B7-H4在膀胱癌組織中的表達與病理的相關性

張玉潔

克州人民醫院，新疆 阿圖什 845350

B7-H4在膀胱癌組織中的表達與病理的相關性

張玉潔

克州人民醫院，新疆 阿圖什 845350

目的探討B7-H4在膀胱癌組織中的表達與病理的相關性。方法選取在我院進行術切除并經病理證實的膀胱移標本50例作為觀察組，另外取50例正常膀胱組織作為正常對照組，兩組都進行B7-H4的免疫組化表達分析。結果B7-H4在觀察組中的陽性率為60.0%，而對照組的陽性率為0.0%，組間對比差異明顯（P＜0.05）。并且B7-H4的表達率隨病理臨床分期升高而升高（P＜0.05）。結論B7-H4在膀胱癌組織中呈現高表達，并且與病理狀況呈現明顯正向相關性，可以作為反映膀胱癌病情的較好指標之一。

B7-H4；膀胱癌組織；病理

膀胱癌是泌尿系統十分常見的惡性腫瘤，其在我國的發病率是逐年上升的趨勢。惡性腫瘤的發生發展和轉歸與機體的免疫功能密切相關，其中T細胞共刺激因子的缺失，免疫抑制因子的分泌等可以促進腫瘤的發生發展［1］。B7-H4是一種新的腫瘤標志物。本文采用免疫組化分析了B7-H4在膀胱癌組織中的表達與病理的相關性，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取在我院進行術切除并經病理證實的膀胱移行標本50例作為觀察組，術前未接受放療及免疫治療的膀胱癌患者；均具有完整的臨床資料和病理資料。其中男32例，女18例；年齡最小41歲，最大78歲，平均年齡（59.63±1.29）歲；初發腫瘤39例，11例為復發腫瘤。臨床病理TNM分期：Ta-1 期28例，T2-4 期22例。另外取50例正常膀胱組織作為正常對照組，病例排除腫瘤、炎癥。其中男32例，女18例；年齡最小41歲，最大78歲，平均年齡（59.63±1.29）歲。兩組的性別與年齡對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 標本選擇

所有標本均經4%的多聚甲醛固定，常規石蠟包埋并進行連續超薄切片。采用免疫組織化學SP法檢測上述標本中的B7-H4的表達情況。

1.3 陽性判斷

B7-H4表達陽性：染色陽性以細胞膜或細胞漿呈現棕黃色顆粒狀染色。同時高倍鏡下（×400）隨機觀察三個視野，陽性細胞數＞10%為陽性。

1.4 統計方法

選擇SPSS 13.0統計軟件進行分析，陽性率對比采用卡方分析，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

B7-H4在膀胱癌組織中的表達：經過觀察，B7-H4在觀察組中的陽性率為60.0%（30/50），而對照組的陽性率為0.0%（0/50），組間對比差異明顯（P＜0.05）；B7-H4在膀胱癌組織中的表達與病理的相關性：經過分析，隨臨床分期的增高，7-H4在膀胱癌組織中陽性表達率升高（P＜0.05）。具體見表1。

3 討論

膀胱癌是我國泌尿系統最常見的惡性腫瘤，也屬于一種免疫原性腫瘤。在腫瘤的發生發展過程中，腫瘤細胞和機體的免疫系統發揮的重要作用，其可以發揮免疫監視作用，識別腫瘤細胞的非己抗原，從而阻止腫瘤細胞的發生發展。而T細胞的活化及抗原特異性T細胞免疫應答的產生和維持需要雙信號的刺激，若缺乏共刺激信號，則將引起T細胞無反應或免疫耐受，降低機體的抗腫瘤免疫應答的產生與維持作用。B7-H4是最近發現的B7家族的新成員，其與受體結合后可以提供抑制性信號抑制T細胞的活化和增殖。B7-H4在很多惡性腫瘤組織中均有過度表達，并且與腫瘤的發生發展、浸潤轉移有明確的相關性［2］。本文B7-H4在觀察組中的陽性率為60.0%，而對照組的陽性率為0.0%，組間對比差異明顯（P＜0.05）。也表明B7-H4能識別抑制T細胞介導的抗腫瘤免疫。并且B7-H4的表達率隨病理臨床分期升高而升高，提示免疫逃逸可能在膀胱移行細胞癌的發生發展過程中起著重要的促進作用。總之，B7-H4在膀胱癌組織中呈現高表達，并且與病理狀況呈現明顯正向相關性，可以作為反映膀胱癌病情的較好指標之一。

表1 B7-H4在膀胱癌組織中的表達與病理的相關性（n，P＜0.05）

［1］周建波，劉修恒，陳暉．B7-H4在膀胱癌腫瘤中表達的臨床意義［J］．中華泌尿外科雜志，2014，35（2）：143-146．

［2］曹姬，鄭貴星，馬海丹，等．共刺激分子PD-L1、PD-L2和B7-H4在宮頸癌的表達及臨床病理特征分析［J］．寧夏醫科大學學報，2014，36（1）：68-70．

R737.14

B

1674-9316（2014）16-0062-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.16.043