實(shí)踐[J]. 高教論壇，2008，2(1): 88-92.

[3]張寶芹. 微格教學(xué)與教師的繼續(xù)教育[J]. 蘭州交通大學(xué)學(xué)報(bào)，2008(10): 172-174.

G515.1

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1674-9308（2014）05-0012-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.05.006

漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校2013年高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“微格教學(xué)在醫(yī)學(xué)高專教師教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用研究”（編號(hào)：2013-JGXM-34）。