撫順市農村孕婦孕中期免費超聲篩查出生缺陷項目成效評估

孫曉旭

[摘要] 目的 評估撫順市開展農村孕婦孕中期免費超聲篩查出生缺陷項目三年項目成效。 方法 對2010～2012年期間農村孕婦孕中期免費超聲篩查情況進行回顧分析。 結果 孕中期超聲篩查可有效提高胎兒畸形的檢出率，提高出生缺陷28周前確診率及終止妊娠率， 2010～2012年圍產兒出生缺陷發生率分別為117.9/萬、105.9/萬和93.5/萬（P<0.01）。在胎兒畸形的類型和構成比中，泌尿系統畸形11例最多，占22.9%；其次為復合畸形8例，占16.7%；之后依次為神經系統畸形、顏面部畸形、肌肉骨骼肢體畸形、消化系統畸形、心臟、心血管畸形、胸腔畸形、前腹壁畸形2例、胎兒腹腔腫物。 結論 農村孕中期免費超聲篩查胎兒出生缺陷三年中取得良好成效，應持續長久開展下去。

[關鍵詞] 農村；孕中期；免費；超聲篩查；出生缺陷

[中圖分類號] R714.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）01-0135-03

出生缺陷是指胚胎或胎兒在發育過程中，由于染色體畸變、基因突變、不良環境因素致畸，或兩者共同作用導致的解剖或功能異常的總稱[1]，是嬰兒離開母體后就存在的形態、功能、生化和功能的異常[2]。在胎兒出生缺陷的產前診斷方法中，超聲占有重要地位，是產前診斷的首選方法[3]。孕中期恰是引產最佳時間，它在提高優生優育水平方面有重要的臨床價值[4]。 為降低圍產兒出生缺陷發生率，大力提高人口素質，促進人口健康發展，依據《遼寧省農村孕產婦孕中期免費超聲篩查出生缺陷項目實施方案》要求，撫順市按照目標人群“屬地管理、自愿選擇、便捷服務”原則，于2010年1月1日～2012年12月31日在新賓縣、撫順縣、清原縣、東洲區4個縣區開展農村孕婦孕中期免費超聲篩查出生缺陷項目?，F對2010～2012年期間農村孕婦孕中期免費超聲篩查情況進行回顧性分析，評估項目成效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2010年1月1日～2012年12月31日在撫順市免費超聲篩查定點機構進行一次產前超聲篩查的妊娠20～26周的本地戶籍農村孕產婦9428例，發現并經臨床隨訪確診的胎兒畸形48例，因畸形引產43例。……