開放式研究性教學在溫病學課程中的實踐※

李鑫輝 何宜榮 蘇麗清 趙國榮

開放式研究性教學在溫病學課程中的實踐※

李鑫輝 何宜榮 蘇麗清 趙國榮

（湖南中醫藥大學中醫學院，長沙410208）

目的探索開放式研究性教學模式在《溫病學》教學中的應用效果。方法對2010級中醫臨床1班，59人；2010級中西結合3班，60人，進行《溫病學》開放式研究性教學模式實踐，并且學生填寫教學模式評價表和自編的學習效果評價表。結果通過調查問卷顯示，兩個班級對溫病學課程開展開放式研究性教學模式，滿意度達到90%以上，學生學習效果評價滿意度達到80%以上。結論開放式研究性教學模式有利于提高學生分析問題，解決問題的能力，有利于培養學生臨床辨證思維，培養學生科研探究能力。

開放式教學；教學模式；溫病學；教學實踐

開放式教學，就是在一定的教學目標指導下，為提高教學質量，增強教學實效性，打破以往的以課堂為主、書本為主、講授為主的呆板的教學方式，教師有計劃組織案例導入、課堂討論，模擬病人，體驗式等的一系列的教學活動。研究性學習是教師不把現成的答案告知學生，而是讓學生在教師的指導下自主發現問題、探究問題、獲得答案的過程。在開放式研究性學習中，學生是研究學習的主體，教師以平等參與者身份介入，是組織者、參與者和指導者。《溫病學》屬于中醫經典課程，是中醫學專業的必修課，是一門理論和實踐緊密相結合的學科，課程具有古典性和傳統性的特點，多年來中醫經典教學運用傳統的教學模式，即以課本為中心，在課堂范圍以經解經，原有的教學模式已遠遠不能適應時代的需要。我教研室將開放式研究性教學模式應用到溫病學課程中，通過精心設計，取得了良好教學效果，現報道如下。

1 教學對象與方法

1.1教學對象及分組本次活動教學對象為2010級中醫臨床1班，59人；10級中西結合3班，60人。每個班將學生分為6組，每組10人左右。每組選出組長1名。

1.2教學背景溫病學課開設第10周以后，溫病的總論中病因、辨證、診法、治療及各論中風溫，春溫講述完，正值2013年春季5月初，各地紛紛報道禽流感流行。

1.3教學目的培養學生將溫病理論應用于現代臨床的思維，同時培養學生獲取和評價信息的能力，團隊協作能力和共同進行科學研究的能力。

1.4教學方法設計

第1幕 導出主題

通過視頻導入禽流感目前流行的新聞報道，簡要概括在我國禽流感流行現狀及其危害性，引導學生結合溫病學病因，衛氣營血辨證，《風溫》，《春溫》辨證理論，分析思考該疾病中醫病因，病機的認識，如何辨證施治。

并現場提問2～3個學生對該疾病如何應用溫病學理論分析其病因病機。

第2幕 提出主題和要求

①請每組同學制作出中醫防治禽流感的多媒體幻燈片1份舉行比賽。②中醫防治禽流感的多媒體幻燈片內容要求：簡要說明目前禽流感流行現狀；請結合溫病學理論分析中醫對本病的病因病機認識；請結合溫病學理論提出辨證施治的方法和方藥；列出相應的參考文獻。

③中醫防治禽流感資料查詢方法：可在網絡百度，新聞報紙，圖書館相關資料，溫病學專著，溫病科普論文中查找。

④多媒體幻燈片制作形式要求：穿插視頻和音頻，動畫，圖片，旁白，配音，多元素，形式豐富多彩。以設計更生動、更真實的情景，提高和激發學生的興趣。

⑤時間要求：同學利用第11周的課余時間查找資料，小組同學自由討論研究，分工合作，制作多媒體，第11周最后1節課（1周4節課，分2次）對每組學生查找資料遇到問題答疑討論。第12周，第一節課，舉行比賽，每組選出1名同學講述本組制作的幻燈片，講述時間每組8分鐘。

第3幕 課堂討論答疑

第11周最后1節課，每組學生查找資料對遇到問題，學生自由討論，師生互動答疑。預展示多媒體制作內容，老師學生集體提出修改意見。

第4幕 多媒體制作比賽

第12周第一節課多媒體制作比賽。現場攝像，打分，排序。評委由老師和每組選出1位同學擔任，比賽結束老師點評歸納總結。

1.5教學效果評價第13周學生填寫溫病學課程開展開放式研究性教學模式評價表和自編的學習效果評價表，每項目以滿意或不滿意選項回答。

1.6教學時間安排具體見表1。

表1 教學時間安排表

2 結果

2.1溫病學課程開展開放式研究性教學模式評價通過調查問卷顯示，兩個班級對溫病學課程開展開放式研究性教學模式，滿意度達到90%以上，提示在溫病學課程開展開放式研究性教學模式受到良好的教學效果。見表2。

表2 溫病學課程開展開放式研究性教學模式評價

2.2學生學習效果評價通過調查問卷顯示，溫病學課程開展開放式研究性教學模式，有助于培養學生學習興趣、協調合作精神及文獻檢索及資料分析能力；利于提高學生分析問題，解決問題能力；利于學生所學理論應用于實踐，提高臨床辨證思維，利于師生間溝通和交流。見表3。

表3 學生學習效果滿意度評價表［n（%）］

3 討論

開放式、研究性教學模式所依據的是現代教育思想，在具體分析現代教學環境，學習者特征和學習任務的基礎上，運用行為主義學習理論、認真主義學習理論、建構主義學習理論，以課程整合，探究教學，創新學習等思想為指導，構建出的一種新型教學模式。變封閉式為開放式，變單一的知識教育為知識教育與能力培養相結合，教學目標是培養具有創新意識和能力的研究型人才，開放式研究性教學模式通過多向的信息交流，突破傳統教學方式的局限性，完成教師和學生在教學活動中角色的轉變，使教師從知識的傳輸者變為指導者，學生從知識的被動接受者變為知識的主動者，開放式研究性教學其目的在于調動學生學習的主動性，貫徹以人為本的教育理念，培養適應社會需要的具有創造能力的人才，目的在于開發學生的創造潛能，培養創新意識和臨床實踐能力，并最終達到以人的發展為最終目標。開放式研究性教學模式將會極大地促進師生素質和課堂效率的提高，以及教學過程的優化，提高學生的實踐技能。

中醫學的教學任務，不僅要繼承傳統理論，更要弘揚光大之，需要不斷地探求、追索、研究。因此開放式研究性教學同樣適合中醫學的學科性質。楊愛東等［1］為培養學生的創新意識，在教學過程中探求溫病學家的學術思想、改進課程設置，以及科研融入、多媒體運用等，收到了很好的教學效果。曾征倫［2］探討在中醫專業本科班中開展溫病學實驗課，將抽象的經典理論結合實驗進行教學，以“學生與問題為中心”，激發學習興趣，將有利于提高經典教學質量，促進課程教學改革。丁慧芬等［3］實踐應用及輔助教學試驗研究，表明溫病學網絡課程開放能優化教學效果，可以提高教學質量。周曉娜等［4］研究模擬教學法在教學中的應用，結果顯示創新地利用模擬醫院真實地演示診治過程，使學生身臨其境從事醫療工作，能提高學生臨床辨證思維和實踐能力。袁園等［5］在教學方式上，遵循“以學生為中心、因材施教”的教育理念，建立以問題為中心的實驗教學模式，形成以自主式、合作式、研究式為主的學習方式，大大提高了學生的學習興趣。張艷［6］在中醫學基礎教學中，運用研究性學習方法開展多角度、多渠道的訓練，引導學生根據教學內容主動探索，查閱資料，大大發展了學生的發散性思維，提高了創新能力。陳衛東等［7］開展開放式研究性教學改革與實踐做到啟發學生的創新思維，培養學生創新能力，提高學生綜合能力。石海信［8］在實驗教學過程中，圍繞學生創新能力的培養，采取建立開放式實驗室，構建開放的實驗內容體系，結果表明，這種教學模式可以極大地培養學生的創新能力和科研素質。

我教研室將開放式研究性教學模式應用到溫病學課程中，通過調查問卷顯示，兩個班級對溫病學課程開展開放式研究性教學模式，滿意度達到90%以上，開展開放式研究性教學模式有助于培養學生學習興趣、協調合作精神及文獻檢索及資料分析能力；有利于提高學生分析問題及解決問題能力；有利于學生所學理論應用于實踐，提高學生臨床辯證思維，有利于師生間溝通和交流，該教學模式在學生中開展得到良好的教學效果。

開放式研究性教學是以“人本思想”為指導，是以學生作為教學的出發點和立足點，是以促進學生的全面發展作為最終目標的教學模式，我們通過創設一個有利于激發學生興趣，促進學生自主探究學習的教學環境，為學生提供充分自由發揮的空間，使學生能夠主動在學習中通過與其它同學一起進行合作與探索，主動發現問題、分析問題、解決問題，從而培養了學生科研探究能力和創新能力，該教學模式通過實踐，效果良好，值得推廣應用。

［1］楊愛東，郭永潔.《溫病學》教學過程中應注重培養學生的創新意識［J］.上海中醫藥大學學報，2007，21（1）：12-13.

［2］曾征倫，彭勝權，徐秋英，等.中醫本科生開展溫病學實驗教學的探討［J］.山西醫科大學學報，2007，9（4）：429-430.

［3］丁慧芬，王秀蓮，常淑楓，等.溫病學網絡課程的資源建設與教學應用［J］.中醫雜志，2005，6（7）：546-547.

［4］周曉娜，羅福蘭，牛紅萍，等.《中醫婦科學》應用模擬教學法培養學生臨床辨證思維能力的探索［J］.云南中醫學院學報，2012，35（3）：61-62.

［5］袁園，黃桂成，金桂蘭，等.南京中醫藥大學培養中醫專業學生臨床能力的改革與探討［J］.醫學工程，2012，19（12）：2270-2271.

［6］張艷.淺談研究性學習在中醫學基礎教學中培養學生發散性思維的作用［J］.衛生職業教育，2012，30（17）：48-49.

［7］陳衛東，彭代銀，戴敏，等.《中藥新藥研究與開發》課程教學的創新思維和創新能力培養［J］.安徽中醫學院學報，2011，30（3）：62-63.

［8］石海信.物理化學實驗開放式研究性教學模式的研究與探索［J］.廣東化工，2008，35（4）：119-120.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.04.047

：1672-2779（2014）-04-0076-02

張文娟 本文校對：杜建發

2013-10-21）

湖南省教育廳教改項目［No：204］；國家中醫藥管理局中醫臨床基礎重點學科資助項目