某稀土氧化物技改項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)

郭文峰丁道正朱寶立

1.宜興市疾病預(yù)防控制中心，江蘇宜興214206；2.江蘇省疾病預(yù)防控制中心，江蘇南京210028

某稀土氧化物技改項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)

郭文峰1丁道正1朱寶立2★

1.宜興市疾病預(yù)防控制中心，江蘇宜興214206；2.江蘇省疾病預(yù)防控制中心，江蘇南京210028

采用現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查法、檢驗(yàn)檢測法分析稀土氧化物技改項(xiàng)目中存在的職業(yè)病危害因素及危害程度，評(píng)價(jià)職業(yè)病危害防護(hù)效果。結(jié)果顯示該項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)措施基本有效，但需進(jìn)一步完善防塵措施，加強(qiáng)職業(yè)病危害的合同告知、個(gè)體防護(hù)用品的使用監(jiān)管和應(yīng)急處理能力的提高。

稀土氧化物；職業(yè)病危害；控制效果評(píng)價(jià)

為更好的保護(hù)勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中的健康，全面了解某稀土氧化物生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)病危害因素種類、產(chǎn)生環(huán)節(jié)，檢測主要職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度，評(píng)價(jià)職業(yè)病危害因素的危害程度及職業(yè)病危害防護(hù)措施的防護(hù)效果。

1 內(nèi)容與方法

1.1 評(píng)價(jià)依據(jù)

本次控制效果評(píng)價(jià)以《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、GBZ/ T197-2007《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)導(dǎo)則》、GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

1.2 評(píng)價(jià)內(nèi)容

本次職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局、建筑衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)病危害因素和危害程度及對(duì)勞動(dòng)者健康影響、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、輔助用室基本衛(wèi)生要求、應(yīng)急救援、個(gè)人防護(hù)用品、職業(yè)衛(wèi)生管理等內(nèi)容[1-3]。

1.3 研究方法

本次評(píng)價(jià)采用現(xiàn)場調(diào)查法、檢驗(yàn)檢測法、職業(yè)健康檢查等方法，對(duì)該建設(shè)項(xiàng)目中職業(yè)病危害因素和控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

2.1 項(xiàng)目概況

江蘇某公司主要生產(chǎn)各種單一稀土氧化物、單一稀土化合物、單一稀土金屬、燈用稀土熒光粉、稀土拋光粉等，用于制造科技產(chǎn)品。1999年10月企業(yè)投資2980萬美元進(jìn)行技術(shù)改造，該項(xiàng)目主要產(chǎn)品為單一稀土氧化物，生產(chǎn)定員370人，一線作業(yè)人員272人，其中女工共有66人，生產(chǎn)人員實(shí)行三班倒工作制度，每班工作時(shí)間為8 h，年運(yùn)行300 d。2002年12月開始運(yùn)行，生產(chǎn)運(yùn)行期間生產(chǎn)設(shè)施和設(shè)備、公用輔助設(shè)施和設(shè)備均運(yùn)行正常，目前生產(chǎn)負(fù)荷已達(dá)85%以上，2012年10月開展職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)工作。

2.2 生產(chǎn)工藝流程

該稀土氧化物分離項(xiàng)目分輕稀土氧化物生產(chǎn)線和南方礦稀土氧化物生產(chǎn)線。輕稀土氧化物生產(chǎn)線工藝流程為氯化稀土RECl3·H2O、酸溶、過濾、配料、萃取、沉淀、洗滌、過濾、灼燒、成品包裝等環(huán)節(jié)；南方礦稀土氧化物生產(chǎn)工藝流程為南方礦、酸溶、過濾、配料、萃取、沉淀、洗滌、過濾、灼燒、混料、產(chǎn)品包裝等環(huán)節(jié)。項(xiàng)目酸溶工段需要人工投入稀土原料，液體物料由管道從儲(chǔ)罐中泵入；萃取工段為自動(dòng)化、密閉化生產(chǎn)，工人巡檢；沉淀工段需要人工加入純堿或草酸；焙燒工段工人負(fù)責(zé)上下料，整個(gè)灼燒過程為自動(dòng)化密閉化、管道化。

2.3 產(chǎn)品及原料

該公司產(chǎn)品為稀土單一氧化物，主要原輔材料包括稀土礦原料、鹽酸、環(huán)烷酸、仲辛醇、草酸、氫氧化鈉等，見表1，其中南方礦的主要成分為該公司產(chǎn)品為稀土單一氧化物，主要原輔材料包括稀土礦原料、鹽酸、環(huán)烷酸、仲辛醇、草酸、氫氧化鈉等，見表1，其中南方礦的主要成分為14.0%La2O3、1.85%CeO2、3.32%Pr6O11、12.43%Nd2O3、4.25%Sm2O3、0.21%Eu2O3、5.62%Gd2O3、0.99% Dy2O3、6.55%Tb4O7、1.35%Ho2O3、4.02%Er2O3、0.63%、Tm2O3、4.17%Yb2O3、0.56%Lu2O3、40.05%Y2O3。

2.4 危害因素的識(shí)別與分布

該項(xiàng)目幾種稀土氧化物（輕稀土氧化物、南方礦稀土氧化物、氧化釔、氧化釔銪）的生產(chǎn)工藝流程基本一致，只是僅部分工序所用物料不同，可分為酸溶單元、萃取單元、沉淀單元、焙燒單元及其他單元等五個(gè)評(píng)價(jià)單元。該項(xiàng)目主要職業(yè)病危害因素為稀土粉塵、氯化氫及鹽酸、氫氧化鈉、草酸、碳酸鈉、臭氧、氧化鈣、噪聲、高溫、工頻電場和電離輻射，見表2。

2.5 職業(yè)病危害檢測結(jié)果

根據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法，連續(xù)3 d對(duì)該項(xiàng)目存在的主要職業(yè)病危害因素進(jìn)行了采樣和檢測。化學(xué)有害因素包括稀土粉塵、氧化鈣、碳酸鈉、草酸、臭氧、氫氧化鈉、氯化氫及鹽酸，物理因素主要針對(duì)噪聲、高溫、工頻電場、輻射監(jiān)測及個(gè)人劑量。

2.5.1 生產(chǎn)性粉塵酸溶工段稀土投料和焙燒工段攪拌倒粉兩個(gè)崗位粉塵的游離二氧化硅含量均低于＜0.2%。表3中檢測結(jié)果可見，焙燒工段兩個(gè)稀土粉塵采樣點(diǎn)超過職業(yè)接觸限值，其余各檢測崗位所測粉塵濃度。焙燒工段出窯裝桶崗位粉塵超標(biāo)，可能是因?yàn)閸徫慌棚L(fēng)罩設(shè)計(jì)不規(guī)范、通風(fēng)效果欠佳所致。焙燒工段攪拌倒粉崗位粉塵超標(biāo)可能是因?yàn)闈L料筒不密封導(dǎo)致粉塵外泄的原因。從表4粉塵分散度檢測結(jié)果可見，酸溶工段一車間二樓稀土投料崗位的稀土原料粉塵粒徑在10 μm以上的占61%，不易被吸入肺中，對(duì)人體危害較小；焙燒工段攪拌倒粉崗位的成品稀土粉塵分散度相對(duì)較高,粒徑在5 μm以下的塵粒所占比例高，粒徑小于5 μm的塵粒可隨呼吸達(dá)呼吸道深部和肺泡，企業(yè)需加強(qiáng)該崗位中粉塵出料和稱重時(shí)工人的個(gè)人防護(hù)。

表1 主要原輔材料

表2 項(xiàng)目主要職業(yè)病危害因素

表3 作業(yè)場所粉塵檢測結(jié)果（mg/m3）

表4 作業(yè)場所空氣中粉塵分散度檢測結(jié)果

2.5.2 化學(xué)毒物石灰乳制備崗位檢測氧化鈣、廢水處理崗位檢測臭氧、加料崗位檢測碳酸鈉、沉淀池檢測草酸、制水檢測氫氧化鈉和氯化氫、萃取加料出檢測氫氧化鈉、酸溶檢測氯化氫、萃取車間檢測氯化氫，結(jié)果表明萃取二車間兩個(gè)鹽酸采樣點(diǎn)超過職業(yè)接觸限值，其余各檢測崗位化學(xué)毒物濃度均低于國家職業(yè)接觸限值，萃取二車間鹽酸超標(biāo)可能是因?yàn)檐囬g內(nèi)通風(fēng)系統(tǒng)故障所致。

2.5.3 噪聲、工頻電場和高溫分別在酸溶工段、萃取一車間、沉淀工段、焙燒工段、制水車間、廢水處理、配電房檢測噪聲強(qiáng)度，各崗位等效噪聲強(qiáng)度結(jié)果均小于85 dB(A)，廢水處理離心機(jī)崗位為噪聲作業(yè)崗位。分別在焙燒工段配電房、制水車間配電房、廢水處理配電房、廠區(qū)配電房檢測工頻電場強(qiáng)度，所測結(jié)果均低于職業(yè)接觸限值（5kV/m）。依據(jù)高溫分級(jí)管理原則，該項(xiàng)目焙燒車間輥道窯崗位及萃取車間工人主要負(fù)責(zé)巡檢，為Ⅰ級(jí)輕勞動(dòng)；焙燒車間出窯、裝桶及沉淀車間裝袋需要工人手和臂持續(xù)動(dòng)作并搬運(yùn)物料，因此為Ⅱ級(jí)中等勞動(dòng)；焙燒車間輥道窯、焙燒車間出窯、焙燒車間攪拌裝桶、萃取車間、沉淀車間等崗位的WBGT指數(shù)均低于職業(yè)衛(wèi)生接觸限值。

2.5.4 電離輻射水樣放射性檢測包括處理前廢水、處理后廢水、控制斷面水、消減斷面水、對(duì)照斷面水中的總α、總β、鈾-238、釷-232、鐳-226、鉀-40等指標(biāo)，結(jié)果顯示企業(yè)排放水控制斷面水中天然放射性核素鈾-238和消減斷面水中鈾-238、鉀-40的含量略高于天然本底水平，其余均在天然本底范圍內(nèi)；排放廢水符合GB26451-2011《稀土工業(yè)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》污染物排放濃度限值（釷、鈾總量0.1mg/L）的要求。

固體樣品檢測結(jié)果顯示：①控制斷面底泥中天然放射性核素釷-232、消減斷面底泥中天然放射性核素鈾-238、釷-232、太湖入水口處底泥中釷-232和廠內(nèi)花壇土中釷-232的含量略高于天然本底水平，其余均在天然本底范圍內(nèi)；②酸溶渣放射性比活度為5.1×105Bq/kg，屬低放廢物，應(yīng)入庫存放，避免散失，防止對(duì)廠內(nèi)外環(huán)境造成放射性污染；中和渣放射性比活度為1.4×104Bq/kg，企業(yè)應(yīng)妥善處置。

外照射γ劑量率結(jié)果為：酸溶車間、料儲(chǔ)桶區(qū)、污水處理車間、萃取二車間門口、萃取二車間、萃取一車間、原料庫、倉庫、酸溶渣庫門口、中和渣庫門口、新渣庫門口外照射γ劑量率與江蘇地區(qū)天然本底水平相比較高，廠內(nèi)其它環(huán)境外照射γ劑量率屬天然本底水平

20名接觸稀土的員工配備了個(gè)人劑量片，監(jiān)測周期為1季度,每年4次。檢測結(jié)果顯示，所有被檢測人員的光子輻射個(gè)人劑量當(dāng)量均在GB18871-2002《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定限值之內(nèi)。

2.5 職業(yè)病危害控制效果分析與評(píng)價(jià)

2.5.1 總體布局廠區(qū)功能分區(qū)明確，工藝流程順暢，運(yùn)輸便捷。該地區(qū)全年最小頻率風(fēng)向?yàn)槲髂巷L(fēng)，項(xiàng)目廢水處理中心位于廠區(qū)東北側(cè)、辦公樓位于廠房的西側(cè)，這種布置不盡合理。項(xiàng)目采用較為成熟的生產(chǎn)工藝，車間根據(jù)生產(chǎn)工藝分開布置；設(shè)施設(shè)備布局合理，且酸溶、沉淀反應(yīng)釜自帶通風(fēng)系統(tǒng)；萃取裝置密閉設(shè)置采用機(jī)械通風(fēng)；主要生產(chǎn)設(shè)備按序布置在廠房內(nèi)，不同工序車間相互隔離、又相互銜接。該項(xiàng)目選址和設(shè)備布局基本符合GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和GB 50187-2012《工業(yè)企業(yè)總平面設(shè)計(jì)規(guī)范》的要求,但總平面布局有一定的不合理之處。

2.5.2 防毒措施項(xiàng)目采取多種措施進(jìn)行毒物的控制。①酸溶車間液體物料如鹽酸、氫氧化鈉，通過管道自動(dòng)加料，避免了人工作業(yè)可能接觸到化學(xué)物質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)；酸溶反應(yīng)釜上方設(shè)有廢氣吸收塔，填料吸附、堿液噴淋后排空；②萃取車間全自動(dòng)化、密閉化、管道化生產(chǎn)，物料流量計(jì)控制加入。萃取槽先采取水封工藝進(jìn)行密封，然后槽上方加蓋保護(hù)罩并設(shè)有通風(fēng)管道，及時(shí)將鹽酸等無組織廢氣排放；③沉淀車間液體物料管道進(jìn)料，沉淀反應(yīng)釜上方設(shè)有通風(fēng)管道，草酸等廢氣經(jīng)填料吸附、堿液噴淋后排空。

2.5.3 防塵措施該項(xiàng)目產(chǎn)塵點(diǎn)主要集中在酸溶車間的稀土礦投料口和焙燒車間下料口裝桶、攪拌崗位。酸溶車間稀土礦投料口外未設(shè)置局部通風(fēng)除塵設(shè)施，但反應(yīng)釜內(nèi)連有通風(fēng)管道；焙燒車間出窯崗位設(shè)有帶排風(fēng)管道的通風(fēng)罩，可及時(shí)將逸散在外的粉塵排出；焙燒車間出窯裝桶崗位設(shè)有2200型除塵器配備有通風(fēng)除塵罩，可及時(shí)將逸散在外的粉塵排出；攪拌倒料崗位的滾料筒外包有纏繞膜，可防止稀土氧化物產(chǎn)品高速攪拌時(shí)造成粉塵外泄；同時(shí)滾料筒裝有通風(fēng)管道，另一頭接在BL-系列吸塵器上。

2.5.4 防噪措施該項(xiàng)目選用了先進(jìn)、低噪設(shè)備，高噪聲設(shè)備安裝了減振底座；在噪聲較高的生產(chǎn)車間（萃取車間）設(shè)有碳鋼塑料結(jié)構(gòu)的辦公室，工人除巡檢外其余時(shí)間在車間辦公室工作；合理安排作業(yè)時(shí)間，酸溶車間投料崗位工人每班工作2.5 h，盡可能減小噪聲對(duì)工人的危害。

2.5.5 防工頻電場因工藝需要在許多車間設(shè)有配電間（焙燒車間、制水車間、廢水處理車間），廠區(qū)也設(shè)有配電房。該項(xiàng)目選用了密閉化屏蔽效果好的設(shè)備且將配電設(shè)備隔離設(shè)置，以降低設(shè)備周圍工頻電場的強(qiáng)度。

2.5.6 防高溫該項(xiàng)目高溫主要存在于焙燒車間、沉淀車間的濾洗崗位及萃取車間。主要措施有：①焙燒車間的輥道窯設(shè)有保溫隔熱層，可有效地預(yù)防高溫影響；車間內(nèi)通過頂部天窗及兩側(cè)的門自然通風(fēng)；出窯崗位設(shè)有局部通風(fēng)罩，并設(shè)有可移動(dòng)風(fēng)機(jī)。②沉淀車間濾洗崗位主要靠車間門、窗自然通風(fēng)來降低高溫對(duì)工人的危害；天氣炎熱時(shí)設(shè)置可移動(dòng)風(fēng)機(jī)。③萃取車間主要通過門窗自然通風(fēng)，工人主要為巡檢，盡可能減少高溫接觸機(jī)會(huì)。

2.5.7 防電離輻射企業(yè)對(duì)輻射危害產(chǎn)生的工序及環(huán)節(jié)采用了輻射防護(hù)設(shè)施。原料和廢渣的放射性比活度較高，存放的倉庫均有單獨(dú)設(shè)施，平時(shí)處于緊鎖狀態(tài)，一般人禁止進(jìn)入。溶解單元的管道、設(shè)備采取密閉化，溶解槽上設(shè)置排風(fēng)管道，保持溶解槽內(nèi)；溶解槽料位與操作人員之間，保持足夠的距離；操作工人佩戴口罩。萃取單元的萃取槽上設(shè)置水封裝置，萃取槽上設(shè)置排風(fēng)管道，管道采取密閉化、半自動(dòng)化工藝。廢水單元的污水處理均是露天布置，處理池加蓋。

2.5.8 個(gè)人防護(hù)措施企業(yè)配備了相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品，包括防酸手套、防塵口罩、防噪聲耳塞等。但檢查發(fā)現(xiàn)：①部分工人未按企業(yè)規(guī)定正確佩戴。萃取車間部分員工沒有佩戴耳塞，焙燒工段工人平時(shí)佩戴紗布口罩；②部分崗位防護(hù)用品配備沒有針對(duì)性。沉淀車間、廢水處理車間混凝劑制備工人未配備防毒口罩，廢水處理車間石灰石打碎、離心崗位等噪聲作業(yè)崗位未配備防噪聲耳塞。

2.5.9 應(yīng)急救援措施公司針對(duì)急性中毒和化學(xué)灼傷制定應(yīng)急救援預(yù)案，預(yù)案包括救援組織、機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)、應(yīng)急措施等內(nèi)容；但未針對(duì)輻射事故和高溫制定相關(guān)應(yīng)急救援預(yù)案。在一車間沉淀、萃取工段；二車間沉淀、萃取工段；三車間沉淀工段均設(shè)有急救藥箱，在焙燒車間設(shè)有洗眼器，但酸溶車間及沉淀車間草酸投料處未設(shè)置洗眼沖淋設(shè)施。未開展應(yīng)急救援演練，也未與后援醫(yī)院簽訂救援協(xié)議。

2.5.10 職業(yè)衛(wèi)生管理措施企業(yè)指定管理安全科負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生工作，設(shè)有專職管理人員2名，建立了職業(yè)衛(wèi)生和勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,制定了職業(yè)衛(wèi)生管理制度，但缺少放射危害防護(hù)管理制度。該公司職業(yè)病危害因素的告知采取在車間工作場所張貼宣傳標(biāo)語及警示標(biāo)識(shí)等，告知員工存在的危害及防護(hù)措施，但在訂立勞動(dòng)合同時(shí)沒有書面告知?jiǎng)趧?dòng)者。

2.5.11 職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)設(shè)置該項(xiàng)目職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)的設(shè)置情況符合《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、GBZ 158-2003《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》等法律法規(guī)的要求。

2.6 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況分析與評(píng)價(jià)

企業(yè)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，委托有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢工作，結(jié)果能及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者；并為職工建立了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。從2011年起，企業(yè)每年對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，體檢針對(duì)的危害因素有其他粉塵、噪聲和其他職業(yè)病危害因素（鹽酸、氫氧化鈉、草酸、碳酸鈉等）；2011年、2012年分別體檢322、334人，體檢結(jié)果顯示均未發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證或疑似職業(yè)病；體檢項(xiàng)目設(shè)置不規(guī)范，粉塵作業(yè)人員未檢查肺功能，放射、酸霧、高溫等作業(yè)人員體檢缺必檢項(xiàng)目，易造成部分員工職業(yè)相關(guān)異常和職業(yè)禁忌證情況不能被發(fā)現(xiàn)，企業(yè)應(yīng)規(guī)范開展職業(yè)健康體檢。

3 結(jié)論與建議

該建設(shè)項(xiàng)目存在的主要職業(yè)病危害因素為稀土粉塵、氯化氫及鹽酸、氫氧化鈉、草酸、碳酸鈉、臭氧、氧化鈣、噪聲、高溫、工頻電場和電離輻射，作業(yè)場所檢測到的濃度或強(qiáng)度除超標(biāo)點(diǎn)外均低于國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的接觸限值，超標(biāo)點(diǎn)（焙燒工段兩個(gè)稀土粉塵采樣點(diǎn)和萃取二車間兩個(gè)鹽酸采樣點(diǎn)）經(jīng)整改后復(fù)測結(jié)果也低于國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的接觸限值。企業(yè)從采取機(jī)械化的生產(chǎn)設(shè)備，設(shè)置整體（萃取線）或局部（焙燒車間）通風(fēng)排毒、除塵、隔離等方面設(shè)施進(jìn)行職業(yè)病危害因素的控制，單獨(dú)設(shè)置了渣庫區(qū)，集中收貯酸溶渣、中和渣和新渣，防護(hù)設(shè)施基本符合要求。該建設(shè)項(xiàng)目為稀土金屬冶煉，屬于職業(yè)病危害嚴(yán)重的項(xiàng)目，基本具備了職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的驗(yàn)收條件。

該項(xiàng)目職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點(diǎn)為酸溶車間稀土投料崗位、萃取車間巡檢崗位、沉淀車間濾洗崗位、焙燒車間裝成品、廢水處理。焙燒工段、萃取二車間在首次檢測時(shí)存在超標(biāo)現(xiàn)象，焙燒車間出窯裝桶崗位的排風(fēng)罩只是用布簾遮擋，應(yīng)重新設(shè)計(jì)該崗位的排風(fēng)罩[4]。企業(yè)應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范個(gè)人防護(hù)用品的配備，監(jiān)督工人正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品。在酸溶車間及沉淀車間草酸投料處增設(shè)洗眼沖淋設(shè)施，定期開展應(yīng)急救援演練。規(guī)范開展職業(yè)健康檢查工作，按要求設(shè)置體檢項(xiàng)目。

本項(xiàng)目中稀土粉塵的健康危害應(yīng)高度重視[5]，加強(qiáng)原料和渣庫的管理，控制生產(chǎn)過程中放射性危害，跟蹤觀察稀土元素對(duì)職業(yè)人群的健康的影響。

[1]夏超一，張峰，劉洋，等.某氟化工企業(yè)含氟聚合物及單體項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)[J].中國工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2013，26（3）：222-225.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.GBZ/T197-2007建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則[S]北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2007.

[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.GBZ/T225-2010用人單位職業(yè)病防治指南[S]北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2010.

[4]謝景新，朱寶立.職業(yè)衛(wèi)生工程學(xué)[M].南京：江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社，2014.

[5]范廣勤，袁兆康，鄭輝列，等.兒童稀土暴露的健康效應(yīng)研究[J].衛(wèi)生研究，2004，23（1）：23-28.

[6]范廣勤，顏世銘，劉虎生，等．稀土礦區(qū)兒童血中稀土負(fù)荷水平及影響因素[J]．中國公共衛(wèi)生，2002，18(11)：1316-1317．

R13

A

1672-5654（2014）12（c）-0043-04

2014-09-19）

江蘇省醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)與領(lǐng)軍人才項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：LJ201130）。

朱寶立，主任醫(yī)師。

郭文峰（1968-），男，碩士，副主任醫(yī)師，江蘇宜興人，從事職業(yè)衛(wèi)生工作。