白求恩精神在醫學職業精神建設中的意義

錢小泉 QIAN Xiao-quan 黃崇斌 HUANG Chong-bin 徐 虹 XU Hong 張品南 ZHANG Pin-nan

“毫不利己，專門利人”，“對工作極端的負責任，對同志對人民極端的熱忱”，“對技術精益求精”……，這是毛澤東主席對白求恩精神高度的科學概括和客觀評價。隨著時代的發展和社會經濟的變遷，人們的價值取向呈現多元化，倫理道德觀念也悄然變化。社會主義新時期，以市場經濟為主導的意識形態是否需要白求恩精神，這是擺在我們每一位公民特別是廣大醫務工作者面前的新課題。筆者將多年從醫的體會概述如下。

社會主義市場經濟發展需要白求恩精神

社會主義市場經濟是法制經濟，一切經濟活動必須按照法律和規章進行，必須遵循社會主義法制原則，公平正義，維護人民群眾的根本利益。由計劃經濟向市場經濟的轉變，無形中加強了人們的競爭意識，客觀上導致人們的價值觀以及社會風氣發生改變，如個人自主性增強，突出個人利益。拜金主義、享樂主義、極端個人主義不斷滋生，甚至出現見利忘義，不計后果的犯罪行為。社會主義市場經濟健康發展首先離不開我們運用市場經濟的導向作用，靈活、合理地調節各方面利益關系，在經濟運行中盡量減少甚至消除負面影響的同時，堅持進行傳統的道德教育包括白求恩精神的教育，宣揚正能量，處理好按勞分配與無私奉獻、經濟效益與社會效益等關系來解決市場經濟發展中存在的問題，形成健康有序的社會規范推動文明進步。

社會主義精神文明建設需要白求恩精神

社會主義現代化建設的本質要求是物質文明和精神文明相協調發展、平衡進步、相輔相成。建設高度的精神文明，是我國現代化建設的重要組成部分，是社會主義區別于資本主義、封建社會的重要特征。黨的十一屆三中全會以來，我們黨對物質文明建設的重要性已形成了共識并取得了前所未有的巨大成就，但“精神文明建設相對滯后”[1]。精神文明建設工作的關鍵是提高群眾的思想素質、文化修養、業務水平。而醫療衛生行業與社會各方面有著密切聯系，涉及千家萬戶影響廣泛，因此是社會主義精神文明建設的重要組成部分。社會主義醫德是展現社會主義精神文明的窗口，醫德醫風的好壞，以及醫療水平的高低、服務質量的優劣、人員素養的高低必然影響到整個社會。如果我們每一位醫務人員繼承和發揚白求恩精神，以極端熱忱的態度對待病人，工作極端認真負責，技術精益求精，全心全意為病人服務，醫患關系將從此和諧。這種職業道德情感的傳遞，可以促使人們養成一種對社會和其他行業的責任感，改善人與人之間的關系，端正社會風氣。這也是醫務人員在自己的職業活動中為全社會精神文明建設做貢獻的具體行動。

醫療衛生職業精神建設需要白求恩精神

醫療衛生職業精神應包含兩層含義：一是行業精神，二是職業精神。醫療行業必定具有鮮明的行業特色，有著區別于其他行業的特有精神[2]，從而體現醫療衛生行業的職業信仰、職業道德和職業規范。不論時代怎樣改變，環境如何不同，把白求恩精神作為醫療衛生戰線的一面旗幟一直是醫療衛生工作者共同的理想和追求。白求恩精神教育塑造了大批優秀的衛生事業開拓者和先進典型，如巴蘇華、柯棣華等國際主義戰士，如吳階平、黎秀芳、吳孟超等英模人物。他們把醫療衛生職業精神提倡的“救死扶傷、服務人民、熱忱負責、精益求精”做到極致，凸顯了中國現代醫學人文精神[3]，彰顯白求恩精神的永久魅力。醫生的神圣使命就是救死扶傷，不因國家、種族、出身、信仰、貧富、親疏等有絲毫改變，是廣大醫務工作者工作宗旨和職業信仰。它要求醫務人員一方面要在任何時間、任何情況下，只要有一線希望，不輕易放棄踐行革命的人道主義義務；另一方面要不論身處何種環境，都要力所能及地為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫療衛生服務。同時，醫學是一門追求完美但又不斷發展的科學，只允許百分之百成功但很難短期內真正兌現。因此當我們舉起右手宣誓醫學誓言的那一刻起就已經選擇這樣的人生態度：認真負責、腳踏實地，持之以恒、精益求精，不弄虛作假、不固步自封，與時俱進、不斷創新。尤其在當前，我們更應大力倡導誠實的科研精神、踏實的學習態度、務實的工作作風，以白求恩精神為醫療行業建設的主旋律，提升醫療衛生工作的服務品質，贏得人民群眾的由衷信賴。

“一切以病人為中心”需要白求恩精神

毛澤東主席撰寫的《紀念白求恩》一文，高度贊揚了白求恩的共產主義精神和國際主義精神，并號召全體黨員向他學習，由此確立了以白求恩精神為典范的美德標準，使之成為一種道德風范、一種行為準則、一種優良傳統，激勵我國無數醫務工作者獻身自身崗位為人民服務。以革命人道主義白求恩精神、祖國傳統醫學“大醫精誠”的理念和西方醫學的人文精神，三種要素共同構建起新中國醫學倫理學[4]。社會主義道德建設的核心是為人民服務，體現在醫院就是“一切以病人為中心”。這就要求醫院轉變過去“以醫療為中心”的觀念，實行“一切以病人為中心”的指導方針和行為指南。“一切以病人為中心”，最關鍵的是要站在病人的角度，合理因病施治，真正做到想病人之所想，急病人之所需，實踐全心全意為人民服務的宗旨。“一切以病人為中心”，處理好個人利益與病人利益的關系，要把維護病人的利益放在首位，在維護病人利益之中實現自身價值。白求恩同志的“毫不利己，專門利人”并不是指放棄個人利益，而是指不能把追求個人利益作為人生目標，不能為追求個人利益而損害他人利益。

醫德醫風建設需要白求恩精神

在《紀念白求恩》一文中，毛澤東高度贊揚了白求恩“對工作的極端的負責任，對同志對人民的極端的熱忱”，是對“毫不利己，專門利人”精神的完美詮釋[5]。情感是醫藥衛生技術人員熱愛病人的前提，有了情感才會有高度的責任感。責任感與有情感二者密不可分，雖不足以涵蓋白求恩精神的全部，但至少是最基本的特征。醫術是醫生從事業務活動的首要內容，也是他們發揮自身價值內在條件，更是醫德得以實現的物質基礎[6]。在毛澤東看來，具有良好醫德就意味著要像白求恩那樣在技術上“精益求精”。精益求精意味著不斷求索，永無止境，使醫術更上一層樓。毛澤東早在青年時代就特別強調以道德化育人的重要性，主張“吾人須以實踐至善為義務，即以發達吾人身心之能力至于極高為義務也，即以實踐具足之生活為義務也”[7]。毛澤東將無產階級的人生觀精辟地概括為“為人民服務” 的美德，確切而具體，確證了為人民服務以追尋美德、達到自我完善的可行性，是德性與德行、內在與外在的完美統一。對醫務人員而言，美德就是全心全意為人民服務，就是使醫療工作最大限度地滿足人民的身心健康需求。白求恩精神的楷模作用，示范和引導著人們日常生活與交往。澆鑄白求恩精神就是深刻領悟抓好醫德醫風建設是醫院文化建設的永恒主題，毫不利己專門利人的高尚醫德是醫院建設的重要內容。在醫德醫風建設中，加強“醫德高尚”意義深遠，不僅為醫院牢固樹立以人為本服務理念，更能抓住當前醫院建設發展的關鍵，為醫院的建設發展提供道德依據。提高對醫德醫風建設的重要性和必要性的認識，引導醫務人員樹立正確的人生觀、價值觀，在工作中真正體現白求恩精神，弘揚毫不利己專門利人的奉獻精神，為患者提供一流的服務，遠離“紅包”，杜絕拜金主義和極端個人主義現象。

在醫學職業精神建設中，我們不僅需要“毫不利己，專門利人”；“對工作精益求精”的白求恩精神，更要有被人們銘記的抗擊非典和汶川地震中所彰顯的大愛無疆精神。這是人類在面對毀滅性災難時最本能的一種利他主義、人道主義的迸發，也是有醫學精神以來通過群體行動詮釋的醫療衛生職業精神[8]。很明顯，醫學職業精神至少應包括以下4個“關鍵詞”：（1）崇敬生命：對生命的敬畏既是一個普世的理念，又是醫療衛生職業的核心精神；既是一個恒古的主題，又是現在和未來醫學永恒的主題。醫療衛生是一個“健康所系，性命相托”的職業，就是信奉生命、關愛生命，這種職業本質的哲學觀是職業精神的第一個層次。（2）誠信守則：誠信是在目前經濟社會環境下，醫療衛生人員對“忠誠于患者”理念的最好詮釋；守則具有醫學職業特質的道德觀，是職業精神的第二個層次。（3）敬業精神：沒有對科學執著的追求，沒有對醫療衛生專業精益求精的專業思想，醫療衛生職業精神就會空洞蒼白。敬業是專業思想的要求，更是職業的要求，是職業精神的第三個層次。（4）愛心奉獻：能夠發自內心對患者“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。醫者父母心，在心理上由此獲得最大的滿足，患者在痛苦中獲得最大的幫助和心理上得到最大的安慰。這是職業精神的第四個層次。

總之，人們崇尚的醫療衛生職業精神既是歷史的，也是當代的。逐一品味不同時代的醫學職業精神，我們可以清晰地看到這些不同時代的醫學職業精神都有著共同的價值觀：崇敬生命，忠誠患者，敬業精業，奉獻博愛四個層面：崇敬生命是哲學層面，忠誠患者是道德層面，敬業精業是能力層面，奉獻博愛是心理層面。進一步回味不同時期的醫學職業精神要突出醫務人員忠誠于病人的健康，對生命的敬畏與關愛，病人健康的利益高于一切。自覺遵守和追求白求恩精神，真正體現忠誠的職業信念、真誠的職業態度和守信的職業作風，造福人類健康。

1 康小強，潘娜.胡錦濤社會主義和諧社會理論的歷史貢獻——讀《論構建社會主義和諧社會》有感[J].科學社會主義，2013,(5)：116-119

2 賈立新.弘揚白求恩精神 加強醫德醫風建設[J].解放軍醫院管理雜志，2011,18(11)：1097-1098

3 張品南，謝璟，陳燕.論人文精神在醫學中的作用[J].醫院管理論壇，2012,29(3)：10-13

4 陳竺.弘揚白求恩精神 勇當醫改主力軍[J].中國醫學倫理學，2010,23(4)：3-5

5 孫隆椿.毛澤東衛生思想研究論從（下）[M].北京：人民衛生出版社，1998,354

6 王忠誠.論醫生的責任[J].中國醫學倫理學，2009,22(3)：3-4

7 中央文獻研究室.毛澤東早期文稿[M].長沙：湖南出版社，1990：86-238

8 陶行知.醫德[M].陶行知全集（第1卷）.長沙：湖南教育出版社，1984：38-39