敘事教育在《護理學導論》教學中的應用研究

鄧婷婷

（成都中醫藥大學護理學院，成都611137）

敘事教育在《護理學導論》教學中的應用研究

鄧婷婷

（成都中醫藥大學護理學院，成都611137）

目的 探討在護理本科《護理學導論》教學中應用敘事教育法教學的方法與效果。方法 選擇本科2年級兩個班級護理本科學生，在《護理學導論》理論教學過程中分別應用敘事教育教學法和傳統教學方法。教學結束后，根據學生考試成績對敘事教育方法和傳統教學方法進行評價。結果 采用敘事教育法進行教學的班級，學生平均成績為87.83分，最高為94分；采用傳統教學方法進行教學的班級，學生平均成績為82.91分，最高分為90分。結論 敘事教育法是有效的理論教學方法，學生對敘事教育法教學持肯定態度。

敘事教育；護理學導論；教學

隨著信息時代的高速發展，傳統的行為主義教育方式已經不能滿足護理教育的發展，迫切需要發展以研究為基礎的、體現護理專業特色的教學方法。敘事教育（Narrative Pedagogy）正是在這一背景下應運而生的。敘事教育是通過敘述、解釋和重構教育者和學生的故事、經歷，達到教育目的和研究目的［1］。敘事教育的核心在于通過藝術、電影、文學作品，講故事和記錄反思日記的方法來達到教育的目的，這個過程既是教師教學的過程，也是學生學習的過程［2］。筆者在2年級護理本科生《護理學導論》的理論教學中應用敘事教育法，取得了良好的教學效果，現將其應用過程及效果介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象 采用整群隨機抽樣方法，在本校5年制護理本科專業學習的二年級護理本科生中選擇兩個班作為研究對象，共121名。研究者作為學院教師負責《護理學導論》的理論教學以及本次研究的具體實施。

1.2 方法

1.2.1 敘事教育法教學前的準備 ①進行試驗預調查。對研究對象進行試驗預調查，內容涉及對《護理學導論》目前教學方法的意見、教師授課模式的意見以及改進方法的建議和敘事教育法的新內容等。②制定問卷調查表。詳細制定調查問卷表，內容包括擬開展的新教學方法在學生中的接受度等。量表中設計2～3道主觀問題。③建立學生合作小組。隨機進行分組，每組學生10～11名。選派組織能力強的學生擔任組長，督促并確保每名學生在小組中都承擔工作，具體分工由學生自行確定。

1.2.2 敘事教育方法的具體應用 ①確定學習主題。在實際教學前一周，由教師和學生共同確定學習主題和學習方法，隨機抽取一組學生負責學習主題的實施。②主題實施。根據前一周學生的準備結果，上課時由學生具體實施，根據不同的課程內容，可以采用放映電影、藝術作品，隨機訪談，寫作反思日記等不同方式進行實施。③學生反饋。在學生實施教學過程后，以座談會和問卷的形式收集學生對敘事教育教學法的建議和反饋。座談會主要圍繞“敘事教育法”的優缺點進行自由發言；問卷在各小組完成敘事教育教學法后由學生匿名填寫并當場收回。共發放問卷121份，回收有效問卷121份，有效回收率為100%。計量資料用均數±標準差進行描述性統計。座談會記錄和半開放式問題結果采用質性研究主題分析法進行分析。

2 結果

2.1 學生對敘事教育法教學活動實施效果的評價問卷結果 見表1，各項目分值較高。表示學生對敘事教育法教學法持肯定態度，大部分學生對于此項教學方法給予正面肯定，主要體現在多數學生認為此項方法是一種具有護理專業特色的教學方法和教育研究方法。

表1 學生對敘事教育教學活動實施效果的評價和態度（n＝121）

2.2 敘事教育法在教學中應用的困難 除了對敘事教育教學法的教學效果表示肯定，學生還提出了中肯意見：①相關文學作品、電影等資料難以收集，不知從何下手；②準備教學過程中難以確定教學重點和難點；③部分學生反映，反思日記難以寫深刻，容易流于形式。

3 討論

3.1 敘事教育促進護理教育者更關注教學體驗 通過此項研究拓展了護理教育研究的方法和領域，敘事教育使得教育者不再只注重教育結果而更關注教育過程的本身，關注教育者和被教育者的體驗。

3.2 敘事教育可以幫助學生形成相關的道德品質 道德品質的培養單靠空洞的說教效果甚微。敘事教育通過講故事、述說自己的經歷等形式，使抽象的道德規范與學生的日常生活相融合，是道德品質教育的重要方式。

3.3 敘事教育有利于護理教育中某些抽象概念的理解和表達 學生在資料的收集和講故事、說經歷、寫反思日記的過程中，能夠更加深刻地理解某些抽象的概念和患者的痛苦體驗，從而對患者的經歷產生同理心，促進和諧護患關系的建立。

［1］丁錦宏．道德敘事：當代學校道德教育方式的一種走向［J］．中國教育學刊，2003，（11）：14．

［2］National League for Nursing．Position statement：Transforming nu-rsing education［M］．New York：Author，2005：2-15．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.05.056

1672-2779（2014）-05-0094-02

蘇 玲 本文校對：張先庚

2013-11-13）