郜 莉,唐 巍,郜 巒
(1.安徽中醫藥大學針灸骨傷臨床學院,安徽合肥230038;2.安徽中醫藥大學中醫臨床學院,安徽合肥230038)
中風病屬腦血管病范疇,和腫瘤、心血管疾病并為人類3 大死因,具有發病率高、病死率高、致殘率高、復發率高的特點。中風病是在氣血內虛的基礎上,加之勞倦內傷、憂思惱怒、嗜食厚味、煙酒等誘因,導致氣血逆亂,直沖犯腦,致腦脈痹阻或血溢腦脈之外而導致的以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語不利或失語、偏身麻木為主癥的疾病。本病具有起病急、變化快,如風邪善行數變的特點,按其有無出血又分為出血和缺血中風兩種類型。中風臨床表現的描述最早見于《內經》,其病名則首見于《金匱要略》,病名有大厥、薄厥、仆擊、偏枯、痱風等。朱丹溪從“濕土生痰,痰生熱,熱生風”出發,認為“中風大率主血虛有痰,治痰為先,次養血行血;或屬虛挾痰與濕,又須分氣虛、血虛”。又說“治風之法,初得之即當順氣,及日久即當活血,此萬古不易之理”。古有以四物湯,吞活絡丹愈者,正是此意。
張海燕[1]等認為中風病位在腦,根于五臟,中醫學具有“五神臟”的理論。五臟藏神,相互聯系,相互為用。只有五臟的生理生理功能正常,人體的氣血津液才能夠正常生成、舒布,排泄,才能保證人體精神活動的正常,腦主神明的作用才能得以保障。若五臟功能失調,氣血津液不足,不能濡養清竅,則髓海不足;或氣血運行失常,痰濁血瘀內生,阻滯腦絡則腦失卻榮養,而發為腦病。
韓為[2]等經過長期臨床觀察和實驗研究認為在缺血性中風形成過程中,氣虛為本,瘀血、痰濁的形成是其結果,作為病理產物的痰瘀又加重氣虛的程度。……