多囊卵巢綜合征與成年女性痤瘡的相關性研究

趙紅梅 侯麗輝 崔馨月 彭昌樂

一、PCOS 與成年女性痤瘡流行病學的聯系

痤瘡是皮膚毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥性疾患。一項對美國人的痤瘡患者進行的研究表明，在痤瘡患者中，成年女性的發生率為61.9%，青少年女性發生率僅為36.5%［1］。另外一些研究也表明女性的患病率高于男性。一項1013 名20 歲以上成人痤瘡的研究表明，痤瘡在男性和女性各年齡段都存在差異，30歲左右的女性痤瘡的發生率是50.9%，男性發生率為42.5%;而隨著年齡的增長，到50 歲階段，女性的發生率為26.3%，而男性發生率為12%［2］。

多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一種生殖功能障礙與代謝異常并存的內分泌紊亂綜合征。其常見臨床表現包括月經失調、不孕、多毛及痤瘡、肥胖、黑棘皮癥等。月經失調是其最主要的癥狀，而臨床上伴有油脂性皮膚及痤瘡的PCOS患者約占1/3。隨著生活質量的提高，人們對自身形象愈加重視，而PCOS 患者日常生活中最苦惱且最關注的問題則是頑固性的、久治不愈的痤瘡。甚至有些女性對于痤瘡的關注程度要遠遠高于對月經及其他內分泌情況的改變。

二、PCOS 與成年女性痤瘡發病機制的聯系

PCOS 的病因及發病機制目前仍尚未明確，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能異常和腎上腺內分泌功能異常，從而產生過量的雄激素有關。而女性痤瘡的發病機制與血清中過高的雄激素密切相關，皮膚組織局部類固醇受體可以與過量的雄激素相互作用，產生痤瘡。雄激素也可影響到皮膚以外的內分泌器官——卵巢。……