韓慶影
吉林工商學院衛生所,吉林長春 130000
糖尿病足臨床治療效果觀察
韓慶影
吉林工商學院衛生所,吉林長春 130000
目的 探討糖尿病足患者的臨床治療方法和治療效果,總結治療措施,提高治愈率。方法選取該院從2013年8月—2014 年9月收治的90例2型糖尿病足患者作為研究對象,將其分成治療組和對照組,每組45例患者,對照組患者采用的是常規基礎治療,治療組在對照組的基礎上,對患者采用局部治療和全身治療,同時并用中醫治療法。結果經過治療后,治療組的45例患者中,治愈的患者為25例,效果顯著的患者為16例,無效4例,治療有效率為91%;對照組患者中,治愈的患者為12例,顯效的患者為18例,無效15例,治療有效率為67%,治療無效的患者均轉為外科手術治療,根據數據可知,治療組的療效明顯高于對照組,之間的差別具有統計學意義(P<0.05)。結論治療組是在常規治療基礎上采用局部治療和全身治療,同時并用中醫治療法,臨床效果顯著,有效提高了臨床治療有效率,值得臨床大力推廣和應用。
糖尿病足;臨床治療;效果顯著;足部護理
由于我國經濟的迅猛發展,人們的生活質量也有所提升,同時也增加了糖尿病的發病率,而糖尿病足是糖尿病嚴重并發癥之一。糖尿病足是指發生于糖尿病患者與局部神經異常和下肢遠端外周血管病變相關的足部感染、潰瘍和深層組織破壞它是糖尿病下肢神經病變、血管病變的結果。糖尿病足潰瘍屬于難愈性創面其再生、修復能力低、治療難度大[1],因此,加強對臨床治療糖尿病足措施的研究是至關重要的。為了研究糖尿病足的臨床治療措施和治療效果,該院從2013年8月—2014年9月收治的90例2型糖尿病足患者作為研究對象,治療組是通過局部治療和全身治療,臨床治療效果顯著,現報道如下。
1.1 一般資料
選取該院從2013年8月—2014年9月收治的90例糖尿病足患者作為研究對象,將其分成治療組和對照組,治療組的45例患者中,男性患者為32例,女性患者為13例,年齡為46~78歲之間,病程為2~18年,發病部位為足背20例,腳趾18例,腳跟7例;對照組的45例患者中,男性患者為29例,女性患者為16例,年齡為43~75歲之間,病程為2.5~19年,發病部位為足背21例,腳趾19例,腳跟5例,兩組患者均合并其他慢性疾病,如高血壓、心腦血管疾病等。
1.2 治療方法
對照組的45例患者采用的常規治療方法進行治療,從患者的飲食上進行血糖控制,且要求患者臥床,避免其過激運動,并要求患者戒煙忌酒。對治療組患者的治療則要在對照組的基礎之上進行,采用全身治療法和局部治療法,同時采用中醫治療的方法,具體方法如下:
1.2.1 全身治療法醫生要定期測量患者的血糖值,如果患者的血糖值過高,可給予胰島素進行治療,同時口服降糖藥,將患者的血糖控制在安全范圍內,患者餐前血糖值應該<7 mmol/L,餐后2 h以后<8 mmol/L,餐后血糖控制在10 mmol/L;在控制血糖的基礎上,還要給予患者抗生素,可以提取患者的痰進行檢測,選擇合適、有效的藥物進行抗感染治療;在治療過程中,主治醫師還要注意患者的其他并發癥,并口服營養神經的藥物,及時的對癥治療,可以有效的緩解病情。
1.2.2 局部治療法醫務人員要對患者的創傷面進行及時的處理,可分多次去除膿性分泌物和壞死的組織,清理之后要給創傷面進行消毒,噴灑抗生素,外涂莫匹羅星軟膏,包扎好即可,治療期間可以配合物理治療,采用紅外線照射足部潰瘍部位,對于體內血液循環有很大的幫助。
1.2.3 中醫治療法中醫治療主要是靜脈注射黃芪,將黃芪注入50 mL的鹽水中,療程為10~14 d,以此達到利水退腫、拖毒排膿、生肌的作用[2],并對患者進行專業的足部護理指導,可有效的提高治療有效率。
經過治療后,治療組的45例患者中,治愈的患者為25例,效果顯著的患者為16例,無效患者為4例,治療有效率為91%;對照組的患者中,治愈的患者為12例,顯效的患者為18例,無效15例,治療有效率為67%,根據數據可見,治療組的療效明顯高于對照組,之間的差別有統計學意義(P<0.05)。
糖尿病足是糖尿病嚴重并發癥之一,足部是糖尿病這個多系統疾病的一個復雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合并過高的壓力,可引發足部的軟組織和骨關節的破壞,從而引發一系列的足部問題,從輕度的神經癥狀發展到嚴重的潰瘍、感染及血管疾病,若沒有及時的治療,病情會日益惡化,嚴重的患者會致殘,嚴重的影響了人們的生活質量。臨床治療糖尿病足,在常規治療的基礎上加強局部治療和全身治療,加強對患者糖尿病足治療的宣傳力度,指導患者對足部有效保護,預防足背、腳趾、足跟受損,減少足部潰瘍[3],有效的提高了臨床治療有效率和患者的生活治療,效果顯著,值得臨床大力推廣和應用。
[1]宋瑞捧,秦貴軍,陳清亮,等.糖尿病足內科綜合治療臨床療效觀(附120例臨床分析)[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,15(9):213.
[2]李艮弟,秦海洗.中醫藥治療糖尿病足的研究概況[J].環球中醫藥,2009,8(4):305.
[3]劉卓.糖尿病足臨床治療效果觀察[J].中外醫療,2012(21):76-77.
R725
A
1672-4062(2014)10(a)-0032-01
2014-07-11)