我校臨床藥學(xué)方向藥劑學(xué)實驗教學(xué)改革實踐

賴 玲

（廣西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，廣西南寧530021）

·藥學(xué)教育·

我校臨床藥學(xué)方向藥劑學(xué)實驗教學(xué)改革實踐

賴 玲

（廣西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，廣西南寧530021）

臨床藥學(xué)專業(yè)的藥劑學(xué)實驗教學(xué)非常重要，它是培養(yǎng)學(xué)生藥劑學(xué)實踐能力、提高綜合素質(zhì)的重要手段，教學(xué)手段應(yīng)與大藥學(xué)專業(yè)有所區(qū)別。本文闡述了我校從改革實驗教學(xué)體系、改進(jìn)教學(xué)手段、改變考核方式等方面著手，進(jìn)行臨床藥學(xué)專業(yè)藥劑學(xué)實驗教學(xué)模式改革的實踐。希望為探索更有效的培養(yǎng)高素質(zhì)臨床藥學(xué)人才的教學(xué)方法提供可借鑒的經(jīng)驗。

臨床藥學(xué)；藥劑學(xué)；實驗教學(xué)；改革

臨床藥學(xué)專業(yè)是藥學(xué)學(xué)科中的新興專業(yè)，培養(yǎng)從事臨床合理用藥、治療藥物監(jiān)測和臨床藥學(xué)研究的臨床藥師［1］。而臨床藥學(xué)方向則是這一專業(yè)被授予前的一個嘗試和實驗。我校于2009年開始招收五年制臨床藥學(xué)方向?qū)W生，旨在培養(yǎng)面向臨床的醫(yī)藥融通的復(fù)合型人才。在教學(xué)中，為打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，我們對臨床藥學(xué)藥劑學(xué)實驗進(jìn)行了大膽的改革。

1 自己動手優(yōu)化處方

實驗中，我們事先刪去或改變實驗配方中的某個組分，或減少某個組分用量，或要求學(xué)生改變制備工藝而沿用原配方，但需要獲得與原處方相同或相近的實驗結(jié)果，讓學(xué)生結(jié)合書本知識自行設(shè)計處方。如：在軟膏劑的制備實驗中，首先讓學(xué)生分析O／W型水楊酸處方中的乳化劑是三乙醇胺和硬脂酸反應(yīng)生成的，然后嘗試替換該乳化劑和摸索實驗需要的劑量，使膏體不會因乳化體系的改變而失敗，再與實驗講義上處方示例制備的膏體作比較。通過這種嘗試，迫使學(xué)生研究理論課所學(xué)的內(nèi)容，更好地理解該實驗的原理和方法，從而更好地掌握所學(xué)知識。

2 建立實物對照組

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)選擇目前臨床上應(yīng)用較廣泛、質(zhì)量可靠、市面能大量購買的相應(yīng)的劑型，在實驗教學(xué)中與學(xué)生制備的制劑進(jìn)行比較。該方法易于使學(xué)生自己產(chǎn)生好奇心，進(jìn)而主動思考，充分調(diào)動學(xué)生的求知欲，可以增強學(xué)生動手主動性［2］。如：在混懸劑的制備實驗中，我們選用廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生產(chǎn)的醫(yī)院制劑爐甘石洗劑作為對照組，與學(xué)生按照實驗講義中五種處方所制備的爐甘石洗劑一同進(jìn)行外觀、沉降體積比及再分散性的質(zhì)量檢查，繪制沉降曲線圖。通過比較，學(xué)生可以清楚地看到自己所制備制劑與市售制劑的差距，激發(fā)學(xué)生的求知欲望，引發(fā)他們的藥劑學(xué)實驗興趣。

3 增設(shè)綜合性實驗

利用實驗室現(xiàn)有儀器設(shè)備，如壓片機(jī)、包衣鍋、溶出儀、崩解儀、硬度測定儀等增設(shè)一些綜合性實驗，如“維生素C片的制備與質(zhì)量檢查”實驗。在學(xué)生前期實驗制備維生素C顆粒的基礎(chǔ)上，利用壓片機(jī)進(jìn)行壓片、包衣鍋包衣。學(xué)生可以對自己包的維生素C片按照藥典規(guī)定的檢查項目進(jìn)行檢查，包括包衣片的外觀、重量差異、崩解時限、脆碎度、硬度等，使學(xué)生在宏觀上可以初步掌握較為完整的片劑生產(chǎn)和質(zhì)量控制過程，對藥劑學(xué)理論知識也有具體和深刻的認(rèn)識。通過這樣的綜合性實驗，有助于學(xué)生將所學(xué)的內(nèi)容運用到實踐中，提高他們的學(xué)習(xí)興趣和分析問題、解決問題的能力，又有利于培養(yǎng)學(xué)生科研能力。

4 改革考核形式

實驗教學(xué)成績的考核也是實驗教學(xué)的重要環(huán)節(jié)［3］，通過考核可以提高學(xué)生對待實驗的重視性，檢查學(xué)生能否將所學(xué)理論知識運用到實踐。老師根據(jù)大綱要求及所學(xué)知識的難易程度、學(xué)生的能力擬定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，如考核內(nèi)容、方式方法、成績評定方法等，并使學(xué)生明確實驗應(yīng)掌握的程度。同時為了避免學(xué)生只是為了應(yīng)付實驗考核在考前積極操作練習(xí)而平時做實驗就應(yīng)付的情況，將學(xué)生的實驗考核成績分為平時成績和期末成績兩種。在期末對實驗內(nèi)容單獨進(jìn)行一次考試，結(jié)合實際操作和現(xiàn)場回答問題情況打分。如：婦血康顆粒的制備這個考核項目，需要考核的內(nèi)容包括：儀器準(zhǔn)備及使用（10分），粉碎、過篩、混合操作（各10分），制粒（20分），成品質(zhì)量及判斷（20分），桌面衛(wèi)生（10分），問題回答（10分）。實驗成績組成比例如下：平時實驗操作20%、實驗報告完成情況40%、實驗考核操作30%、問題回答情況10%，而實驗成績也會占最終藥劑學(xué)成績的30%。這樣得出的最終成績，既可調(diào)動學(xué)生平時實驗的積極性，也較全面地反映了學(xué)生實驗技能掌握的情況。

目前我校針對臨床藥學(xué)方向?qū)W生采取的上述藥劑學(xué)實驗課教學(xué)形式，經(jīng)過1年的實踐與以往大藥學(xué)學(xué)生比較，整體實驗課教學(xué)效果得到改觀。期末試卷中與實驗相關(guān)的內(nèi)容整體正確率達(dá)到90%以上，對全班50名同學(xué)調(diào)查取得了100%的支持率。我們也會繼續(xù)通過調(diào)整藥劑學(xué)實驗教學(xué)，實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容多樣化，達(dá)到理論教學(xué)和實踐操作相結(jié)合的目的，使學(xué)生的主動性和能動性得到充分發(fā)揮，為畢業(yè)后適應(yīng)臨床工作打下良好基礎(chǔ)。

［1］徐奇瑋，王桂秋.在臨床藥學(xué)專業(yè)教學(xué)中的幾點想法［J］.大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2001，23（3）：233－234.

［2］陳新梅，張華.多元化教學(xué)方法在藥劑學(xué)實驗中的綜合應(yīng)用［J］.藥學(xué)教育，2012，28（4）：51－53.

［3］唐斕，夏筆軍，劉薇，等.注重藥劑實驗技能培養(yǎng)，抓好藥劑實驗教學(xué)質(zhì)量［J］.中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2009，11：51.

The practice of teaching reform to experimental education of pharmaceutics in clinical pharmacy

LAILing
（Guangxi Medical University，Nanning 530021，China）

It is important for clinical pharmacy students in experimental education of pharmaceutics.The regardless of whether students grasp the knowledge or the ability to train students to have an inestimable role to nurture the talent requirements of the importantmeans.Compared with traditional teachingmethod，clinical pharmacy teachingmethod has the obvious difference.This paper explored the reformation of pharmaceutics in clinical pharmacy by renewing teaching content，changingmeans of teaching，innovating testingmethods and so on.It hoped to save an effectivemode of pharmaceutical experimental education to cultivate high quality talents in clinical pharmacy.

Clinical pharmacy；Pharmacy；Experimental education；Reform

G642.423

A

2095－5375（2014）02－0117－002

2012年度新世紀(jì)廣西高等教育教學(xué)改革工程立項項目（No.2012JGB121）

賴玲，女，博士研究生，研究方向：藥物新劑型，E－mail：82564317＠qq.com