護(hù)理禮儀課程教學(xué)方法的研究現(xiàn)狀與展望

張曉怡　朱紅

【摘要】 本文以介紹護(hù)理禮儀的概念和重要性為切入點(diǎn)，著重闡述了現(xiàn)階段各護(hù)理院校開展護(hù)理禮儀課程時(shí)所采用的教學(xué)方法，以及不同方法的優(yōu)勢(shì)和適用對(duì)象，為教師選擇合適的教學(xué)方法提供一定的指導(dǎo)性建議。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理禮儀； 教學(xué)方法； 重要性

隨著人們健康意識(shí)的提高，對(duì)醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提升，對(duì)護(hù)士角色的期望值也越來越高。因此，培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人員就顯得格外重要[1]。正規(guī)的禮儀培訓(xùn)有助于護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升，在這種形式下，護(hù)理禮儀得到了前所未有的重視，各護(hù)理院校相繼開設(shè)護(hù)理禮儀課程，為臨床實(shí)際工作培養(yǎng)了大批高素質(zhì)的優(yōu)秀護(hù)理人員。

1 護(hù)理禮儀的概念及重要性

1.1 護(hù)理禮儀的概念 國(guó)外對(duì)護(hù)理禮儀研究很少，且未查到有關(guān)護(hù)理禮儀概念與定義的相關(guān)文獻(xiàn)。現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)對(duì)護(hù)理禮儀沒有明確統(tǒng)一的定義。如李芳等[2]提出：護(hù)理禮儀是一種職業(yè)禮儀，是護(hù)理人員在進(jìn)行健康服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理過程中所遵循的行為標(biāo)準(zhǔn)，是素質(zhì)、修養(yǎng)、氣質(zhì)、行為的綜合反映，也是護(hù)理人員職業(yè)道德的具體表現(xiàn)。吳明等[3]提出：護(hù)理禮儀是一門綜合性很強(qiáng)的專業(yè)學(xué)科，涉及交際學(xué)、民俗學(xué)、美學(xué)、倫理學(xué)和管理學(xué)等多學(xué)科多領(lǐng)域，其目標(biāo)是使學(xué)生具備以學(xué)識(shí)為底蘊(yùn)、以美譽(yù)為目標(biāo)、以真誠(chéng)為信條的禮儀修養(yǎng)，成為融知識(shí)、技能和人文素養(yǎng)于一體的優(yōu)秀護(hù)理工作者。總之，護(hù)理禮儀不僅僅是護(hù)理人員所必備的職業(yè)規(guī)范，更是護(hù)士綜合素養(yǎng)的體現(xiàn)。

1.2 護(hù)理禮儀的重要性 醫(yī)院中，與患者及家屬接觸最為密切的是護(hù)士，護(hù)士的一言一行都更能體現(xiàn)醫(yī)院形象，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，需要經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)訓(xùn)練，護(hù)理禮儀對(duì)提高護(hù)理學(xué)生的綜合素質(zhì)是極其重要的。國(guó)內(nèi)外研究顯示，護(hù)理禮儀的重要性可以歸納為以下幾點(diǎn)。

1.2.1 提高護(hù)理學(xué)生自信心，拓寬就業(yè)渠道 護(hù)理禮儀教學(xué)中，加強(qiáng)與自信心有關(guān)的訓(xùn)練可顯著提高護(hù)理學(xué)生的自信心[4]。在現(xiàn)階段就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力大的情況下，醫(yī)療單位普遍認(rèn)為接受過正規(guī)護(hù)理禮儀訓(xùn)練后的學(xué)生有禮貌，服務(wù)態(tài)度好，受到患者和家屬的青睞，因此禮儀訓(xùn)練能為護(hù)理學(xué)生拓展就業(yè)渠道[5]。國(guó)外也有文獻(xiàn)顯示，將護(hù)理禮儀應(yīng)用于臨床實(shí)際工作中能使護(hù)士的職業(yè)道路更通暢，有利于護(hù)士?jī)r(jià)值的體現(xiàn)[6]。

1.2.2 提高護(hù)士自身素質(zhì)與形象 護(hù)士是白衣天使，是美麗的代名詞，研究表明通過護(hù)理禮儀課程的開展，對(duì)護(hù)理學(xué)生進(jìn)行儀表、姿態(tài)、溝通技巧等方面的專業(yè)培訓(xùn)，護(hù)理學(xué)生的外在形象及綜合素質(zhì)都得到很大提升[7-8]。

1.2.3 提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度 國(guó)外有研究表明經(jīng)過嚴(yán)格護(hù)理禮儀訓(xùn)練的高素質(zhì)護(hù)理人員，能更好地與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，避免由于低效或無(wú)效的溝通導(dǎo)致護(hù)患沖突的發(fā)生，因而能夠提高患者對(duì)護(hù)士的滿意度[9]。另外經(jīng)過嚴(yán)格護(hù)理禮儀訓(xùn)練的護(hù)士能更深入地理解患者，真正做到想患者之所想、急患者之所急，從而有利于患者對(duì)護(hù)士滿意度的提高[10]，國(guó)內(nèi)也有相關(guān)文獻(xiàn)顯示在工作中不斷完善護(hù)理禮儀的內(nèi)容，真正以患者為中心，能提高患者對(duì)護(hù)士工作的認(rèn)可和肯定[11-12]。

1.2.4 提高醫(yī)院整體形象 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈，醫(yī)院要想在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中贏得患者的信任和選擇，僅依靠硬件設(shè)施與技術(shù)水平是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，服務(wù)質(zhì)量和人文環(huán)境在現(xiàn)如今的醫(yī)療市場(chǎng)中起著關(guān)鍵性作用，有報(bào)道顯示，護(hù)理禮儀在臨床工作中的恰當(dāng)使用能顯著提高醫(yī)院的整體形象[12]。

2 護(hù)理禮儀教學(xué)方法的應(yīng)用

既然護(hù)理禮儀的作用如此顯著，那么各院校在禮儀教學(xué)過程中都采用了哪些教學(xué)方法，各種方法的效果如何，怎樣將不同方法結(jié)合使用才能獲得更好的效果，現(xiàn)以目前相關(guān)文獻(xiàn)為依托對(duì)以上問題進(jìn)行闡述。

2.1 現(xiàn)階段各校常用的護(hù)理禮儀教學(xué)方法 與常規(guī)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)方式相比，護(hù)理禮儀不僅采用傳統(tǒng)的課堂講授法，還常采用演示法、多媒體法、情景模擬法、案例討論分析法等多種教學(xué)方法，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，提高課程的生動(dòng)性[13]。

2.1.1 以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法 系統(tǒng)講授法是最傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法，而教師示范法是護(hù)理禮儀教學(xué)中較有成效的教學(xué)方法，相關(guān)文獻(xiàn)顯示：教師身著整齊的護(hù)士服，舉止優(yōu)雅地?fù)炱鸬袈湓诘厣系臅荆脤W(xué)生的好奇，詢問學(xué)生禮儀老師與其他老師有何不同，能引起學(xué)生對(duì)護(hù)士職業(yè)美的敬佩和向往，加深其對(duì)護(hù)理禮儀課程的重視[1]。老師是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣和效仿的對(duì)象，老師的一言一行都對(duì)學(xué)生起著深刻的影響作用，老師對(duì)護(hù)理禮儀的認(rèn)識(shí)和重視情況直接影響著學(xué)生對(duì)本學(xué)科的態(tài)度[14]。

2.1.2 以學(xué)生為主導(dǎo)的教學(xué)方法 角色扮演法、情境扮演法以及師生角色互換法是目前常用的以學(xué)生為主導(dǎo)的教學(xué)方法。研究表明角色扮演法在護(hù)理禮儀教學(xué)中是一種卓有成效的教學(xué)方法[15]，不僅可以將所學(xué)知識(shí)做系統(tǒng)的梳理與領(lǐng)悟，更有助于提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)。而護(hù)理禮儀的情景扮演教學(xué)作為一種體驗(yàn)式的教育活動(dòng)，可以使學(xué)生通過身臨其境的氛圍和細(xì)微體驗(yàn)以及換位思考等真切的內(nèi)心活動(dòng)，真正理解禮儀的內(nèi)涵及意義，并進(jìn)一步指導(dǎo)自己的行為[16]。師生角色互換法的使用能充分發(fā)揮學(xué)生的聰明才智，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，鍛煉其語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)[14]。

2.1.3 以教師、學(xué)生互動(dòng)為主的教學(xué)方法 現(xiàn)階段常用的以教師和學(xué)生互動(dòng)為主的方法有：?jiǎn)l(fā)討論法和案例分析法。相關(guān)文獻(xiàn)顯示啟發(fā)討論式教學(xué)有助于強(qiáng)化學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神[17]；加強(qiáng)學(xué)生思維、語(yǔ)言能力的訓(xùn)練；有利于提高學(xué)生的交流溝通能力，同時(shí)提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)其獨(dú)立思考的能力。變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。在護(hù)理禮儀的授課中，教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的需要，選擇代表性強(qiáng)的案例，逐步引導(dǎo)學(xué)生有針對(duì)性地討論、剖析，使學(xué)生在具體問題情境中積極思考、主動(dòng)探索，從而提高學(xué)生思考問題、分析問題和解決問題等綜合能力[18]。endprint

2.1.4 以強(qiáng)化訓(xùn)練為主的教學(xué)方法 護(hù)理禮儀是一門操作性和實(shí)用性都很強(qiáng)的學(xué)科，必須經(jīng)過不斷的強(qiáng)化訓(xùn)練才能讓學(xué)生真正理解所學(xué)知識(shí)，使學(xué)生在日常生活和工作中養(yǎng)成禮儀習(xí)慣[1]。調(diào)查表明，形體訓(xùn)練不僅能幫助護(hù)理學(xué)生展現(xiàn)其職業(yè)美、增加其在日常交往中的自信，更對(duì)學(xué)生的求職、工作等有很大幫助，所以在護(hù)理禮儀教學(xué)中必須強(qiáng)調(diào)形體訓(xùn)練才能讓學(xué)生真正領(lǐng)悟“禮儀”[19]。

2.2 效果良好但尚未普遍使用的教學(xué)方法 除了以上常用的方法外，查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)一些院校采用的其他教學(xué)方法也獲得一定效果，現(xiàn)對(duì)其做簡(jiǎn)單闡述。

2.2.1 護(hù)理禮儀操的使用 在護(hù)理禮儀教學(xué)中，將學(xué)生必須掌握以及使用價(jià)值很強(qiáng)的部分，以體操的形式展現(xiàn)在學(xué)生面前，不僅便于其對(duì)禮儀的直觀理解，更能提升學(xué)生對(duì)禮儀學(xué)習(xí)的興趣，真正做到寓教于樂，讓學(xué)生喜歡學(xué)習(xí)這門課。另外以禮儀操的形式學(xué)習(xí)禮儀能有效避免對(duì)知識(shí)的遺忘，更重要的是這種教學(xué)方式便于學(xué)生課下繼續(xù)鞏固練習(xí)，更有助于培養(yǎng)學(xué)生的外在美[20-21]。

2.2.2 基于問題菜單的反思性教學(xué)模式 基于問題菜單的反思性教學(xué)模式是指教師在授課時(shí)檢索自己在教學(xué)環(huán)節(jié)中的不足與缺陷，然后教師以第三者的身份反思自己的教學(xué)，并制定出一系列規(guī)范化的措施逐步完善教學(xué)方式。通過調(diào)查顯示采用此方法不僅能夠加強(qiáng)護(hù)理禮儀學(xué)理論與實(shí)踐的結(jié)合，而且能夠提高教師的反思意識(shí)和反思能力，尤其適用于年輕教師，有助于年輕教師迅速成長(zhǎng)[22]。

2.2.3 在護(hù)理禮儀教學(xué)中融入國(guó)學(xué)精粹 中國(guó)是一個(gè)禮儀之邦，所以對(duì)禮儀的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于其他國(guó)家，通過禮儀方面的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)數(shù)量就可看出。護(hù)理禮儀修養(yǎng)的形成是一個(gè)文化學(xué)習(xí)、理念熏陶以及經(jīng)驗(yàn)累積的終身教化過程，孔子思想博大精深，研究證明將孔子的“仁、禮”觀融入到護(hù)理禮儀教學(xué)當(dāng)中，受到同學(xué)的歡迎和好評(píng)[23-24]。

總之，現(xiàn)階段護(hù)理禮儀的教學(xué)方法多種多樣，并且都已取得很大成效。教師教學(xué)時(shí)要注意教學(xué)方法的選擇問題，對(duì)具有較強(qiáng)自主學(xué)習(xí)能力的本科學(xué)生應(yīng)盡量多采用以學(xué)生為主導(dǎo)的教學(xué)方法；而專科學(xué)生尤其是中專學(xué)生對(duì)老師的依賴程度較重，故授課時(shí)應(yīng)采用以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法以及師生互動(dòng)式的教學(xué)方法。另外，教授護(hù)理禮儀課程時(shí)要注意不同教學(xué)方法之間的過渡，剛開設(shè)此課程時(shí)應(yīng)以教師講授為主，以后逐漸過渡到師生互動(dòng)為主以及以學(xué)生為主導(dǎo)的教學(xué)方法，并注意對(duì)新教學(xué)方法的嘗試和應(yīng)用。各院校及教師根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)選擇合適的教學(xué)方法，有利于護(hù)理禮儀課程的進(jìn)一步完善。

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（收稿日期：2013-10-01） （本文編輯：蔡元元）endprint