中職衛(wèi)生學校題庫建設與應用的思考

楊 娜，付 杰

（太原市衛(wèi)生學校，山西 太原 030012）

1 題庫建設的背景與意義

目前，國家醫(yī)藥衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)資格考試已經(jīng)由傳統(tǒng)式考試變?yōu)闃藴驶荚嚕鴮W校考試也必將完成這一轉變。標準化考試的實施，有賴于標準化試題庫的建立。題庫建設作為標準化考試的物質基礎，成為教育資源信息化的必然產(chǎn)物，是實施考教分離的需要，也是課程體系建設的一個重要組成部分。題庫建設在中等職業(yè)教育教學質量評價及試卷管理標準化、自動化過程中將起到十分重要的作用。

2 題庫建設與應用過程

我校教師在題庫建設與應用的過程中，經(jīng)歷了從嚴格依據(jù)部頒教學大綱選題的本本題庫建設階段到對接國家執(zhí)業(yè)資格考試題型的應考題庫建設階段，最終到既能對接醫(yī)護行業(yè)標準，又能提升學生人文修養(yǎng)的綜合題庫建設階段，探討了在題庫建設與使用過程中如何體現(xiàn)培養(yǎng)學生短期應試能力與長遠職業(yè)能力發(fā)展的關系，在課程設置方面如何合理確定文化課、基礎課與臨床技能課三者的比例關系，以及課堂教學過程中如何使用教材，處理教材與教學大綱之間的關系。

2.1 領導重視，統(tǒng)一行動，制訂題庫建設方案

在我校學術委員會的指導下，教務處組織全體教師潛心研究，以座談、會議等形式共同制訂符合我校職教特點和專業(yè)特色的可行性題庫建設與指導方案，指明題庫建設的原則與要求。力爭建立覆蓋面廣、重點突出、附件齊全、文字規(guī)范、格式統(tǒng)一、能體現(xiàn)我校職教特色的標準試題庫。

2.2 嚴格選題，精心審核，確保試題開發(fā)科學嚴謹

在試題開發(fā)階段，文化課嚴格按照教學大綱要求，同時結合對口升學考試大綱來選題。本著在提升學生基本文化素養(yǎng)的同時，為學生對口升學考試奠定基礎。專業(yè)課則嚴格依據(jù)教學大綱、醫(yī)藥衛(wèi)生類職業(yè)資格考試大綱的同時結合行業(yè)標準及崗位能力來選題，確保選出的試題在檢測當前專業(yè)能力、對接國家職業(yè)資格考試的同時還能檢測學生人文素養(yǎng)、社交禮儀等綜合職業(yè)能力。此外，根據(jù)課時比例的不同在題庫建設方面做了相應的調整。以護理學基礎為例，護理專業(yè)和農村醫(yī)學專業(yè)都開設這門課程，但是，護理專業(yè)和農村醫(yī)學專業(yè)對于護理學基礎掌握深淺程度的要求不同，授課學時也有所區(qū)別。護理學基礎作為護理專業(yè)以及護士執(zhí)業(yè)資格考試的重要課程，授課學時為600學時；而農村醫(yī)學專業(yè)學生要求掌握一般常用的護理技術即可，授課學時為230學時。因此，對于護理學基礎這門課程，我們設立了兩種不同類型的試題，以滿足不同專業(yè)學生的考試要求。我們要求所選試題內容科學、格式標準、表達準確，各科目試題量必須充足，避免出現(xiàn)偏題、怪題，并列出標準答案和解析。各科試題先由一線教師初步篩選，要求一線教師在教學過程中，圍繞行業(yè)標準合理處理教學大綱與教材內容的關系，生成一批原始試題，交由該科具有多年教學經(jīng)驗的教研組組長負責試題的審核、挑選、論證與收集整理，再交由教研室主任二次審核、論證，最后交回教務處。由教務處審核合格的試題交給電教中心進行入庫前準備。此外，為了提高教師建立題庫的積極性，鼓勵全體教師以高度的責任心參與到題庫建設中來，我們建立了獎勵機制，由教務處抽調工作人員對各教研室交回的試題進行評選，對于所選試題優(yōu)秀者給予相應的獎勵。

2.3 嚴格驗收，細心錄入，確保試題入庫準確及時

經(jīng)過教研組、教研室、教務處層層篩選出的試題，在學術委員會的監(jiān)督與指導下，由教務處聯(lián)合電教中心負責試題的驗收，驗收合格的試題根據(jù)各專業(yè)知識體系進行分類整理后入庫，要求在每學期考試前一周完成所有試題的增補與刪減工作，確保所有專業(yè)不同科目的試題準確及時入庫。

2.4 嚴謹建庫，科學組卷，確保試題應用高效通暢

根據(jù)題庫建設實施方案，利用文字、圖片、影音、錄像形式針對不同專業(yè)建立專業(yè)素養(yǎng)試題庫、專業(yè)理論試題庫、實驗實訓試題庫、技能訓練競賽庫、臨床應用試題庫、執(zhí)業(yè)資格測試庫。每次應用之前，在校內學術委員會全體工作人員的監(jiān)督下，由計算機工作人員根據(jù)預先設定好的組卷策略，在計算機的智能操作下，根據(jù)組卷策略自動從題庫中抽取符合條件的試題生成所需要的試卷，并交由學術委員會進行試卷內容的最終審核，減少了人工組卷的繁瑣及隨意，體現(xiàn)了試卷應用的公平性和科學性，確保試題的應用高效通暢。競賽庫的應用依托校團委舉辦的“我要上臺”活動進行；技能庫應用方面，學生平時可通過自己的用戶名和密碼進入該庫觀摩學習，最終以此庫為載體完成進臨床實習之前的技能考核與評價。

2.5 嚴加保密，動態(tài)管理，確保題庫信息先進實用

系統(tǒng)生成的試卷由試題庫保密小組成員封存管理，嚴防試題的泄露，確保每次考試的公平公正。考試結束后，由題庫組工作人員完成計算機閱卷、考試分析及成績的反饋工作。成績反饋回各教研室后，各科目教師則根據(jù)學生考試成績對試卷的難度、區(qū)分度、效度、答題時間進行綜合分析，重新對組卷策略進行評估，為以后試題的篩選及提供高質量試卷提出反饋意見。隨著知識的不斷更新，在題庫運行及管理過程中，應及時增補新的試題，刪減過時的試題，始終保持題庫資源的先進性和實用性。

3 題庫建設與應用成效

（1）形成了一套六庫并立、富有專業(yè)特色的題庫資源，促進了考試方式的改革，為我校多元化評價體制構建了框架。

我校教師經(jīng)過長期的摸索，在學校原有題庫的基礎上逐漸增加了專業(yè)素養(yǎng)試題庫、專業(yè)理論試題庫、實驗實訓試題庫、技能訓練競賽庫、臨床應用試題庫、執(zhí)業(yè)資格測試庫，形成了六庫并立的題庫資源平臺，實現(xiàn)了教考分離、理實結合、技能過關3種評價模式的統(tǒng)一。題庫存儲的試題數(shù)量大，覆蓋面廣；試題類型齊全，包括單項選擇題、判斷題、填空題、改錯題、案例分析題、比較題、配伍題以及簡答題和論述題。考試所測內容廣泛，既可檢測學生所學學科的各個方面，又能檢測學生認知水平的不同層面，因此能比較全面地反映學生的水平。技能訓練競賽庫的建立，避免了傳統(tǒng)應試題庫易使學生養(yǎng)成死記硬背的不良學習習慣，在考核學生記憶力的同時對學生的動手能力提出了嚴格的要求，解決了學生步入臨床工作崗位理論強而動手能力差的頑疾。我們依據(jù)各專業(yè)臨床崗位標準，將技能考核作為學生校內評價的一部分，既做到教學接軌臨床又凸顯了我校題庫資源的特色。題庫建立以后，實現(xiàn)規(guī)范命題、科學命題，解決了教學質量監(jiān)控中存在的問題。學校通過實施考教分離，對學生考試成績進行分析比較，以檢測某門課程的教學效果和質量，實現(xiàn)對教學質量的有效監(jiān)控。

（2）組建了一支富有題庫建設經(jīng)驗的師資隊伍，為我校題庫的修訂、補充奠定了基礎。

試題的篩選、論證、檢查及組卷策略的制定工作不是隨意拼接而成的，不僅要求出題教師具有高度的責任心，更要求教師具有豐富的教學經(jīng)驗和嚴謹?shù)脑O計理念。為此，我校教師刻苦鉆研，精益求精，逐漸形成了一支經(jīng)驗豐富的題庫建設師資隊伍，為我校題庫資源的修訂與補充奠定了堅實的基礎。

（3）實施標準化考試，在與國家考試形式接軌的同時提高了我校考試的質量，體現(xiàn)了考試的嚴肅性與公平性。

按照題庫建設的要求，凡是題庫中存儲的試題，都詳細記載著其來源、內容、使用情況、編寫時間以及測試結果的各種統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)等有關資料。通過保存考試資料、積累考試素材，促進考試質量的不斷提高。

（4）通過試卷分析檢測試題質量，在提高教師命題水平的同時促進了教育教學質量的提升。

題庫集試卷生成、試題管理和考試分析為一體，不僅能幫助教師適時編制各類考試題目、生成標準試卷，還能對學生成績進行錄入、保存、分析并生成考試總結，大大減輕了教師的負擔，有效提高了考試效率。以前由于任課教師自己命題、評卷，學生考試成績掌握在教師手中，教師教好教壞一個樣。因此，教師對鉆研業(yè)務、提高教學水平缺乏動力。題庫的建立及考教分離的實行，可以通過學生的考試成績來檢驗教師的教學效果，并作為評價教師的重要依據(jù)，促進教師鉆研業(yè)務，提高教學水平和教學能力。

4 展望

（1）搭建教育系統(tǒng)資源建設平臺，突破封閉式題庫建設的限制，建立網(wǎng)絡化題庫，與國內各兄弟院校實現(xiàn)網(wǎng)上題庫共享與交流，促進我校題庫建設再上新臺階。

（2）以題庫建設為契機，建立校內師生互動平臺，使學生與教師、教師與教師之間不受時間與空間的限制，任何時間、任何地點都可以通過網(wǎng)絡互動進行知識的交流與共享。