王藝璇,冉桂梅,嚴頤丹,江慧勇,何華,柳曉泉
(中國藥科大學藥物代謝動力學研究中心,江蘇 南京210009)
炎癥標記物與缺血性中風預后評價
王藝璇,冉桂梅,嚴頤丹,江慧勇,何華*,柳曉泉**
(中國藥科大學藥物代謝動力學研究中心,江蘇 南京210009)
缺血性中風觸發的炎癥反應是一個級聯放大過程,不僅可直接對缺血腦組織造成繼發性損傷,還可通過與其他病理生理通路的相互影響、相互促進,共同對缺血后腦組織造成不可逆損傷。因此,采用炎癥標記物對腦缺血損傷及其預后進行評價,具有重要臨床意義。臨床研究發現,多炎癥標記物法用于缺血性中風的診治和預后評價比單炎癥標記物法更全面、更準確,故更具明顯優勢。綜述腦缺血引發的炎癥機制、腦缺血所致炎癥通路與其他病理生理通路(如氧化應激、細胞凋亡和興奮性毒性)的關聯以及炎癥標記物在缺血性中風預后評價中的應用。
缺血性中風;炎癥機制;炎癥標記物;預后評價
中風的發生率目前在世界范圍內呈逐年上升之勢,其致死率和致殘率在所有疾病中分別列第2和第3位[1-2]。中風又分缺血性和出血性兩類,其中缺血性中風約占中風總病例數的87%[3],時刻威脅著人類健康,因此對該病的預防與診治一直都是全球醫學界研討的熱點課題。
腦缺血在發生幾分鐘后就會啟動缺血性級聯反應,其涉及一系列復雜的病理生理通路,如興奮性中毒、氧化應激、炎癥以及細胞凋亡等,這些機制性事件在不同時期發生,彼此聯系,相互作用,最終導致缺血核心區域的不可逆損傷[4]。……