非洛地平緩釋片在社區高血壓患者治療中的效果觀察

朱松良 方利月 浙江省杭州市蕭山區北干街道社區衛生服務中心全科 311202

高血壓為臨床上常見的心血管系統疾病，為一種慢性疾病，一旦患得就要終身用藥。近年來，隨著社會的發展，人們的生活質量得到廣泛的提高，與此同時，高血壓的發生率也在不斷地上升中，嚴重威脅著人們的生命健康［1］。非洛地平是鈣離子通道阻斷劑，在臨床上廣泛應用于高血壓的治療，能夠有效地控制住患者的血壓，并且具有保護患者重要器官的作用［2］。非洛地平緩釋片在基層高血壓患者的治療中較為常用，具有較為顯著的效果。因此，為了進一步分析其降壓效果，我院于2011年10月－2013年10月期間對本社區來我院就診的100例高血壓患者進行了非洛地平緩釋片和尼群地平片治療的比較性觀察，取得了一定的結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年10月－2013年10月期間本社區來我院就診的100例高血壓患者作為觀察對象，將其隨機的分成觀察組和對照組兩組。觀察組患者51例，男23例，女28例，年齡36～75歲，平均年齡（56.3±6.4）歲，病程2～20年，平均病程（11.2±4.7）年；對照組患者49例，男22例，女27例，年齡37～75歲，平均年齡（56.7±7.1）歲，病程1～18年，平均病程（10.9±5.2）年；兩組患者在性別、年齡以及病程等一般資料方面的差異無統計學意義（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 治療方法 （1）對照組：使用尼群地平進行治療。口服10mg尼群地平片，1次／d，連續治療8周。（2）觀察組：使用非洛地平緩釋片進行治療。口服5mg非洛地平緩釋片，1次／d，2周 后，若 患 者 的 血 壓 值 仍 然 處 于140／90mmHg（1mmHg＝0.133kPa）以上，則增加為2次／d，共治療8周。

1.3 療效判定標準 （1）顯效：舒張壓的下降值≥10mmHg，并且降到了正常范圍或者是下降值≥20mmHg；（2）有效：舒張壓的下降值＜10mmHg，但是降到了正常范圍或者是下降值在10～19mmHg；（3）無效：沒有達到上述標準。總有效率＝顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法 使用SPSS17.0軟件對數據進行分析，計量資料采用表示，使用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，α＝0.05，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較 51例觀察組患者中23例顯效，25例有效，3例無效，總有效率為94.1%；49例對照組患者中16例顯效，23例有效，10例無效，總有效率為79.6%；兩組患者在治療總有效率方面比較的差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較〔n（%）〕

2.2 兩組患者不良反應發生情況的比較 觀察組患者中2例發生惡心、頭痛等不良反應，發生率為3.9%；對照組患者中8例發生惡心、頭暈、頭痛以及面部潮紅等不良反應，發生率為16.3%；兩組患者在不良反應發生率方面比較的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓為社區常見疾病，具有較高的發生率，主要好發于老年人群，給老年人群的生活造成極大的威脅［3］。高血壓患者需要終身用藥，因此藥物的選擇對于治療就具有重要的意義。非洛地平和尼群地平都是鈣離子通道阻斷劑，都屬于二氫吡啶類，都能表現出持久、有效地降壓作用，同時具有心臟保護、利尿以及抗血小板聚集等功效［4］。非洛地平選擇性抑制血管平滑肌的作用要遠強于其對于心肌的作用，是其他二氫吡啶類降壓藥物所不具有的［5］。因此，非洛地平在擴張血管、控制血壓的時候，不會出現心肌收縮的情況，減少了不良反應情況的發生。本文中，經過治療之后，觀察組患者治療的總有效率為94.1%，明顯高于對照組的79.6%（P＜0.05）；觀察組患者的不良反應發生率為3.9%，明顯低于對照組的16.3%（P＜0.05）。以上結果表明，非洛地平緩釋片用于社區高血壓患者的治療，能夠獲得較好的臨床效果，并且具有較低的不良反應發生率，臨床應用價值值得肯定。

綜上所述，社區高血壓患者應用非洛地平緩釋片治療，能夠獲得較為滿意的效果，并且具有較少的不良反應發生情況，值得進行推廣使用。

［1］ 李欣榮，韓蕾，曾牡云，等.非洛地平緩釋片治療社區高血壓的療效與依從性研究〔J〕.中國藥師，2013，16（1）：95－97.

［2］ 王又和，劉立新.非洛地平緩釋片治療腎性高血壓的臨床療效及對生活質量的影響〔J〕.疑難病雜志，2013，12（12）：919－921.

［3］ 唐繼志.社區高血壓健康管理的現狀與對策〔J〕.健康研究，2012，32（6）：454－456，459.

［4］ 李欣榮，韓蕾，曾牡云，等.非洛地平緩釋片對社區高血壓患者生活質量的影響〔J〕.中國社會醫學雜志，2013，30（3）：198.

［5］ 劉來水.非洛地平緩釋片治療老年高血壓病145例療效觀察〔J〕.中外醫學研究，2011，9（3）：20.