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新興縣城區人口高血脂情況調查分析

2014-02-19 12:38:39范科邱洪兵
中國醫學創新 2014年3期

范科 邱洪兵

【摘要】 目的:了解新興縣城區人口高血脂情況,為本城區預防措施制定和實施提供參考。方法:多階段隨機選取本縣城區居民,檢查統計參檢者血中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。結果:血脂異常檢出率為36.70%,男性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為32.90%、30.68%、31.28%和15.44%,女性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為30.60%、15.80%、10.36%和3.50%,男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性。結論:本城區高血脂發生率偏高,應及時進行預防工作。

【關鍵詞】 新興縣; 城區人口; 高血脂

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.03.056

高血脂是指體內血清脂質濃度超過正常水平,主要有以下指標:血中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)過高,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高,醫學上常稱為血脂異常。隨著人們生活水平的提高,對高熱量、高脂肪類事物的過量攝取及各種不良生活習慣,使高血脂發病率不斷上升。根據2004年國務院發布的中國居民與健康狀況調查結果顯示,我國血脂異常人群已達1.6億[1]。而高血脂是心血管疾病的危險因素之一,極易對生命健康造成危害,因此需盡量早期控制高血脂癥,減小心血管疾病發生率,避免造成嚴重危害[2-3]。本文針對新興縣城區人口高血脂情況進行調查分析,望能為本城區高血脂預防和控制提供參考,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對廣東新興縣城區街道進行多階段隨機抽樣,隨機抽取7個街道,每個街道抽取3個居委會,每個居委會隨機抽取90戶,選取在城區居住10年以上,年齡在20歲以上的常住居民為調查對象。排除以下人群:(1)懷孕或產后1年內者;(2)下丘腦、垂體、腎上腺患病者;(3)服用糖皮質激素者;(4)急性代謝紊亂及肝功能異常、腎衰或慢性消耗性疾病患者;(5)精神病患者。被調查且符合要求共1763例,年齡20~70歲,其中男991例,女772例。

1.2 方法 參加血脂檢查的人員在檢查前須空腹12 h,次日前臂靜脈取血,采用全自動生化分析儀進行血液生化檢查,測定TC、TG、HDL-C、LDL-C,其中TC、TG測定使用酶比色法,HDL-C、LDL-C測定使用清除法。

1.3 觀察指標 參照2007年《中國成人血脂異常防治指南》[4],以下標準中符合其一者即可認為血脂異常:(1)高膽固醇血癥:TC≥6.22 mmol/L;(2)高甘油三酯血癥:

TG≥2.26 mmol/L;(3)高LDL-C血癥:LDL-C≥4.14 mmol/L;(4)低HDL-C血癥:HDL-C<1.04 mmol/L。

1.4 統計學處理 采用SPSS 11.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用 字2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同性別血脂水平的比較 根據性別統計四項指標均值,男性的TC、TG、LDL-C水平明顯高于女性,而男性HDL-C水平明顯低于女性,且兩組血脂水平比較差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2 不同年齡血脂異常水平 根據性別、年齡對血脂異常情況進行統計,在1763例參檢人員中,檢查出血脂異常647例,占總人數的36.70%。被檢出高TC癥者較多,共562例,占參檢人員31.88%,男性中檢測出高LDL-C癥、高TG癥較多,而在女性中檢測出高TG、高LDL-C也較多但明顯低于男性,由此可得男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性,比較差異均有統計學意義(P<0.05),具體數據見表2~3。

3 討論

隨著生活水平提高,人群血脂水平正逐步升高。高血脂會引起血液黏稠,血管壁增厚,腔道變窄,加速動脈粥樣硬化,進而導致腦出血、腦梗、猝死等嚴重后果[5];再者,由于高血脂對人體危害是個緩慢、隱匿的過程,不易察覺,因而危害性極大[6]。根據現代醫學疾病監控數據顯示,我國每年因高血脂引起的心肌梗死、腦梗死、腦出血、偏癱、致殘、致死人數以每年遞增12%的速度上升[7]。

本次研究采用了多階段隨機抽樣方法,排除肝腎功能異常等影響血脂檢測準確度的人群,因此,檢測結果可客觀反映城區男性與女性血脂水平。通過本次研究發現,本縣城區人口血脂異常患病率為36.70%,高于全國平均水平;男性與女性TC、TG、HDL-C、LDL-C檢測結果存在顯著性差異,男性TC、TG、LDL-C水平較高,HDL-C水平較低,因此可認為男性更易出現高血脂癥,這可能與男性飲食結構和生活習慣有關。從表2~3可看出男性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為32.90%、30.68%、31.28%和15.44%,女性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為30.60%、15.80%、10.36%和3.50%,可看出參檢人員血脂異常現象較多,值得關注和加強防止;男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性,其中男性高TC血癥、高LDL-C血癥檢出率隨著年齡增長而增高,且男性在40歲以后增長較快,可能與男性大量攝食高膽固醇食物及吸煙、飲酒有關[8];女性高TC血癥、高LDL-C血癥、TG血癥在50歲以后增長較快,這可能與女性進入更年期后內分泌、雌性激素分泌減少有關[9]。

高血脂除了與年齡有關,飲食不當、肥胖、缺乏鍛煉、內分泌失調、遺傳、糖尿病、甲狀腺功能減退等均會引起血脂異常,因此需要及早做好宣傳工作,使人們正確全面地認識高血脂癥,增強防護意識,同時改善飲食結構、養成良好的生活習慣、加強運動,盡可能減少高血脂發生概率,預防心腦血管疾病[10]。

參考文獻

[1]馮鵬程.保險業參與新農合的評估及發展對策[J].保險職業學院學報,2008,22(1):73-75.

[2]胡忠波.威海市郊區老年人高血壓、高血糖、高血脂及代謝綜合征的調查分析[J].中國醫學創新,2012,9(11):98-99.

[3]郭偉民,肖傳實,申秀敏.太原市社區居民高尿酸血癥患病率及其與高血壓和高血糖及高血脂的關系[J].中國全科醫學,2012,15(26):3046-3047.

[4]諸俊仁.中國成人血脂異常治療指南[J].中華心血管病雜志,2007,35(5):390-419.

[5] Quaresma M,Payan-Carreira R,Silva S R.Relationship between ultrasound measurements of body fat reserves and body condition score in female donkeys[J].Vet J,2013,197(2):329-334.

[6]姚紅英.腦卒中患者相關危險因素的調查研究[J].中國醫學創新,2012,9(28):87-88.

[7]侯文郁,侯斌.西安市不同社區人群高血脂意識調查分析[J].實用醫技雜志,2006,9(5):17.

[8]黃顥.飲酒對血脂的影響[J].中外醫療,2010,27(11):88.

[9] Subbiah M T.Estrogen replacement therapy and cardio protection:mechanisms and controversies[J].Braz J Med Biol Res,2002,35(16):271-276.

[10]何瑋,王蘊佳,邱曉蔚.某高校904例離退休教職工健康體檢結果分析[J].中國醫學創新,2012,9(22):81-82.

(收稿日期:2013-10-20) (本文編輯:歐麗)

【摘要】 目的:了解新興縣城區人口高血脂情況,為本城區預防措施制定和實施提供參考。方法:多階段隨機選取本縣城區居民,檢查統計參檢者血中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。結果:血脂異常檢出率為36.70%,男性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為32.90%、30.68%、31.28%和15.44%,女性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為30.60%、15.80%、10.36%和3.50%,男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性。結論:本城區高血脂發生率偏高,應及時進行預防工作。

【關鍵詞】 新興縣; 城區人口; 高血脂

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.03.056

高血脂是指體內血清脂質濃度超過正常水平,主要有以下指標:血中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)過高,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高,醫學上常稱為血脂異常。隨著人們生活水平的提高,對高熱量、高脂肪類事物的過量攝取及各種不良生活習慣,使高血脂發病率不斷上升。根據2004年國務院發布的中國居民與健康狀況調查結果顯示,我國血脂異常人群已達1.6億[1]。而高血脂是心血管疾病的危險因素之一,極易對生命健康造成危害,因此需盡量早期控制高血脂癥,減小心血管疾病發生率,避免造成嚴重危害[2-3]。本文針對新興縣城區人口高血脂情況進行調查分析,望能為本城區高血脂預防和控制提供參考,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對廣東新興縣城區街道進行多階段隨機抽樣,隨機抽取7個街道,每個街道抽取3個居委會,每個居委會隨機抽取90戶,選取在城區居住10年以上,年齡在20歲以上的常住居民為調查對象。排除以下人群:(1)懷孕或產后1年內者;(2)下丘腦、垂體、腎上腺患病者;(3)服用糖皮質激素者;(4)急性代謝紊亂及肝功能異常、腎衰或慢性消耗性疾病患者;(5)精神病患者。被調查且符合要求共1763例,年齡20~70歲,其中男991例,女772例。

1.2 方法 參加血脂檢查的人員在檢查前須空腹12 h,次日前臂靜脈取血,采用全自動生化分析儀進行血液生化檢查,測定TC、TG、HDL-C、LDL-C,其中TC、TG測定使用酶比色法,HDL-C、LDL-C測定使用清除法。

1.3 觀察指標 參照2007年《中國成人血脂異常防治指南》[4],以下標準中符合其一者即可認為血脂異常:(1)高膽固醇血癥:TC≥6.22 mmol/L;(2)高甘油三酯血癥:

TG≥2.26 mmol/L;(3)高LDL-C血癥:LDL-C≥4.14 mmol/L;(4)低HDL-C血癥:HDL-C<1.04 mmol/L。

1.4 統計學處理 采用SPSS 11.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用 字2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同性別血脂水平的比較 根據性別統計四項指標均值,男性的TC、TG、LDL-C水平明顯高于女性,而男性HDL-C水平明顯低于女性,且兩組血脂水平比較差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2 不同年齡血脂異常水平 根據性別、年齡對血脂異常情況進行統計,在1763例參檢人員中,檢查出血脂異常647例,占總人數的36.70%。被檢出高TC癥者較多,共562例,占參檢人員31.88%,男性中檢測出高LDL-C癥、高TG癥較多,而在女性中檢測出高TG、高LDL-C也較多但明顯低于男性,由此可得男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性,比較差異均有統計學意義(P<0.05),具體數據見表2~3。

3 討論

隨著生活水平提高,人群血脂水平正逐步升高。高血脂會引起血液黏稠,血管壁增厚,腔道變窄,加速動脈粥樣硬化,進而導致腦出血、腦梗、猝死等嚴重后果[5];再者,由于高血脂對人體危害是個緩慢、隱匿的過程,不易察覺,因而危害性極大[6]。根據現代醫學疾病監控數據顯示,我國每年因高血脂引起的心肌梗死、腦梗死、腦出血、偏癱、致殘、致死人數以每年遞增12%的速度上升[7]。

本次研究采用了多階段隨機抽樣方法,排除肝腎功能異常等影響血脂檢測準確度的人群,因此,檢測結果可客觀反映城區男性與女性血脂水平。通過本次研究發現,本縣城區人口血脂異常患病率為36.70%,高于全國平均水平;男性與女性TC、TG、HDL-C、LDL-C檢測結果存在顯著性差異,男性TC、TG、LDL-C水平較高,HDL-C水平較低,因此可認為男性更易出現高血脂癥,這可能與男性飲食結構和生活習慣有關。從表2~3可看出男性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為32.90%、30.68%、31.28%和15.44%,女性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為30.60%、15.80%、10.36%和3.50%,可看出參檢人員血脂異常現象較多,值得關注和加強防止;男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性,其中男性高TC血癥、高LDL-C血癥檢出率隨著年齡增長而增高,且男性在40歲以后增長較快,可能與男性大量攝食高膽固醇食物及吸煙、飲酒有關[8];女性高TC血癥、高LDL-C血癥、TG血癥在50歲以后增長較快,這可能與女性進入更年期后內分泌、雌性激素分泌減少有關[9]。

高血脂除了與年齡有關,飲食不當、肥胖、缺乏鍛煉、內分泌失調、遺傳、糖尿病、甲狀腺功能減退等均會引起血脂異常,因此需要及早做好宣傳工作,使人們正確全面地認識高血脂癥,增強防護意識,同時改善飲食結構、養成良好的生活習慣、加強運動,盡可能減少高血脂發生概率,預防心腦血管疾病[10]。

參考文獻

[1]馮鵬程.保險業參與新農合的評估及發展對策[J].保險職業學院學報,2008,22(1):73-75.

[2]胡忠波.威海市郊區老年人高血壓、高血糖、高血脂及代謝綜合征的調查分析[J].中國醫學創新,2012,9(11):98-99.

[3]郭偉民,肖傳實,申秀敏.太原市社區居民高尿酸血癥患病率及其與高血壓和高血糖及高血脂的關系[J].中國全科醫學,2012,15(26):3046-3047.

[4]諸俊仁.中國成人血脂異常治療指南[J].中華心血管病雜志,2007,35(5):390-419.

[5] Quaresma M,Payan-Carreira R,Silva S R.Relationship between ultrasound measurements of body fat reserves and body condition score in female donkeys[J].Vet J,2013,197(2):329-334.

[6]姚紅英.腦卒中患者相關危險因素的調查研究[J].中國醫學創新,2012,9(28):87-88.

[7]侯文郁,侯斌.西安市不同社區人群高血脂意識調查分析[J].實用醫技雜志,2006,9(5):17.

[8]黃顥.飲酒對血脂的影響[J].中外醫療,2010,27(11):88.

[9] Subbiah M T.Estrogen replacement therapy and cardio protection:mechanisms and controversies[J].Braz J Med Biol Res,2002,35(16):271-276.

[10]何瑋,王蘊佳,邱曉蔚.某高校904例離退休教職工健康體檢結果分析[J].中國醫學創新,2012,9(22):81-82.

(收稿日期:2013-10-20) (本文編輯:歐麗)

【摘要】 目的:了解新興縣城區人口高血脂情況,為本城區預防措施制定和實施提供參考。方法:多階段隨機選取本縣城區居民,檢查統計參檢者血中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。結果:血脂異常檢出率為36.70%,男性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為32.90%、30.68%、31.28%和15.44%,女性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為30.60%、15.80%、10.36%和3.50%,男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性。結論:本城區高血脂發生率偏高,應及時進行預防工作。

【關鍵詞】 新興縣; 城區人口; 高血脂

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.03.056

高血脂是指體內血清脂質濃度超過正常水平,主要有以下指標:血中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)過高,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高,醫學上常稱為血脂異常。隨著人們生活水平的提高,對高熱量、高脂肪類事物的過量攝取及各種不良生活習慣,使高血脂發病率不斷上升。根據2004年國務院發布的中國居民與健康狀況調查結果顯示,我國血脂異常人群已達1.6億[1]。而高血脂是心血管疾病的危險因素之一,極易對生命健康造成危害,因此需盡量早期控制高血脂癥,減小心血管疾病發生率,避免造成嚴重危害[2-3]。本文針對新興縣城區人口高血脂情況進行調查分析,望能為本城區高血脂預防和控制提供參考,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對廣東新興縣城區街道進行多階段隨機抽樣,隨機抽取7個街道,每個街道抽取3個居委會,每個居委會隨機抽取90戶,選取在城區居住10年以上,年齡在20歲以上的常住居民為調查對象。排除以下人群:(1)懷孕或產后1年內者;(2)下丘腦、垂體、腎上腺患病者;(3)服用糖皮質激素者;(4)急性代謝紊亂及肝功能異常、腎衰或慢性消耗性疾病患者;(5)精神病患者。被調查且符合要求共1763例,年齡20~70歲,其中男991例,女772例。

1.2 方法 參加血脂檢查的人員在檢查前須空腹12 h,次日前臂靜脈取血,采用全自動生化分析儀進行血液生化檢查,測定TC、TG、HDL-C、LDL-C,其中TC、TG測定使用酶比色法,HDL-C、LDL-C測定使用清除法。

1.3 觀察指標 參照2007年《中國成人血脂異常防治指南》[4],以下標準中符合其一者即可認為血脂異常:(1)高膽固醇血癥:TC≥6.22 mmol/L;(2)高甘油三酯血癥:

TG≥2.26 mmol/L;(3)高LDL-C血癥:LDL-C≥4.14 mmol/L;(4)低HDL-C血癥:HDL-C<1.04 mmol/L。

1.4 統計學處理 采用SPSS 11.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用 字2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同性別血脂水平的比較 根據性別統計四項指標均值,男性的TC、TG、LDL-C水平明顯高于女性,而男性HDL-C水平明顯低于女性,且兩組血脂水平比較差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2 不同年齡血脂異常水平 根據性別、年齡對血脂異常情況進行統計,在1763例參檢人員中,檢查出血脂異常647例,占總人數的36.70%。被檢出高TC癥者較多,共562例,占參檢人員31.88%,男性中檢測出高LDL-C癥、高TG癥較多,而在女性中檢測出高TG、高LDL-C也較多但明顯低于男性,由此可得男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性,比較差異均有統計學意義(P<0.05),具體數據見表2~3。

3 討論

隨著生活水平提高,人群血脂水平正逐步升高。高血脂會引起血液黏稠,血管壁增厚,腔道變窄,加速動脈粥樣硬化,進而導致腦出血、腦梗、猝死等嚴重后果[5];再者,由于高血脂對人體危害是個緩慢、隱匿的過程,不易察覺,因而危害性極大[6]。根據現代醫學疾病監控數據顯示,我國每年因高血脂引起的心肌梗死、腦梗死、腦出血、偏癱、致殘、致死人數以每年遞增12%的速度上升[7]。

本次研究采用了多階段隨機抽樣方法,排除肝腎功能異常等影響血脂檢測準確度的人群,因此,檢測結果可客觀反映城區男性與女性血脂水平。通過本次研究發現,本縣城區人口血脂異常患病率為36.70%,高于全國平均水平;男性與女性TC、TG、HDL-C、LDL-C檢測結果存在顯著性差異,男性TC、TG、LDL-C水平較高,HDL-C水平較低,因此可認為男性更易出現高血脂癥,這可能與男性飲食結構和生活習慣有關。從表2~3可看出男性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為32.90%、30.68%、31.28%和15.44%,女性高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥分別為30.60%、15.80%、10.36%和3.50%,可看出參檢人員血脂異常現象較多,值得關注和加強防止;男性高TG血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥患病率明顯高于女性,其中男性高TC血癥、高LDL-C血癥檢出率隨著年齡增長而增高,且男性在40歲以后增長較快,可能與男性大量攝食高膽固醇食物及吸煙、飲酒有關[8];女性高TC血癥、高LDL-C血癥、TG血癥在50歲以后增長較快,這可能與女性進入更年期后內分泌、雌性激素分泌減少有關[9]。

高血脂除了與年齡有關,飲食不當、肥胖、缺乏鍛煉、內分泌失調、遺傳、糖尿病、甲狀腺功能減退等均會引起血脂異常,因此需要及早做好宣傳工作,使人們正確全面地認識高血脂癥,增強防護意識,同時改善飲食結構、養成良好的生活習慣、加強運動,盡可能減少高血脂發生概率,預防心腦血管疾病[10]。

參考文獻

[1]馮鵬程.保險業參與新農合的評估及發展對策[J].保險職業學院學報,2008,22(1):73-75.

[2]胡忠波.威海市郊區老年人高血壓、高血糖、高血脂及代謝綜合征的調查分析[J].中國醫學創新,2012,9(11):98-99.

[3]郭偉民,肖傳實,申秀敏.太原市社區居民高尿酸血癥患病率及其與高血壓和高血糖及高血脂的關系[J].中國全科醫學,2012,15(26):3046-3047.

[4]諸俊仁.中國成人血脂異常治療指南[J].中華心血管病雜志,2007,35(5):390-419.

[5] Quaresma M,Payan-Carreira R,Silva S R.Relationship between ultrasound measurements of body fat reserves and body condition score in female donkeys[J].Vet J,2013,197(2):329-334.

[6]姚紅英.腦卒中患者相關危險因素的調查研究[J].中國醫學創新,2012,9(28):87-88.

[7]侯文郁,侯斌.西安市不同社區人群高血脂意識調查分析[J].實用醫技雜志,2006,9(5):17.

[8]黃顥.飲酒對血脂的影響[J].中外醫療,2010,27(11):88.

[9] Subbiah M T.Estrogen replacement therapy and cardio protection:mechanisms and controversies[J].Braz J Med Biol Res,2002,35(16):271-276.

[10]何瑋,王蘊佳,邱曉蔚.某高校904例離退休教職工健康體檢結果分析[J].中國醫學創新,2012,9(22):81-82.

(收稿日期:2013-10-20) (本文編輯:歐麗)

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