健脾益腎方合腎病治療儀治療慢性腎功能衰竭臨床療效觀察

傅 博，李順民

（廣州中醫藥大學附屬深圳市中醫院，廣東深圳518033）

慢性腎功能衰竭（CRF）是指各種腎臟病導致腎功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征[1]，它是所有進展性腎臟疾病的終末結局。隨著各種繼發性腎臟病的增加，CRF 的發病率也逐年增加，如何有效地保護CRF 患者的殘余腎功能，延緩CRF 患者的病程進展，是臨床研究的重要課題。筆者采用健脾益腎方聯合腎病治療儀治療CRF 患者36 例，取得滿意的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：①根據CKD-EPI 公式[2]篩選慢性腎臟病（CKD）3-4 期患者（根據美國腎臟病基金會（NKF）K/DOQI 工作組提出的定義，腎小球濾過率（GFR）：15-59 mL/（min·1.73 m2）），且中醫辨證為脾腎氣虛證[3]；②感染、酸中毒、電解質紊亂、高血壓等得到有效控制；③無其他嚴重病史，男女均可，年齡≥18 歲。

排除標準：①妊娠或哺乳期婦女；②合并有心、腦、肝等嚴重原發性疾病，過敏體質或對多種藥物過敏患者；③無法合作者，如精神病患者；④已行腎臟替代治療的患者。

選取2011 年10 月至2013 年1 月間在廣州中醫藥大學附屬深圳市中醫院腎病科住院治療的66例CRF 患者，按先后順序用隨機數字表法分為2組，其中，治療組36 例，對照組30 例。入組時停用口服中藥及中成藥，只保留治療原發病的藥物。

1.2 治療方法

2 組均給予基礎治療，包括抗感染，糾正水、電解質、酸堿失調，控制血壓，積極治療原發病，嚴格控制飲食，采用優質低蛋白、低磷飲食，蛋白質攝入控制在0.6 g/（kg·d），保證能量的供給等。

治療組用中藥健脾益腎方（黃芪、丹參、山藥、生白術、肉蓯蓉、白豆蔻、生大黃、炙甘草等8 味組成）每日1 劑，分2 次口服；……