輸液固定裝置在家庭病床中的應用

張玥

摘 要 目的：評價自制“輸液固定裝置”在家庭病床輸液中的效果。方法：將120名上門輸液的患者分為實驗組與對照組，問卷調查應用結果，比較滿意度。結果：不良反應及意外事件發生率、患者滿意度實驗組明顯為優，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：輸液固定裝置可以提高輸液質量。

關鍵詞 靜脈輸液 輸液固定裝置 護士 家庭病床

中圖分類號：R472.9 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2014）04-0038-02

Application of infusion fixtures in home care

ZHANG Yue

（ Daning Community Health Service Center of Zhabei District， Shanghai 200027， China）

我們自制“輸液固定裝置”，用于家庭病床靜脈輸液，收到效果，報告如下。

1 材料與方法

1.1 制作及功用

輸液固定裝置用于固定輸液手掌，使之既不影響輸液時手的使用功能，也能保持穿刺點的相對固定。裝置有固定底板和固定帶兩部分，固定底板為塑料材質，約20 cm×10 cm，四角磨圓，上鋪薄海綿，外套棉布套（冬季）。固定帶為1.5 cm寬的松緊材料，固定手指手腕，避免關節運動，固定帶末端為魔術扣，可根據患者的胖瘦調節松緊。裝置上可加罩半圓形塑料外罩，外罩可用廢棄的塑料瓶制作，取瓶瓶身一裁二，形成直徑11 cm、長20 cm的半圓形外罩。使用輸液固定裝置時，扣魔術扣后，把固定板插入外罩內（圖1）。

使用輸液固定裝置，可減少手臂、手掌活動時帶來的輸液風險，特別是針頭滑落的情況。另外，在輸液針上方形成一個空間，可以防止手背受壓，特別是對家庭病床臥床輸液具有保護作用，降低外界對輸液造成的傷害和影響，且能夠有效減少輸液過程中的并發癥，避免輸液過程中的意外事件。

1.2 對象與方法

2012年1-12月上海市閘北區大寧路街道社區衛生服務中心2301弄站點上門輸液患者120人，患者無血管性病變，輸注藥物不包括生物制劑及化療藥品，總液體量<1 000 ml/人。隨機分為兩組，60人為實驗組，使用社區衛生服務中心自制的輸液固定裝置；另60人為對照組，進行常規輸液操作。社區護士操作輸液固定裝置，并指導使用。問卷調查輸液滿意度，比較兩者使用效果。

1.3 統計學方法

參數計數資料使用卡方檢驗，非參數資料使用秩和檢驗進行統計學分析，用SPSS 13.3進行統計學處理。

2 結果

2.1 輸液意外事件及不良反應比較

兩組輸液患者意外事件及不良反應比較，實驗組低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05， 表1）。

2.2 兩組患者及家屬滿意度比較

兩組患者心理感受各維度比較，差異有統計學意義（P<0.05），干預組患者及家屬滿意度優于對照組（表2）。

3 討論

靜脈輸液作為社區家床上門服務的重要內容之一，其技術需要改進[1-3]。輸液固定裝置可減少手臂、手掌活動帶來的輸液風險，提高輸液質量，受到病家歡迎。研究比較，使用該裝置意外性事件和不良反應發生率明顯降低。輸液固定裝置一人一用，安全衛生，用料簡單，價格低廉，易于推廣。

輸液固定裝置有待與廠家合作，精細設計，增加美觀度，進一步提高實用性和安全性。也有待進行規模生產，推廣應用。

參考文獻

[1] 楊靜， 劉文蓮， 陳春華， 等. 家庭病床靜脈輸液風險控制簡析[J]. 中外醫學研究， 2012， 10（10）： 90.

[2] 李寶軍， 關小宏. 流量調節器在老年靜脈輸液過程中的應用研究[J]. 現代護理， 2007， 13（11）： 986-987.

[3] 李鳳萍， 李麗， 葉文琴. 上海市社區家庭病床護理人才結構的現狀分析[J]. 上海護理， 2011， 11（1）： 27-28.

（收稿日期：2013-11-08）