循證護理在2型糖尿病護理中的應用

甘露

北京大學第一附屬醫院，北京 100022

循證護理在2型糖尿病護理中的應用

甘露

北京大學第一附屬醫院，北京 100022

目的研究循證護理在2型糖尿病護理中的應用。方法選取該院自2012年1月—2014年2月收治的116例2型糖尿病患者進行護理。對其進行隨機分組，分為對照組和實驗組，對照組采用常規的方法給予患者護理，實驗組則采用循證護理方法護理，對比分析兩組患者的護理效果。結果經過該院的分組護理，實驗組的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖較之對照組顯著降低（P＜0.05），具有統計學意義。實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。結論采用循證護理針對患者的血糖具有明顯降低效果，且臨床護理安全有效，值得不斷進行推廣和應用。

循證護理；糖尿病；應用

隨著我國醫學技術和社會經濟高速發展，人們對臨床護理的要求越來越高，越來越多的患者越來越青睞循證護理[1]。通過以往的經驗來看，對2型糖尿病患者進行科學的循證護理，可以有效的調節患者的血糖水平，有利于糖尿病患者康復。為了進一步的研究循證護理對2型糖尿病患者的作用，選取該院自2012年1月—2014年2月收治的116例2型糖尿病患者進行護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院自2012年1月—2014年2月收治的116例2型糖尿病患者進行分組護理，對照組58例患者，其中男性占30例，年齡在23～64歲之間，平均年齡為（42.1±11.5）歲，女性占28例，年齡在24～68歲之間，平均年齡為（43.2±11.7）歲；實驗組58例患者，其中男性占25例，年齡在21～61歲之間，平均年齡為（40.5±10.8）歲，女性占33例，年齡在22～64歲之間，平均年齡為（41.3±11.1）歲。則兩組患者在性別、年齡上均無顯著性差異（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組使用的常規護理內容有：病情觀察、基礎護理和遵醫囑進行用藥等等，實驗組使用循證護理，具體方法如下：

1.2.1 循證問題分析糖尿病是一種常見的慢性疾病，如果治療不正確或不得當容易使患者產生消極悲觀的心理，護理人員應與患者多進行溝通和交流，確認患者存在的具體問題，針對問題確定護理重點。

1.2.2 循證護理支持根據目前臨床現狀和實際收集和整體相關文獻資料，通過可靠的評價方法對收集的資料和文獻進行綜合評價，分析證據的真實性、適用性和可靠性，然后再結合自身的專業護理技能和患者的具體要求來制定出針對性的護理計劃。

1.2.3 循證護理方法應用循證護理的方法應用主要有以下幾個部分：①心理護理：由于糖尿病是一種慢性疾病，病程較長，病情反復發作的幾率大，患者在治療過程中難免出現焦躁、壓抑的心理。護理人員根據患者的表現及時的對患者做好心理疏導工作，根據患者的文化、年齡、病情針對的實施健康教育，讓患者重拾信心；②飲食指導：飲食指導是控制糖尿病的重要手段之一，合理的飲食可以為患者調節血糖，護理人員根據患者的個體差異、年齡、營養狀況、體重、病情等給予患者飲食指導；③運動指導：適當的運動可以有效的減輕體重，改善脂肪代謝紊亂的情況，所以可以建議患者在閑暇時散散步、跳跳舞、打打太極等，并長期有規律的堅持；④監測血糖：護理人員要指導患者學習監測的方法，定時的進行監測，注意觀測血糖波動情況，有異常時進行自我調節和藥物調節。

1.3 療效標準

針對患者空腹血糖進行測定，以及餐后2 h進行血糖測定，并且對患者進行糖尿病相關知識和依從性判定。①顯效標準：治療后癥狀基本消失，空腹血糖＜7.2 mmol／L，餐后2 h血糖＜8.3 mmol／L，24 h尿糖總量＜10.0 g，或血糖、24 h尿糖總量較治療前下降30%以上；②有效標準：治療后癥狀明顯改善，空腹血糖＜8.3 mmol／L，餐后2 h血糖＜10.0 mmol／L，24 h尿糖總量＜25.0 g，或血糖、24 h尿糖總量較治療前下降10%以上；③無效標準：治療后癥狀無明顯改善，且血糖未達到上述標準。

1.4 統計方法

該次實驗組和對照組數據采用SPSS 18.0軟件進行數據統計分析，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，使用t檢驗，技術資料使用（%）表示，用χ2進行檢驗。

2 結果

實驗組的空腹血糖值為（6.03±0.55）mmol/L,餐后2 h的血糖值為（9.27±1.63）mmol/L，對照組的空腹血糖值為（7.23±1.23）mmol/L,餐后2 h的血糖值為（10.27±2.25）mmol/L，實驗組的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖較之對照組顯著降低（P＜0.05），具有統計學意義。對兩組患者的滿意度調查，對照組滿意例數為30例，所占百分率為51.72%；實驗組的滿意例數為49例，所占的百分率為84.48%。實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討論

所謂的循證護理就是指護理人員通過自身的專業技能和豐富的臨床經驗，再結合科學的研究證據準確而謹慎的在臨床護理中進行應用，再根據患者的意愿制定出具有科學化、人性化的護理方案[2]。因此采用循證護理可以有效的促進糖尿病患者的治療效果，能夠有效的促進尿血糖降低。

從該院的數據統計研究來看，實驗組的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖較之對照組顯著降低，而且實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組。因此采用循證護理針對患者的血糖具有明顯降低效果，且臨床護理安全有效，值得不斷進行推廣和應用。

[1]鄭秀君.循證護理在2型糖尿病患者并發癥中的應用[J].求醫問藥(下半月),2012,12:421-422.

[2]鄭秀君.循證護理在2型糖尿病患者并發癥中的應用[J].中國民族民間醫藥,2013,10:155.

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1672-4062（2014）07（a）－0072-01

2014-04-02）