加強中醫護理實踐教學 提高學生護理操作技能※

朱文慧 王玉華

（河南省鄭州市衛生學校中醫教研室，鄭州 450000）

中醫護理是以中醫理論為指導，辨證施護為依據，依照中醫護理常規從生活起居護理、飲食調護、用藥護理、情志護理、康復護理等方面實施[1]，形成獨具中醫特色和優勢的護理技術和方法。正是中醫護理技術的便捷、安全、有效、低價等特點，被大家廣泛接受和認可。所以，在現代的護理教育中，把中醫知識和護理技術納入教學內容，使中醫護理特色得以繼承與發展。但是，目前大多數中職衛生學校的中醫護理教學現狀并不盡如人意，《中醫護理》屬于考查科目，課程設置學時少，與臨床脫節嚴重。因此在教學中，減少中醫護理理論知識，強化專業技能和實踐能力，加大中醫護理實踐教學，取得了較好的效果。

1 創建良好的實踐教學環境

近幾年來，職業教育快速發展，學校辦學規模不斷擴大，部分職業學校教學資源匱乏，實踐條件不足。而完善的實踐教學條件和充足的實踐教學基地是中醫護理教學質量的有力保證，是學習和提高操作技能的良好基礎。

為適應職業教育的發展，我校加大了對中醫護理實踐教學的投入，建有中醫護理操作實訓室，如針灸室、推拿室、藥物熏蒸房，煎藥房、中藥標本室等，同時配備了先進的中醫護理教學模型和儀器，如各種操作針具、多功能針刺模擬人、火罐、艾灸器等。學校建有對外的中醫康復保健中心，供學生見習和操作，另有多家實訓基地，如河南省中醫院、各地市中醫院等，這樣大大改善了中醫護理技能操作實訓條件，為學生提供了一個掌握中醫護理技能，培養綜合素質的良好實訓場所。

2 實施有效的實踐教學方法

實踐教學是培養學生動手能力的重要環節，也是職業教育改革的內容之一。在中醫護理實踐教學中采用多種有效的教學方法，讓學生主動參與教學活動，以培養學生的臨床操作能力、思維能力和分析解決問題的能力。

2.1案例教學法 應用形象而生動的案例進行教學，有助于將抽象的中醫護理理論形象化、具體化，既能激發學生濃厚的學習興趣和強烈的學習動機，又能充分調動學生的主觀能動性，啟迪學生的思維，培養學以致用的能力，同時又體現中醫護理整體觀念和辨證施護的特點[2]。例如痛經病人的中醫護理，教師展示教學案例，讓學生針對案例進行思考分析，找出案例所存在的護理問題及處理意見，組織學生討論，引導學生發言，教師矯正總結，這樣能最大限度地發揮學生的積極性和主觀能動性，提高教學質量。

2.2角色扮演教學法 角色扮演法是以學生為主體，通過角色扮演活動加強對教學內容理解和掌握的一種教學方法。中醫護理操作技能如推拿、穴位定位等手法，在模型上練習，單調枯燥，又缺乏真實感，學生很容易產生厭煩心理。針對這些情況，當學生掌握了一定的操作技能后就用角色扮演教學法，一名學生扮演護士，另一名學生則扮演患者，護士在患者身上進行護理技能的實施，然后再進行角色互換，相互練習，其他學生認真觀看表演，談他們觀看時的感受并進行評價，最后教師進行點撥矯正。通過角色扮演和互換，激發了學生學習的興趣，同時真正體驗了未來的就業環境，提高了學生的職業能力。

2.3項目教學法 如中醫護理中的拔罐、刮痧技術，以往的教學模式即“教師示教——學生練習”，導致學生主動參與性差。而項目教學法主張先練后講，先學后教，強調學生的自主學習，主動參與，從嘗試入手，從練習開始，調動學生學習的主動性、積極性和創造性，讓學生唱“主角”，老師轉為“配角”，實現了教師角色的換位，有利于加強對學生自學能力、創新能力的培養[3]。項目教學法要求學生必須事先預習，力求弄懂每項操作的目的、方法及注意事項，故有利于培養學生的自學能力和動手能力，從而提高教學效果和綜合素質。

3 建立實訓室開放制度

中醫護理是一門實踐性非常強的學科，所以實踐環節的教學質量直接影響實用型人才的培養，在加強學生素質和能力培養過程中，學生需要一個能發揮個人潛能的實踐環境，因此，建立開放型實訓室就成為實現這一目標的重要途徑。我校實訓室實行全方位、全天開放管理?！吨嗅t護理》中的拔罐法、灸法、耳穴埋籽法、刮痧法、涂藥、熱熨法、冷敷法等項目要求學生熟練掌握，同學們可利用早晚自習時間在實訓室練習，實訓老師進行指導并對學生提出的問題答疑解惑，從而獲得較充分而規范的訓練。俗話說“熟能生巧”，中醫護理技能只有通過多訓練、多操作才能靈活掌握。

4 構建實踐教學考核辦法

學生實訓能力的好壞，要通過考核來完成?？己四芗訌妼W生在實訓課程中自主學習的能力，培養其團隊合作意識和創新意識，從而達到培養出動手能力強、素質高的優秀畢業生。我校把臨床常用的中醫護理操作項目單獨列出，進行技能考核?？己朔侄€階段進行，第一階段，在平時學完每項操作后實施；第二階段，實習前集中強化訓練考核。考核是以中醫護理操作規范為依據，實訓教師一對一進行，并按評分標準打分，考核后，教師當場指出操作中的錯誤及不足，并糾錯改正。通過考核可督促學生刻苦訓練，有助于提高中醫護理操作技能，尤其實習前考核，能很快完成護理學生向臨床護士的角色轉變。

5 加強實踐教學質量管理

實踐教學需要嚴格執行教學管理，才能保證其教學質量。中醫護理實踐教學管理內容主要包括：制定實踐教學計劃和大綱，制定實踐教學流程和規范，編寫實踐指導練習冊，制定實踐教學考核標準和辦法，進行實踐教學考核等。通過實踐教學質量管理，極大地調動了師生實踐教學的積極性，使得我校中醫護理實踐教學學時占總學時的60%以上，真正實現了教育部關于職業教育培養學生實踐能力的目標。

加強中醫護理實踐教學，完善實踐教學條件和管理是彰顯辦學特色，提高教學效果的重點。我校通過深化中醫護理教學改革，強化中醫護理操作技能，提高學生從事中醫護理工作的基本職業素質和專業技能水平等方面，辦出了中醫護理的特色和優勢。

[1]徐桂華.中醫臨床護理學[M].北京：人民衛生出版社，2012.

[2]張官印.中醫護理[M].鄭州：河南科學技術出版社，2008.

[3]劉文靜.淺談項目教學法的應用[J].遼寧教育行政學院學報，2006，（8）：72.