霧霾對我國哮喘患者的影響

·醫學新聞·

霧霾對我國哮喘患者的影響

我國很多城市出現的霧霾天氣正在影響著人們的健康。哮喘的發生和發展非常容易受到吸入過敏原和空氣污染等環境因素的影響，暴露于一定濃度的空氣污染物可以導致哮喘的急性加重。

研究表明，兒童哮喘患病和該地區工業化程度有關。2010年進行的全國哮喘流行病學調查顯示，哮喘的患病率呈上升趨勢，患病率平均為2.32%，在如工業化程度較高的上海,哮喘的患病率為5.73%；而在污染不嚴重的城市拉薩,哮喘的患病率僅為0.42%。霧霾等空氣污染導致哮喘發生和加重主要有如下機制：過氧化和損傷，即空氣中污染物可能通過去除抗氧化物質引起氧化應激，進而導致氣道上皮的損傷，參與哮喘發?。粴獾乐厮?，空氣污染物和氣道壁直接作用而導致氣道結構發生變化；炎癥通路和異常免疫反應，空氣污染影響了炎癥介質的表達、免疫學效應的平衡；呼吸系統對過敏原的敏感性增強，空氣污染能增強氣道上皮的通透性，增加氣道上皮和過敏原接觸的機會。

環境中的細顆粒物可以以氣溶膠的形式廣泛存在于自然界，不同直徑大小的細顆粒物可選擇性沉積于不同的支氣管肺組織，直徑為2.5～10 μm的粗大顆粒物主要沉積在大的傳導氣道；細顆粒物或PM 2.5可以沉積在整個呼吸道，特別是能沉積在小氣道和肺泡；直徑小于0.1 μm的超細顆粒物，主要沉積于肺泡。多環芳香烴和空氣中持續存在的自由基等是細顆粒物的成分，這些物質能夠引起氧化應激并導致哮喘表型發生改變?！?br>