活血化淤湯聯(lián)合西藥治療卵巢囊腫的療效觀察

張 麗 馬文成 北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科 00039； 重慶銅梁縣人民醫(yī)院耳鼻喉科

卵巢囊腫是臨床常見的一種婦科疾病，是生殖性腫瘤，屬于卵巢腫瘤的一種類型，女性在各個年齡階段都有可能發(fā)病，多發(fā)于生育期女性。在25～50年齡階段的發(fā)病率較高［1］。卵巢囊腫的臨床表現(xiàn)為白帶增多、不同程度的下腹部不適、疼痛、墜脹、月經(jīng)不調(diào)等癥狀［2］。臨床上常見的囊性腫瘤較容易引發(fā)惡性的病變［1］。近年來，研究報道顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫取得了明顯的臨床療效。本文主要針對我院70例卵巢囊腫患者，采用活血化淤湯聯(lián)合西藥治療，取得了良好的臨床療效，且無明顯不良反應發(fā)生，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年1月－2014年5月到我院治療的140例卵巢囊腫患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其隨機分為治療組和對照組。對照組70例，年齡21～46歲，平均年齡（27.3±5.6）歲；病程6個月～10.2年，平均病程（4.3±1.2）年；其中單側(cè)卵巢囊腫53例，雙側(cè)卵巢囊腫17例。治療組70例，年齡21～47歲，平均年齡（26.9±4.8）歲；病程5個月～9.8年，平均病程（4.5±1.4）年；其中單側(cè)卵巢囊腫54例，雙側(cè)卵巢囊腫16例。兩組患者一般資料等方面統(tǒng)計結(jié)果顯示無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組：對照組給予常規(guī)治療，服用大黃蟄蟲丸，6g／次，2次／d。治療組：在對照組治療基礎(chǔ)上服用活血化淤湯，方中組成包括：牡蠣20g、穿山甲20g、丹參20g、香附15g、川芎20g、益母草15g、桃仁20g、甘草6g。水煎服，取汁200ml，1劑／d，分早晚2次溫服。服用中藥期間禁酒，忌食辛辣食物。兩組治療均以6個月為1個療程。

1.3 療效評價標準 （1）治愈：臨床癥狀完全消失，B超檢查顯示卵巢囊腫消失；（2）顯效：臨床癥狀基本消失，B超檢查顯示卵巢囊腫縮小1／2以上，或有一側(cè)囊腫消失；（3）有效：臨床癥狀有所改善，B超檢查顯示卵巢囊腫縮小不到1／2；（4）無效：臨床癥狀無改變，甚至病情加重?？傆行蕿槿剩@效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理 應用SPSS19.0軟件進行處理分析，計量資料以表示，以P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較 由表1結(jié)果可知，治療組治療后治愈16例，顯效31例，有效15例，無效8例，總有效率為88.57%；對照組治療后治愈12例，顯效28例，有效12例，無效18例，總有效率為74.29%；治療組總有效率顯著高于對照組，且有顯著性差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者療效比較〔n（%）〕

2.2 兩組患者治療前、后B超卵巢囊腫直徑變化比較 由表2結(jié)果可知，治療組治療后B超檢查顯示卵巢囊腫縮小1／2以上，對照組治療后B超檢查顯示卵巢囊腫縮小不到1／2。見表2。

表2 兩組患者治療前、后B超卵巢囊腫直徑變化比較

表2 兩組患者治療前、后B超卵巢囊腫直徑變化比較

注：與治療前比較，＊P＜0.05；與同期對照組比較，＃P＜0.05。

組別 n 治療前治療后治療組 70 50.39±8.98 27.21±6.53＊＃對照組 70 51.67±8.02 39.72±6.578

2.3 不良反應 兩組患者均無明顯不良反應。

3 討論

卵巢囊腫致病因素復雜多變，其中遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌、持續(xù)的排卵都是其致病的主要原因。發(fā)病早期無明顯臨床癥狀，患者不易發(fā)現(xiàn)并及時治療，發(fā)展為患者感覺有白帶增多、不同程度的下腹部不適、疼痛、墜脹、月經(jīng)不調(diào)等臨床表現(xiàn)［3］。

中醫(yī)學認為卵巢囊腫屬“癥瘕”等范疇，該病主要病機為氣滯血淤，主要是由于婦女產(chǎn)后或經(jīng)期未進行合理調(diào)攝，而余血未盡之際，攝生不當；或因七情內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，氣血運行受阻，從而停滯于沖任二脈，日久則會形成癥；或因外感寒邪傷于衛(wèi)氣，乘虛而入，從而與血相搏結(jié)成淤，故而淤滯于任胞脈［4］。本文采用活血化淤湯治療，方中穿山甲、丹參、川芎、益母草、桃仁可消癥化積及活血化淤，香附行氣解郁止痛，甘草調(diào)和諸藥、止痛。

本文結(jié)果顯示，活血化淤湯劑聯(lián)合西藥治療卵巢囊腫總有效率顯著高于僅給予西藥治療，活血化淤湯劑聯(lián)合西藥治療后，B超檢查顯示卵巢囊腫縮小1／2以上；兩組患者均無明顯不良反應。綜上所述，活血化淤湯聯(lián)合西藥治療卵巢囊腫療效顯著，且無明顯不良反應，值得臨床推廣應用。

［1］ 金海英.中西醫(yī)結(jié)合法治療卵巢囊腫的臨床療效觀察〔J〕.中國現(xiàn)代藥物應用，2011，5（3）：21－22.

［2］ 王金權(quán)，郭育蘭，王乾平，等.王氏化瘕灌腸液治療卵巢囊腫100例〔J〕.中醫(yī)雜志，2012，52（24）：2139－2140.

［3］ 楊紅，齊聰，周華.益氣活血方治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫術(shù)后復發(fā)118例〔J〕.上海中醫(yī)藥雜志，2011，45（8）：39－41.

［4］ 雷雙穗.活血化淤方治療卵巢囊腫86例〔J〕.實用中醫(yī)藥雜志，2011，27（3）：172－173.