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人性化護理模式在糖尿病患者護理工作中的效果研究

2014-02-20 08:09:46余敏王小林龐婷婷
糖尿病新世界 2014年19期
關鍵詞:胰島素血糖糖尿病

余敏 王小林 龐婷婷

四川省資陽市人民醫院心血管內科,四川資陽 641300

人性化護理模式在糖尿病患者護理工作中的效果研究

余敏 王小林 龐婷婷

四川省資陽市人民醫院心血管內科,四川資陽 641300

目的 研究人性化護理模式在糖尿病患者護理工作中的效果。方法選取2011年4月—2013年6月期間該院收治的120例糖尿病患者作為研究對象,將120例患者隨機分為兩組,觀察組進行人性化護,對照組采取常規護理,比較兩組患者隨訪一年的各項指標變化。結果治療12周后,兩組患者兩組的體重較治療前無明顯變化(P>0.05);觀察組BMI明顯下降(P<0.05),對照組組患者BMI無明顯變化(P>0.05)。兩組患者FBG較初次就診時明顯下降(P<0.05)。結論人性化的護理模式有利于糖尿病患者血糖和體重的控制,并可降低患者不良反應的發生率,是一種值得推廣應用的方式。

人性化護理模式;糖尿病;護理

隨著我國經濟水平的提高和人民的飲食方式的改變,糖尿病的發病率也逐年增加。目前,我國糖尿病的發病率高達5%,糖尿病患者的人數居世界第二,糖尿病可能導致患者發生感染、心臟病、腦血管病和各種微血管病變及其導致的視網膜病變、壞疽和腎臟病變[1]。該次研究中,該院選取2011年4月—2013年6月期間收治的120例糖尿病患者作為觀察對象,研究人性化護理模式在糖尿病患者護理工作中的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取該院收治的120例糖尿病患者作為研究對象,所有患者均符合1999年WHO推薦的糖尿病診斷標準[2]。將120例患者隨機分為兩組,觀察組60例,其中男性39例,女性21例,患者平均年齡47~72歲,平均(62.1±7.2)歲;對照組60例,其中男性39例,女性21例,患者平均年齡47~72歲,平均(62.1±7.2)歲。

1.2 研究方法

120例患者患者可選用下列三種方案:①口服二甲雙胍;②應用精蛋白生物合成人胰島素皮下注射治療;③聯合治療。

對照組患者采取常規的護理措施,包括指導患者合理鍛煉、規律飲食、按時用藥。觀察組在常規護理的基礎上采取人性化的護理措施,包括:①加強住院患者的夜間巡視工作,叮囑門診患者家屬注意患者睡眠狀況,提防夜間低血糖和睡眠障礙的發生;②向患者及家屬宣教糖尿病可能的并發癥,告誡患者及家屬注意由于出現視力減退、頭暈、排尿異常和肢體麻木、瘙癢等變化,及時就醫;③對患者進行心理疏導,減輕患者的恐懼和焦慮,對于需要注射胰島素的患者,尤其要做好患者的心理指導工作,鼓勵患者堅持鍛煉和控制飲食;④強調睡前血糖的監測,對于血糖低于6.0 mmol/L者應及時采取預防處理措施。

對所有患者均進行一年的隨訪,120例患者初次就診后即測量身高、體重并計算BMI,測量患者FBG和餐后2 h血糖;一年后患者復查上述指標。

1.3 統計方法

使用SPSS15.0數據處理系統對文中所有數據進行處理,計量資料以(±s)表示,兩組間對比運用t檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后各項指標的變化

治療12周后,兩組患者兩組的體重較治療前無明顯變化(P>0.05);觀察組BMI明顯下降(P<0.05),對照組組患者BMI無明顯變化(P>0.05)。兩組患者FBG較初次就診時明顯下降(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后各項指標的變化(±s)

表1 兩組患者治療前后各項指標的變化(±s)

注:*與初次就診時相比,復查時指標具有統計學差異,P<0.05。

指標觀察組(n=60)初次就診復查對照組(n=60)初次就診復查體重(kg)BMI(kg/m2)FBG(mmol/L)67.4±12.6 27.1±2.1 8.2±1.4 64.8±12.1 23.1±1.0*6.9±0.7*68.1±11.9 27.2±2.4 8.4±1.7 65.1±11.2 25.0±1.4*6.8±0.9*

3 討論

隨著生活水平的提高和飲食結構的改變,我國糖尿病的發生率逐漸提高,給我國的醫療衛生事業帶了極大的負擔,病情嚴重的患者額可以出現大血管、微血管和神經系統的病變。目前,臨床上以2型糖尿病為主,臨床治療常以口服降糖藥為主和胰島素注射為主[3]:二甲雙胍是臨床上治療糖尿病的常用口服降糖藥,胰島素治療2型糖尿病具有降糖快速,可以恢復胰島B細胞分泌曲線和改善胰島素抵抗,但兩種藥物的應用都可能導致低血糖的發生。該次研究中,我們選取120例糖尿病患者作為觀察對象,研究人性化護理模式在糖尿病患者護理工作中的效果。經過一年的隨訪后,兩組患者的BMI和FPG較初次就診時均明顯下降,兩組患者血糖控制情況相當,但觀察組體重控制情況優于對照組,這說明及時的干預對糖尿病患者的預后具有一定的意義。綜上所述,人性化的護理模式有利于糖尿病患者血糖和體重的控制,并可降低患者不良反應的發生率,是一種值得推廣應用的方式。

[1]遲星云,宋桂芳,張愛鳳,等.人性化護理方式對糖尿病患者治療依從性的影響[J].齊魯護理雜志,2010,16(25):16-17.

[2]蘇磊,修玲玲,何文,等.老年糖尿病的診療進展[J].國際內分泌代謝雜志,2014,34(3):165-168.

[3]呂慶國,童南偉.糖尿病重要臨床進展回顧[J].中華內分泌代謝雜志, 2012,28(4):271-275.

R473.76

A

1672-4062(2014)10(a)-0056-01

2014-07-02)

余敏(1983.1-),女,本科,護師,主要從事護理方面工作。

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